执业医师考试宝典2024临床执业医师考试试题冲刺练习(U3)

1. [单选题]小儿符合重度等渗性脱水的是

A. 失水量占体重的3%，血清钠135mmol/L
B. 失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L
C. 失水量占体重的8%，血清钠120mmol/L
D. 失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L
E. 失水量占体重的11%，血清钠155mmol/L

2. [单选题]控制支气管哮喘最重要的措施是：规律使用

A. 长效β2受体激动剂
B. 短效β2受体激动剂
C. 抗组胺药
D. 口服糖皮质激素
E. 吸入糖皮质激素

3. [单选题]关于子宫的解剖，下述哪项正确

A. 成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm
B. 成年人子宫体与子宫颈的比例为1：2
C. 子宫峡部的黏膜无周期性变化
D. 子宫颈主要由平滑肌构成
E. 成年妇女子宫颈管长4～5cm

4. [单选题]胃癌血行扩散最常见的部位为

A. 骨骼
B. 肺
C. 卵巢
D. 皮肤
E. 肝

5. [单选题]癌组织中实质与间质大致相等的是

A. 乳腺浸润性导管癌
B. 乳腺髓样癌
C. 乳腺单纯癌
D. 乳腺硬癌
E. 不典型髓样癌

6. [单选题]灭活睾酮的器官是

A. 肝脏
B. 肾脏
C. 肺脏
D. 靶组织细胞
E. 骨

7. [单选题]属于抗生素类抗癌药物的是

A. 卡铂
B. 环磷酰胺
C. 氟尿嘧啶
D. 阿霉素
E. 长春新碱

8. [单选题]患者，男，62岁，急性过敏性休克，皮下注射肾上腺素，心血管系统可出现的反应是

A. 心肌收缩力减弱
B. 皮肤血管舒张
C. 心率加快
D. 骨骼肌血管收缩
E. 肠道血管舒张

9. [单选题]关于生物-心理-社会医学模式，下述提法中错误的是

A. 人们关于健康和疾病的基本观点
B. 医学道德进步的重要标志
C. 医学临床活动和医学研究的指导思想
D. 医学实践的反映和理论概括
E. 对医德修养和医德教育的最全面认识

10. [单选题]患者女，50岁。左肩部疼痛，不能梳头。查体左肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为

A. 肩周炎
B. 肩关节结核
C. 肩关节肿瘤
D. 肱骨外上髁炎
E. 风湿性关节炎

11. [单选题]患者，男，35岁。阵发性心悸3年。发作时心电图示：心室率190次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF可见逆行P波，QRS波群形态与时限正常。为防止该患者复发首选

A. 地高辛
B. 美托洛尔
C. 按摩颈静脉窦
D. 射频消融术
E. 普罗帕酮

12. [单选题]用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是

A. 流脑
B. 猩红热
C. 钩端螺旋体病
D. 白喉
E. 败血症

13. [单选题]哪种情况可引起全身淋巴结肿大

A. 急性咽炎
B. 慢性鼻炎
C. 再生障碍性贫血
D. 链霉素过敏
E. 足癣合并感染

14. [单选题]细菌进入血中并大量繁殖，引起全身中毒症状，称为

A. 菌血症
B. 病毒血症
C. 毒血症
D. 败血症
E. 脓毒败血症

15. [单选题]患儿男，3岁。左侧阴囊包块，平卧后包块消失，质软，无触痛，透光试验阳性。最可能的诊断为

A. 精索鞘膜积液
B. 交通性鞘膜积液
C. 睾丸肿瘤
D. 腹股沟斜疝
E. 睾丸鞘膜积液

16. [单选题]普通型流脑临床特征性体征是皮肤

A. 瘀点或瘀斑
B. 水疱
C. 黑痂
D. 斑丘疹
E. 破溃

17. [单选题]下述哪个器官不属于经典内分泌腺

A. 甲状腺
B. 前列腺
C. 肾上腺
D. 垂体
E. 性腺

18. [单选题]伤寒的临床特点不包括

A. 玫瑰疹
B. 肝脾大
C. 血白细胞升高
D. 持续发热
E. 相对缓脉

19. [单选题]射血分数为下列何者的百分比

A. 搏出量/体重
B. 搏出量/体表面积
C. 搏出量/心室舒张末期容积
D. 心输出量/体重
E. 心输出量/心室舒张末期容积

20. [单选题]属选择性COX-2抑制剂，胃肠道不良反应少

A. 布洛芬
B. 双氯芬酸
C. 萘丁美酮
D. 美洛昔康
E. 塞来昔布

1.正确答案 ：D

解析：重度脱水：失水量为体重的10%以上（100～120ml/kg）。等渗性脱水：血清钠为130～150mmol/L。

2.正确答案 ：E

解析：控制或预防哮喘发作药：此类药主要治疗哮喘气道炎症，亦称抗炎药。由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物。主要作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞β2受体的反应性。可以吸入、口服和静脉用药。吸入治疗是目前推荐长期抗感染治疗哮喘的最常用方法。常用吸入药物有倍氯米松(BDP)、布地奈德、氟替卡松、莫米松等。

3.正确答案 ：A

解析：成年的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，

4.正确答案 ：E

解析：胃癌血行播散最常转移到肝脏（经门静脉），其次见于肺、腹膜，及肾上腺，也可转移到肾、脑、骨髓等。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：A

解析：雄激素主要由睾丸间质细胞分泌，主要包括睾酮(T)、脱氢表雄酮(DHEA)、雄烯二酮和雄酮等。睾酮的生物活性最强，主要在肝内降解、灭活，最终转变为17-酮类固酮，随尿排出体外。很多同学会错选D。靶组织细胞是睾酮发挥生理作用部位。

7.正确答案 ：D

解析：抗生素类抗肿瘤药物有：放线菌素D（更生霉素）、丝裂霉素、阿霉素、平阳霉素、博来霉素等。

8.正确答案 ：C

解析：肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高，心率加快，传导加速，心输出量增多。对全身各部分血管的作用，不仅有作用强弱的不同，而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、黏膜和内脏（如肾脏）的血管呈现收缩作用；对骨骼肌血管呈现扩张作用等。故选C。

9.正确答案 ：E

解析：：生物-心理-社会医学模式是临床实践活动和医学科学研究的指导思想和理论框架，标志着医学道德进步。在更高层次上实现了对人的尊重。生物-心理-社会医学模式不仅重视人的生物生存状态，而且更加重视人的社会生存状态。但是关于生物-心理-社会医学模式，并不是说对医德修养和医德教育的最全面认识，故选E。

10.正确答案 ：A

解析：肩关节周围炎简称肩周炎，是肩周肌、肌腱、滑囊及关节囊出现的慢性损伤性炎症，出现肩部疼痛，随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限，肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显。本病女性多于男性，左侧多于右侧，多为中老年患病。体检发现三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。X线表现可与肩关节肿瘤相鉴别。故选A。

11.正确答案 ：D

解析：本例阵发性心悸，心电图示心动过速，可见逆行P波，QRS波群形态与时限正常，为典型阵发性室上速表现。室上速的特点为：①突发突止；②心室率在150～250次/分之间；③QRS波群形态正常；④逆行P波。其治疗：①刺激迷走神经；②药物治疗：首选药物为腺苷，腺苷无效，可改用维拉帕米、普罗帕酮、西地兰；③直流电复律：当患者出现严重的心绞痛、心肌缺血、低血压或心力衰竭时，应立即进行电复律；④射频消融术：具有安全、迅速、有效且能根治心动过速，为防止复发首选。

12.正确答案 ：C

解析：首先理解"赫氏反应"的含义和诱发原因。然后记住"最常出现"此种反应的疾病，在《传染病学》中明确指出就是"钩端螺旋体病"。实际上，伤寒等某些传染病也可在抗菌治疗中出现类似反应，又称"治疗休克"或"治疗加重反应"。

13.正确答案 ：D

解析：淋巴结肿大的部位可遍及全身，大小不等，不粘连。可见于急、慢性淋巴结炎，传染性单核细胞增多症，淋巴瘤，各型急、慢性白血病。链霉素过敏过敏，机体的免疫力低下，血液里的毒素不能及时排出,淤积于皮下，可引起全身淋巴结肿大。故本题选D。

14.正确答案 ：D

解析：败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。根据概念选择D。

15.正确答案 ：B

解析：交通性鞘膜积液的症状与精索鞘膜积液一样，均表现为精索内囊性肿块，无明显症状，为先天性疾病，但交通性鞘膜积液肿块大小可随体位改变而改变。前者借鞘突与腹腔相通，囊肿与鞘突间为一细小裂孔；后者则不与腹腔相通，囊内为渗出性液体，内含纤维蛋白原等，可沉积堵塞上述裂孔或使之粘连，甚至在囊内形成多房间隔。交通性鞘膜积液早期囊肿可或大或小，随着病程延长，常见囊肿逐渐增大，并不见缩小，后期增大主要是囊壁渗出所致。

16.正确答案 ：A

解析：流脑普通型可分为四期：④前驱期，可有低热，咳嗽，多数无明显症状；②败血症期，突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、关节疼痛等毒血症症状，皮肤或黏膜可见瘀点、瘀斑体征；③脑膜脑炎期，除败血症期症状外，出现剧烈头痛，伴脑膜刺激征；④恢复期，体温下降，瘀点、瘀斑停止发展，逐渐吸收。故选A。

17.正确答案 ：B

解析：经典内分泌腺:神经垂体、松果体、腺垂体、甲状腺、甲状旁腺、内分泌胰腺、肾上腺皮质和髓质、性腺。

18.正确答案 ：C

解析：伤寒的临床特点有玫瑰疹、肝脾大、持续发热、相对缓脉。血白细胞多减少，不一定都会降低。

19.正确答案 ：C

解析：正常成年人左心室舒张末期的容积约为125ml，收缩末期容积约55ml，两者的差值即搏出量为70ml。可见，心室在每次射血时，未将心室内充盈的血液全部射出。搏出量占心室舒张末期容积的百分比称为射血分数。故本题选C。

20.正确答案 ：E

解析：塞来昔布属选择性COX-2抑制剂，胃肠道不良反应少。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/d17g0g.html