ADR与用药时间的相关性不密切，反应表现与已知的该药ADR不相吻合

[单选题]ADR与用药时间的相关性不密切，反应表现与已知的该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现；ADR因果关系可评定为

A. 肯定
B. 可能
C. 待评价
D. 可能无关
E. 无法评价

正确答案 ：D

解析：因此，"ADR与用药时间的相关性不密切，反应表现与已知的该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现"，ADR因果关系评定为可能无关(D)

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[单选题]适用于联合两种以上抗菌药物联合应用的疾病是

A. 败血症
B. 骨髓炎
C. 伤寒
D. 溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎
E. 结核病

正确答案 ：E

解析：目前已有10余种高效和有效的抗结核药，治疗原则是"早期、联合、适量、规律和全程用药"。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效；适量是指掌握发挥药物最大疗效而又产生最小的毒副作用，并根据不同病情及不同个体，给予适合的给药剂量；规律是指在强化阶段和巩固阶段每日1次用药或每周2～3次间歇用药，均应有规律，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药；全程指完成抗结核分枝杆菌的全程治疗，满足连续用药的时间，短程化疗通常为6～9个月。

[单选题]实践表明在操作失误导致的用药错误中，剂量计算错误大多发生在

A. 儿科
B. 急诊科
C. 普通外科
D. 肿瘤外科
E. 普通内科

正确答案 ：A

解析：本题考查用药错误的原因与防范。产生用药错误的原因比较复杂，主要分为管理缺失、认知缺失或障碍、操作失误、产品的缺陷、患者经济拮据。比较成人与其他临床科室，儿科用药必须依据患儿的实足年龄、体重、病生理情况计算或调节剂量，产品的缺陷（如浓度表示方法不当、同种药物不同规格等）极易导致医生开方差错、药师调配错误或护士计算差错等。

[单选题]药品抽验当事人对药品检验机构的检验结果有异议而向药品检验机构提出的检验

A. 抽查检验
B. 注册检验
C. 指定检验
D. 复验

正确答案 ：D

解析：国家的药品检验机构依法对生产、经营和使用的药品质量进行抽查检验，分为评价抽验和监督抽验。国家药品抽验以评价抽验为主，省级药品抽验以监督抽验为主，抽查检验结果由国家和省级药品监督管理部门发布药品质量公告。药品注册检验包括样品检验和药品标准复核。样品检验是指药品检验所按照申请人申报或者国家药品监督管理部门核定的药品标准对样品进行的检验。药品标准复核是指药品检验所对申报的药品标准中检验方法的可行性、科学性、设定的项目和指标能否控制药品质量等进行的实验室检验和审核工作。药品注册检验由中国食品药品检定研究院或者省级药品检验所承担；进口药品的注册检验由中国食品药品检定研究院组织实施。指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构进行检验，检验合格的，才准予销售的强制性药品检验，包括：①国家药品监督管理部门规定的生物制品；②首次在中国销售的药品。复验是药品抽验当事人对药品检验机构的药品检验结果有异议，按照法律法规的规定向药品检验机构提出的复核检验。复验申请应向原药品检验所或原药品检验所的上一级药品检验所提出，也可以直接向中国食品药品检定研究院提出。

[单选题]在醋酸可的松注射液中作为抑菌剂的是

A. 硫柳汞
B. 氯化钠
C. 羧甲基纤维素
D. 聚山梨酯80
E. 注射用水

正确答案 ：A

解析：注射剂中可用的抑菌剂有0.5%苯酚、0.3%甲酚和0.4%三氯叔丁醇，硫柳汞是一种含汞的有机化合物，长期以来一直被广泛用做生物制品及药物制剂的防腐剂

[单选题]下列关于受体的调节的叙述错误的是

A. 受体脱敏是指在长期使用一种激动药后，组织或细胞的受体对激动药的敏感性和反应性下降的现象
B. 受体增敏是因长期应用拮抗药或激动药水平降低，造成受体数量或敏感性提高
C. 同源脱敏是指只对一种类型受体的激动药的反映下降，而对其他类型受体激动药的反应性不变
D. 异源脱敏是指受体对一种类型激动药脱敏，而对其他类型受体的激动药也不敏感
E. 若受体脱敏或增敏与受体数量或密度有关，则分别称为受体下调或上调

正确答案 ：E

解析：若受体脱敏或增敏仅涉及受体数量或密度的变化，则分别称为受体下调或上调。

[单选题]适宜餐前服的药是

A. 钙剂
B. 驱虫药
C. 促胃动力药
D. 非甾体抗炎药
E. 灰黄霉素（脂肪餐）

正确答案 ：C

解析：饭前服用的药物。保护胃黏膜的药物和胃肠动力药都适合在饭前30分钟服用，如常见的多潘西酮片（吗丁啉）、磷酸铝等。对于一些药物，食物能够影响其吸收，如阿莫西林、左氧氟沙星等，应该空腹服用，这样服药后能充分吸收，可使药物保持有效浓度，迅速发挥药效。抑酸药需要空腹服用，即餐前1小时或餐后2小时。

[单选题]某患者，男，71岁，既往有血脂异常，胆固醇7.7mmol/L，三酰甘油2.3mmol/L，肝功能正常，患者连续服用氟伐他汀和非诺贝特5个月，检测肝功能AST142U/L（正常值40U/L），AST126（正常值40u/L），磷酸激酶cp1200g/L(正常值25U/L-200U/L)，依据上述复查结果判断患者

A. 肌肉毒性
B. 肝脏毒性
C. 心脏独行
D. 肾脏毒性
E. 血液毒性

正确答案 ：A

解析：本题考查的是降脂药的治疗监疗。肌痛、肌无力、CPK高于正常上限10倍以上，ALT、AST和Mb高于正常上限3倍以上、赤褐色尿，应考虑为肌病，须即停止药物治疗，并对异常指标跟踪观察。

[单选题]以左旋体供药用而右旋体无效的药物是

A. 美沙酮
B. 芬太尼
C. 哌替啶
D. 布桂嗪
E. 吗啡

正确答案 ：E

解析：有效的吗啡构型是左旋吗啡，其水溶液的[α]-98°。而右旋吗啡则完全没有镇痛及其他生理活性。答案选E

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