执业药师考试宝典2024西药执业药师笔试考试试题(Q4)

1. [单选题]进口药品和国产药品在境外发生的严重药品不良反应，药品生产企业应当自获知之日起几日内报送国家药品不良反应监测中心

A. 5日内
B. 7日内
C. 15日内
D. 30日内

2. [多选题]下列关于气雾剂的叙述中错误的为

A. 油/水分配系数小的药物，吸收速度也快
B. 气雾剂主要通过肺部吸收，吸收的速度很快，不亚于静脉注射
C. 吸入的药物最好能溶解于呼吸道的分泌液中
D. 肺部吸入气雾剂的粒径愈小愈好
E. 小分子化合物易通过肺泡囊表面细胞壁的小孔，因而吸收快

3. [单选题]关于输液叙述不正确的是

A. 输液中不得添加任何抑菌剂
B. 输液对无菌、无热原及澄明度这三项，更应特别注意
C. 渗透压可为等渗或低渗
D. 输液中的可见异物可引起过敏反应
E. 输液pH尽可能与血液相近

4. [单选题]下列哪类药物属于快速杀菌药( )

A. 氨基糖苷类
B. 红霉素
C. 氯霉素类
D. 多黏菌素B
E. 四环素类

5. [单选题]氯化钾注射液的正确给药方法是

A. 直接静脉注射
B. 稀释后静脉滴注
C. 直接肌内注射
D. 鞘内注射给药
E. 小壶冲入给药

6. [单选题]磺酰脲类降糖药的作用机制是

A. 加速胰岛素合成
B. 抑制胰岛素降解
C. 提高胰岛β细胞功能
D. 刺激胰岛β细胞释放胰岛素
E. 促进胰岛素与受体结合

7. [单选题]行政机关依法变更或者撤回已经生效的行政许可，给公民、法人或者组织造成财产损失的，行政机关应当给予赔偿，体现了

A. 公开、公平、公正原则
B. 便民和效率原则
C. 信赖保护原则
D. 法定原则

8. [单选题]关于特殊医学用途配方食品和婴幼儿配方食品管理的说法，错误的是

A. 特殊医学用途配方食品广告参照药品广告有关管理规定
B. 特殊医学用途配方食品参照药品管理，须经国家食品药品监督管理总局注册
C. 婴幼儿配方食品的产品配方应向省级药品监督管理部门注册
D. 婴幼儿配方乳粉的产品配方应当经国家食品药品监督管理部门注册

9. [单选题]甲氧苄啶与磺胺合用是因为

A. 抗菌谱相似
B. 相互对抗不良反应
C. 减少泌尿道损害
D. 双重阻断细菌的叶酸代谢
E. 减少磺胺药的用量

10. [多选题]药物的作用靶点有：

A. 受体
B. 酶
C. 离子通道
D. 核酸转运体
E. 基因

11. [多选题]下列哪些情形的新药注册申请可以实行特殊审批

A. 未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效成分及其制剂，新发现的药材及其制剂
B. 未在国内外获准上市的化学原料药及其制剂、生物制品
C. 治疗艾滋病、恶性肿瘤、罕见病等疾病且具有一定临床治疗优势的新药
D. 治疗尚无有效治疗手段的疾病的新药

12. [单选题]妊娠期用药，致畸作用的敏感期是在

A. 整个围生期
B. 妊娠1～2周
C. 受精后15天之前
D. 妊娠3周～3个月
E. 妊娠3～6个月

13. [单选题]下列关于片剂注意事项的叙述中哪一项是不正确的

A. 肠溶衣片、双层糖衣片需整片服用，不可嚼服和掰开服用
B. 服药次数及时间可以依据患者需要自行加减
C. 服药溶液最好是白开水
D. 舌下片应置于舌下，使之缓慢溶解于唾液，不可掰开或吞服，10分钟内禁止饮水或饮食
E. 含片服用时，置于舌底，使其自然溶化分解

14. [单选题]临床给予氯化钾注射液的正确方法是

A. 鞘内注射
B. 肌内注射
C. 直接静脉注射
D. 小壶冲入给药
E. 稀释后静脉滴注

15. [单选题]符合书写处方药品用量要求的是

A. 以罗马数字书写药品剂量
B. 按照药品说明书用量
C. 书写药品用量必须使用统一单位
D. 以阿拉伯数字书写药品剂量
E. 超剂量用药不能超过药品说明书中的用量

16. [多选题]用于治疗支气管哮喘的药物是

A. 去甲肾上腺素
B. 沙丁胺醇
C. 茶碱
D. 异丙托溴铵
E. 哌仑西平

17. [单选题]下列药物中，属于骨吸收抑制剂的为

A. 双膦酸盐
B. 钙制剂
C. 维生素D
D. 甲状旁腺素
E. 氟制剂

18. [单选题]医疗机构向卫生主管部门报告非限制使用级抗菌药物、限制使用级抗菌药物、特殊使用级抗菌药物临床应用情况的时间频次为

A. 半年半年半年
B. 半年一年一年
C. 一年半年半年
D. 两年一年一年

19. [单选题]粒径小于7μm的被动靶向微粒，静脉注射后的靶部位是

A. 骨髓
B. 肝、脾
C. 肺
D. 脑
E. 肾

20. [单选题]聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的商品名称是

A. 普朗尼克F68
B. 卖泽52
C. 吐温80
D. 司盘80
E. 苄泽30

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：AD

解析：此题重点考查影响气雾剂药物吸收的因素。气雾剂主要通过肺部吸收，吸收的速度很快，不亚于静脉注射。吸入气雾剂的药物必须能溶解于呼吸道的分泌液和肺泡液中，并对呼吸道无刺激性。药物从肺部的吸收是被动扩散，吸收速率与药物相对分子质量及脂溶性有关，小分子化合物易通过肺泡囊表面细胞壁的小孔，因而吸收快，脂溶性药物经脂质双分子膜扩散吸收，故油/水分配系数大的药物，吸收速度也快。粒子大小是影响药物能否深入肺泡囊的主要因素，粒径小，吸收好，但不能太细，否则进入肺泡囊后大部分由呼气排出。故本题答案应选择AD。

3.正确答案 ：C

解析：输液渗透压可为等渗或偏高渗。

4.正确答案 ：A

解析：氨基糖苷类抗生素为快速杀菌剂，对静止期细菌也有较强的作用。

5.正确答案 ：B

解析：本题考查的是氯化钾注射液的给药方法。氯化钾注射液切忌直接静脉注射，于临用前稀释，否则不仅引起疼痛，且致心脏停博。静脉滴注的浓度不宜过高。

6.正确答案 ：D

解析：已知SU在发挥对胰岛β细胞的作用时，必须先与β细胞表面的SU受体相结合，然后与β细胞表面的ATP敏感钾通道藕联，使此通道关闭，细胞膜去极化，从而释放胰岛素。因此，SU能刺激β细胞释放胰岛素，从而降低血糖。不同的SU结合的SU受体不同，如格列本脲是与140KDa受体蛋白结合，而格列美脲则是与65KDa受体蛋白结合，因而不同的SU对β细胞的作用并不完全相同。

7.正确答案 ：C

解析：①设定和实施行政许可，应当依照法定的权限、范围、条件和程序。②设定和实施行政许可，应当公开、公平、公正，维护行政相对人的合法权益。③实施行政许可，应当便民，提高办事效率，提供优质服务。④公民、法人或者其他组织依法取得的行政许可受法律保护，行政机关不得擅自改变已经生效的行政许可。

8.正确答案 ：C

解析：(1)特殊医学用途配方食品广告适用药品广告管理的规定。故A正确。(2)特殊医学用途配方食品参照药品管理的要求予以对待，应当经国家食品药品监督管理部门注册。故B正确。(3)婴幼儿配方食品生产企业应当将食品原料、食品添加剂、产品配方及标签等事项向省级食品药品监督管理部门备案。故C错误。(4)婴幼儿配方乳粉的产品配方应当经国家食品药品监督管理部门注册。故D正确。

9.正确答案 ：D

解析：本题考查甲氧苄啶和磺胺的抗菌机制。磺胺的作用机制：结构与PABA相似，与二氢叶酸合成酶结合，并竞争拮抗PABA，妨碍二氢叶酸的合成，从而影响叶酸的生成，抑制细菌生长繁殖。甲氧苄啶的作用机制：抑制二氢叶酸还原酶，阻止细菌核酸的形成。与磺胺药合用，可使细菌的叶酸合成代谢遭受双重阻断，增强磺胺药的抗菌作用达数倍甚至数十倍，并可减少耐药菌株的产生。用于治疗泌尿道、呼吸道感染等。故答案选D。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药物作用机制的类型。药物的作用是药物小分子与机体大分子相互作用，引起机体生理生化功能改变。药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。已知药物作用靶点涉及受体、酶、离子通道、核酸转运体、基因等。

11.正确答案 ：ABD

12.正确答案 ：D

解析：由此题可掌握的要点是孕妇用药。此题的关键词是"致畸"、"敏感期"，由此可排除备选答案A（整个围生期）与E（妊娠3～6个月），因为妊娠3个月以后胎儿器官形成过程已经大体完成，不在"敏感期"之列。备选答案B（妊娠1～2周）与C(受精后15天之前)实属同一时期，胚胎细胞尚未分化，几乎见不到药物的致畸作用。受精后3周～3个月(D)是胎儿器官发生期，胎儿心脏、神经系统、呼吸系统、四肢、性腺及外阴相继发育，是药物致畸作用的敏感期。因此，该题的正确答案是D。

13.正确答案 ：B

解析：为了更好地发挥药物疗效、减轻或避免不良反应的发生，必须严格按照医嘱或药品使用说明书上规定的服药次数和时间服用药物。

14.正确答案 ：E

解析：由此题可掌握的要点是护士用药咨询。钾离子是人体必需且限量的重要物质，护士必须明确与掌握临床应用氯化钾注射液的正确方法，即鞘内注射(A)、肌内注射(B)、小壶冲入给药(D)三者都不适宜，直接静脉注射(C)是禁忌，必须稀释后静脉滴注(E)，浓度不宜超过0.2%～0.4%，否则引起剧痛，甚至可能使心脏停搏。因此，该题的正确答案是E。

15.正确答案 ：D

解析：剂量应当使用法定剂量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)、皮克(pg)为单位；容量以升(L)、毫升(ml)、微升(μl)为单位；有些以国际单位(IU)、单位(U)计算。片剂、丸剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应注明含量；饮片以剂为单位。

16.正确答案 ：BCD

解析：本题考查平喘药的药物分类。常见治疗药物有：①糖皮质激素，如氢化可的松、地塞米松。②β肾上腺素受体激动剂，如沙丁胺醇、特布他林等。③茶碱类，如氨茶碱。④抗胆碱能药物，如异丙托溴铵。⑤白三烯调节剂，如扎鲁司特、孟鲁司特等。⑥抗组胺类药物，如西替利嗪、氯雷他定等。故答案选BCD。

17.正确答案 ：A

解析：本题考查骨吸收抑制剂类药物。骨质疏松的治疗药物中，骨吸收抑制剂包括双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素，故选项A为正确答案。钙制剂和维生素D为促进骨矿化剂，甲状旁腺素和氟制剂为骨形成刺激剂。

18.正确答案 ：C

解析：医疗机构应当向卫生行政部门报告，非限制使用级抗菌药物临床应用情况，每年报告一次；限制使用级和特殊使用级抗菌药物临床应用情况，每半年报告一次。

19.正确答案 ：B

解析：根据题干直接分析，被动靶向的微粒经静脉注射后其在体内的分布首先取决与粒径的大小：①2.5μm~10μm时，大部分积聚于巨噬细胞；②小于7μm时，一般被肝、脾中的巨噬细胞摄取；③小于10nm时的纳米粒，则缓慢积聚与骨髓；④大于7μm的微粒，通常被肺以机械过滤方式截留，被单核细胞摄取进入肺组织或肺气泡，故本题选B。

20.正确答案 ：C

解析：聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的商品名称是吐温80，延伸如何区别40,80,60。吐温-40为脂肪酸酯；吐温-60为硬脂酸酯；吐温-80为油酸酯

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