女性，50岁，右乳外上象限乳癌，直径4cm，与皮肤有粘连，但尚可

[单选题]女性，50岁，右乳外上象限乳癌，直径4cm，与皮肤有粘连，但尚可推动，腋窝淋巴结有两个散在肿大，其临床分期为

A. 第一期
B. 第二期
C. 第三期
D. 第四期
E. 第五期

正确答案 ：B

解析：II期包括:肿瘤不超过2cm,同侧腋窝有淋巴结转移,但是可以推动,没有远处转移. 肿瘤2-5cm，同侧腋窝没有淋巴结转移或者同侧腋窝有淋巴结转移,但是可以推动,没有远处转移肿瘤超过5cm,同侧腋窝没有淋巴结转移,没有远处转移

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[单选题]腰椎间盘突出症出现鞍区麻木，二便功能障碍，系突出间盘压迫

A. 脊髓
B. 脊髓圆锥
C. 马尾神经
D. 骶1神经根
E. 骶2神经根

正确答案 ：C

解析：腰椎间盘突出症出现鞍区麻木，二便功能障碍，系突出间盘压迫马尾神经所致

[单选题]肾移植最佳的供者是

A. 父母子女
B. 同卵孪生
C. 异卵孪生
D. 同胞兄弟姐妹
E. 有血缘关系的亲属

正确答案 ：B

解析：同卵孪生同胞间为最佳，其次为异卵孪生、同胞兄弟姐妹间、父母子女间、血缘相关的亲属及无血缘人之间的活体肾和尸体肾。

[单选题]下列腹部闭合性损伤的手术探查指征中，哪项错误

A. 全身情况恶化
B. 血压有下降趋势
C. X线检查发现膈下有游离气体
D. 肠鸣音消失及腹胀
E. 腹部透视，发现胃泡明显扩大

正确答案 ：E

解析：胃泡扩大提示胃扩张，这不是急腹症病人表现。

[单选题]肾损伤伴休克时，预防急性肾衰竭的主要措施是

A. 及时清除尿路中央血块
B. 及早使用止血剂
C. 及早使用抗生素
D. 及早补充血容量
E. 及早使用利尿剂

正确答案 ：D

解析：肾损伤休克的主要原因是血供不足导致的肾功能损害，因此在预防时应尽早补充血容量。

[单选题]前尿道损伤最多见于

A. 球部尿道
B. 悬垂部尿道
C. 阴茎部尿道
D. 膜部尿道
E. 前列腺部尿道

正确答案 ：A

解析：前尿道损伤前尿道（尿道海绵体部）：尿道外口至尿生殖膈，分阴茎（悬垂）部、球部（在耻骨弓下被阴茎悬韧带和球海绵体肌固定，易损伤）。

[单选题]患者男性.30岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。该患者目前最重要的护理是

A. 约束肢体活动
B. 防止输液针头脱出
C. 监测生命体征
D. 保持呼吸通畅
E. 遵医嘱给药

正确答案 ：D

解析：全麻患者清醒前，由于意识未清醒，吞咽和咳嗽反射未恢复，一旦有反流物到达咽喉部，即可发生误吸，无论误吸物是固体还是液体，都可引起急性呼吸道梗阻，如不能及时有效进行抢救，可导致患者窒息甚至死亡。患者有吸烟史，并已拔出气管插管，且出现意识模糊，为防止患者呼吸道分泌物反流引起窒息死亡，因此目前最重要的护理是保持呼吸通畅。

[多选题]关于绞窄性肠梗阻的临床表现，叙述正确的有

A. 出现腹膜刺激征
B. 持续腹痛，有缓解期
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失或极微弱
E. 腹部X线片：膨胀的孤立肠袢，位置不随时间改变

正确答案 ：ACDE

解析：1.腹痛加剧，呈持续性腹痛无缓解期 2.病程早期即可出现休克,并逐渐加重,抗休克治疗也不能明显改善. 3.腹膜刺激征明显. 4.可吐出或自肛门排除血性液体或腹穿可抽出血性液体. 5.可出现腹胀不对称,腹部可触及压痛的肠袢. 6.血常规白细胞计数升高等.

[单选题]患者，女性，70岁，食管癌晚期出现声音嘶哑是由于

A. 喉返神经受损
B. 腹动脉受侵
C. 腹水引起
D. 食管气管瘘
E. 肋间神经受侵

正确答案 ：A

解析：声音嘶哑：由于肺癌纵隔淋巴结转移或癌肿直接侵犯该侧喉返神经，造成患侧声带麻痹，左侧常因主动脉弓下淋巴结转移或压迫所致，右侧常因锁骨上淋巴结转移或压迫所致。

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