外科护理学卫生高级职称(副高)2024冲刺密卷答案+解析(Q6)

1. [单选题]化学治疗最严重的毒性反应是

A. 胃肠道反应
B. 脱发
C. 脉管炎
D. 骨髓抑制
E. 肝、肾毒性反应

2. [单选题]热痹的治法是（ ）

A. 清热通络，疏风祛湿
B. 清热解毒，养阴除痹
C. 清热化湿，凉血除痹
D. 祛风化湿，通络除痹
E. 温经散寒，祛风除湿

3. [单选题]医院感染需查阅病历的内容不包括

A. 体温单
B. 放射检查
C. 会诊记录
D. 病危通知
E. 护理记录

4. [多选题]在健康传播中，受者在接触信息时普遍存在的心理包括

A. 求异
B. 求真
C. 求新
D. 求短
E. 求近

5. [单选题]为提高菌血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在

A. 使用抗生素后
B. 发热最高峰时
C. 寒战开始前
D. 寒战结束时
E. 寒战高热时

6. [多选题]鼻饲患者的护理正确的是 ( )

A. 每次鼻饲量小于200ml，间隔时间不少于2小时
B. 新鲜果汁与奶液应分开灌入，以防凝块
C. 鼻饲过程中避免注入空气
D. 长期鼻饲者，应每天进行口腔护理
E. 长期鼻饲管者应每周更换鼻饲管

7. [多选题]食管癌病人出现进食呛咳常提示

A. 肿瘤侵犯喉返神经
B. 高度梗阻，误吸
C. 肿瘤累及肺脏层胸膜
D. 气管食管瘘
E. 肿瘤侵犯气管隆突

8. [单选题]结核菌素试验结果，硬结直径大于20mm或硬结直径不足20mm，但有水疱、坏死表现

A. 阴性
B. 表示有活动性结核
C. 机体免疫力受抑制时
D. 有过结核性感染，不能诊断为结核病
E. 以上皆不对

9. [单选题]急性脓胸脓液呈恶臭味的病原菌是

A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 厌氧菌
D. 大肠埃希菌
E. 链球菌

10. [单选题]医院职工的医院感染多见于

A. 被利器刺伤而导致的感染
B. 被诊疗措施激活而引起的感染
C. 非生物因子刺激而产生的炎症
D. 原有的慢性感染在医院内急性发作
E. 皮肤黏膜的开放性伤口出现细菌定植

11. [单选题]患者男性，60岁，近来出现进行性排尿困难，尿后滴沥，其最可能的原因为( )。

A. 前列腺癌
B. 前列腺增生
C. 尿道狭窄
D. 膀胱结石
E. 输尿管结石

12. [多选题]消化性溃疡大出血患者的临床表现有

A. 呕血，黑便
B. 腹肌紧张
C. 肠鸣音亢进
D. 失血性休克
E. 腹部可见肠型、肠蠕动波

13. [单选题]乳腺癌改良根治术后为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是( )。

A. 抬高患肢
B. 加压包扎患肢
C. 每日伤口换药
D. 皮瓣下持续负压吸引
E. 清醒后半卧位

14. [单选题]对放射治疗最不敏感的肿瘤为

A. 性腺肿瘤
B. 食管癌
C. 造血系统肿瘤
D. 多发性骨髓瘤
E. 淋巴系统肿瘤

15. [单选题]干热灭菌所需的温度和时间应根据物品种类和烤箱的类型来确定，一般为

A. 160℃，1小时
B. 160℃，2小时
C. 160℃，3小时
D. 170℃，2小时
E. 180℃，1小时

16. [单选题]肠套叠的临床特点是

A. 多见于青壮年
B. 疼痛呈持续性胀痛
C. 呕吐并伴有果酱样血便
D. 以降结肠套入回肠最多见
E. 禁忌钡剂灌肠

17. [单选题]皮质醇增多症特有的临床表现为

A. 高血压
B. 肌无力
C. 烦渴
D. 多尿
E. 满月脸

18. [单选题]骨科患者功能锻炼原则不妥的是

A. 动、静结合的原则
B. 主动、被动结合的原则
C. 分期锻炼的原则
D. 被动与助力运动为主的原则
E. 循序渐进的原则

19. [单选题]深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达

A. 真皮浅层，部分生发层健在
B. 表皮层，生发层健在
C. 真皮深层，有皮肤附件残留
D. 脂肪层
E. 脂肪下层

20. [单选题]患者男，28岁，反复出现膀胱刺激症状，应用多种抗生素疗效不佳，此时应考虑

A. 慢性膀胱炎
B. 肾盂肾炎
C. 合并结石
D. 淋病
E. 肾结核

1.正确答案 ：D

解析：骨髓抑制是化疗药物最常见也是最严重的毒性反应，其外周血白细胞、血小板的明显下降，可引发致死性感染与出血，并限制了化疗的进程

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：D

解析：医院感染查阅病历的内容包括体温单、诊断、治疗、检查和病程记录，以及会诊、手术、护理、放射检查等资料。

4.正确答案 ：BCDE

解析：患者的心理特点：①求新心理；②求真心理；③求近心理；④求短心理。

5.正确答案 ：E

解析：对临床诊断为菌血症或怀疑菌血症的患者，抽血时间最好选择在寒战高热时提高阳性率。

6.正确答案 ：ABCD

解析：1.喂食前应验证胃管是否确在胃内方可进行喂食。　　2.每次喂食前后均应灌注30左右35～40℃温开水，再灌注流质饮食或药物，以保持管道清洁、通畅。　　3.需翻身吸痰的病人应先翻身或吸痰后，再行喂食，以免引起呕吐或呛咳。　　4.首次喂食应量少，速度应慢，使病人逐渐适应。每次鼻饲量不超过 200ml, 间隔时间不少于 2 小时。鼻饲片剂药物时，应先将药片研碎，溶解后再灌入。　　5.灌食时，病人的头部与胸部至少要抬高30°，灌喂后至少1个小时后才能平卧，以免吸气时将食物吸入肺部，造成窒息。　　6.长期鼻饲者，应每日进行口、鼻腔护理2次。胃管每周更换1次(于晚上拔出，晨起再由另一侧鼻孔插入。　　7.喂食后应灌注30左右35～40℃的温开水，以保持管道清洁、通畅。而长期鼻饲管者应1~3个月更换鼻饲管一次，因此E选项错误。

7.正确答案 ：BD

解析：咽神经若受累，将出现恶心、呕吐，食管癌累及喉返神经时，出现声嘶。出现食管气管瘘或高梗阻致食物反流入呼吸道，可引起进食呛咳及肺部感染。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌，结核分枝杆菌和真菌略少见 。若为厌氧菌感染，则称腐败性脓胸 。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：ACD

解析：消化性溃疡大出血患者最突出表现是呕血、黑便，大量血液集聚在肠道，病人肠鸣音亢进，出血严重时发生休克。避错：腹肌紧张为腹膜炎体征，腹部可见肠型、蠕动波为肠梗阻体征，故排除答案B、E。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

解析：①对射线高度敏感的淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。②对射线中度敏感的表浅肿瘤和位于生理管道的肿瘤，如皮肤癌、鼻咽癌、口腔癌、宫颈癌、肛管癌、中耳癌等。③对射线较明显的肿瘤，如乳腺癌、食管癌、支气管肺癌、卵巢癌、脑肿瘤等。因此相比较食管癌对放射治疗最不敏感。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：C

解析：肠套叠的特点是：①阵发性绞痛；②呕吐和果酱样血便；③腊肠型肿块。腹痛多是阵发性的，以小儿多见，可排除选项A、B；肠套叠与肠管解剖特点有关，以回肠末端套入结肠最多见，故选项D错误；肠套叠早期可用空气或钡剂灌肠复位，故E不对。因此正确答案为C。

17.正确答案 ：E

解析：多数为轻至中度肥胖，极少有重度肥胖。典型的向心性肥胖指脸部及躯干部胖，但四肢包括臀部不胖。满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫是库欣综合征的特征性临床表现。少数患者尤其是儿童可表现为均匀性肥胖。

18.正确答案 ：D

解析：功能锻炼要遵循动、静结合，主动、被动结合，循序渐进的原则，并不包含助力运动。因此选D。

19.正确答案 ：C

解析：深Ⅱ度已损害真皮深层，局部感觉神经部分破坏，因此痛觉迟钝。由于创面尚有皮肤附件残留，上皮再生，在创面形成上皮岛，多个上皮岛融合成片，愈合后留有轻度瘢痕。

20.正确答案 ：E

解析：早期多无明显症状，只在尿检时可查到少量蛋白、红细胞及脓细胞。肾结核的典型症状不在肾脏而在膀胱，多数患者的最初症状为膀胱刺激征。

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