药物配伍使用的目的( )。

[多选题]药物配伍使用的目的( )。

A. 提高治愈率，减少不良反应
B. 利用协同作用，以增强疗效
C. 提高疗效，延缓或减少耐药性
D. 利用拮抗作用，以克服某些药物的不良反应
E. 预防或治疗合并症或多种疾病

正确答案 ：BCDE

解析：本题考查要点是“药物配伍使用的目的”。(1)利用协同作用，以增强疗效：如复方阿司匹林片、复方降压片等。(2)提高疗效，延缓或减少耐药性：如阿莫西林与克拉维酸配伍、磺胺药与甲氧苄氨嘧啶联用。(3)利用拮抗作用，以克服某些药物的不良反应：如用吗啡镇痛时常与阿托品配伍，以消除吗啡对中枢的抑制及对胆道、输尿管和支气管平滑肌的兴奋作用。(4)预防或治疗合并症或多种疾病。因此，本题的正确答案为BCDE。

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[单选题]关于配伍变化的错误表述是

A. 两种以上药物配合使用时，应该避免一切配伍变化
B. 配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失，或导致毒副作用增强的配伍变化
C. 配伍变化包括物理的、化学的和药理的三方面配伍变化
D. 药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化
E. 药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用

正确答案 ：A

解析：本题考查配伍使用与配伍变化。配伍变化包括物理的、化学的和药理的三个方面。药理的配伍变化又称为疗效的配伍变化；药物相互作用包括药动学的相互作用和药效学的相互作用；配伍禁忌系指可能引起治疗作用减弱甚至消失，或导致毒副作用增强的配伍变化。药物配合使用应避免药效出现不符合临床要求的配伍变化。但根据药物作用机制，可以有目的地对药物进行联合使用，以加强临床效果。故本题答案应选A。

[多选题]抑制肿瘤细胞有丝分裂的药物有

A. 鬼臼毒素
B. 长春新碱
C. 长春碱
D. 紫杉醇
E. 门冬酰胺酶

正确答案 ：ABCD

解析：鬼臼毒素能有效抑制疱疹病毒，抑制细胞中期的有丝分裂，用于毒性性病。长春新碱被广泛的应用于癌症的化疗方案，但由于化疗存在着比较严重的骨髓抑制，肠胃道反应和肝肾损伤等，故需配合同步服用补硒剂。长春碱能干扰增殖细胞纺锤体的形成，使有丝分裂停止于中期。并有免疫抑制作用。细胞在进行有丝分裂时不能形成纺锤体和纺锤丝，抑制了细胞分裂和增殖，从而发挥抗肿瘤作用。

[单选题]患者，女，39岁，反复发生短暂性脑缺血发作，首选的药物治疗是

A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 低分子量肝素
D. 巴曲酶
E. 阿替普酶

正确答案 ：A

解析：本题考查短暂性脑缺血发作治疗药物的选用。对短暂性脑缺血发作，尤其是反复发生短暂性脑缺血发作的患者应首先考虑使用抗血小板聚集药物，所有选项中仅阿司匹林为抗血小板聚集药物，故选项A为正确答案。华法林和低分子量肝素为抗凝剂，巴曲酶为降纤药物，阿替普酶为溶栓药物。

[单选题]具有雄甾烷母核，17位有甲基取代的药物是

A. 苯丙酸诺龙
B. 黄体酮
C. 甲睾酮
D. 达那唑
E. 地塞米松

正确答案 ：C

解析：在睾酮的17α位引入甲基，增大17位的代谢位阻，得到可口服的甲睾酮(Methyltestosterone)。继续延长17α-烷烃基的长度均导致活性下降。答案选C

[单选题]缓泻药乳果糖禁用的人群是

A. 高血压症患者
B. 高钾血症患者
C. 乳酸血症患者
D. 胰腺炎早期患者
E. 低血钾、心律失常

正确答案 ：C

解析：乳果糖如果在治疗二、三天后，便秘症状无改善或反复出现，请咨询医生。如用于乳糖酶缺乏症患者，需注意本品中乳糖的含量。在便秘治疗剂量下，不会对糖尿病患者带来任何问题。用于治疗肝昏迷或昏迷前期的剂量较高，糖尿病患者应慎用。在治疗剂量下对驾驶和机械操作无影响。请置于儿童不能触及处。有乳酸血症患者的禁用。

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