【导言】考试宝典发布临床化学检验医学高级职称(正高)2024往年考试试卷(W9),更多临床医学检验临床化学检验(正高)高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]诊断动脉血栓形成较好的指标是( )。
A. D-二聚体
B. P-选择素
C. Mb
D. cTn
E. 钠尿肽
2. [多选题]可影响患者检验结果的因素有
A. 年龄
B. 人种
C. 性别
D. 饮食
E. 运动
3. [多选题]浆细胞病患者血清蛋白电泳可见M蛋白带,此区带较多出现在
A. Alb区
B. α1区
C. α2区
D. β区
E. γ区
4. [多选题]关于G-6-PD缺陷症,下列说法正确的是 ( )
A. 可表现为某些感染性溶血
B. 可因药物、蚕豆或其他因素而诱发溶血性贫血
C. 发病率很高
D. 可表现为新生儿黄疸
E. G-6-PD缺陷症是遗传性红细胞酶缺乏引起溶血性贫血中不常见的一种
5. [多选题]人类疾病的发生常常涉及
A. 内源性基因的突变
B. 外源性基因的入侵
C. 基因重组
D. 姐妹染色体交换
E. 基因沉默
6. [多选题]有关血清肌酐及内生肌酐清除率测定,错误的是
A. 血肌酐正常参考值女性高于男性
B. 内生肌酐清除率是较早反映肾小球滤过率的敏感指标
C. 严重肾小球滤过功能损害者,内生肌酐清除率与肾小球滤过间不会出现分离现象
D. 以苦味酸法检测时,样品中存在头孢菌素类抗生素、Vit C等药物可致假性肌酐升高
E. 临床上使用较多的是肌酐酶偶联肌氨酸氧化酶,以Trinder反应测定肌酐浓度
7. [多选题]判断肾小球滤膜的电荷选择性的物质有 ( )
A. 尿唾液淀粉酶
B. 尿唾液酸
C. 尿胰淀粉酶
D. Alb
E. IgA
8. [多选题]关于血气分析标本要求和说明,正确的是
A. 标本久置,可导致pH值升高
B. 采集标本时患者的体位、呼吸等对检测结果有影响
C. 可从任何部位采集动、静脉血,但理想部位是桡动脉
D. 为使糖原分解降低到最低程度,可将标本放置于冰水(0℃)再运输
E. 实施Allen试验时,采血者放松尺动脉压迫,受检者手掌在15 s内未重新变红,方可在桡动脉采血
9. [多选题]零级消除动力学指 ( )
A. 药物血浆半衰期是恒定值
B. 为饱和消除方式
C. 为恒量消除
D. 其消除速度与C0高低有关
E. 也可转化为一级消除动力学方式
10. [多选题]胱抑素C即半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C,下列叙述正确的是
A. 胱抑素C可自由透过肾小球滤膜
B. 胱抑素C含量较稳定,不易受年龄、性别、肌肉量等因素影响
C. 胱抑素C多用免疫浊度法测定
D. 在判断肾小球滤过功能上,胱抑素C的诊断性能与菊粉清除率相当
E. 血胱抑素C水平是反映肾小球滤过功能的可靠指标
11. [多选题]噬菌体感染细菌后产生两种后果,一是建立溶菌周期;二是建立溶原状态。噬菌体的溶菌过程大致可分为哪些阶段( )
A. 吸附阶段
B. 穿入阶段
C. 增殖阶段
D. 裂解阶段
E. 释放阶段
12. [多选题]关于B 型钠尿肽(BNP)即脑钠肽,下列叙述正确的是
A. 是仅由脑分泌的一种多肽激素
B. BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符
C. BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值
D. BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子
E. 心力衰竭时BNP特异性升高
13. [多选题]白细胞增高可见于
A. 脾破裂
B. 伤寒
C. 副伤寒
D. 粒细胞性白血病
E. 宫外孕输卵管破裂
14. [多选题]关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定,下列叙述中正确的是 ( )
A. 免疫透射比浊法是目前最常用的方法
B. 应用5~7个不同浓度的定值血清,采用曲线拟合方式制备校准曲线
C. 对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D. 目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法
E. 多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
15. [多选题]尿素又称脲,下列叙述正确的是
A. 体内氨基酸分解代谢终产物,可经肾小球自由滤过
B. 在反映肾小球滤过功能上,血清尿素比血肌酐理想
C. 尿素的测定方法大体上可归纳为酶学方法和化学方法
D. 严重脱水、大量腹腔积液、心功能衰竭时,尿素升高,肌酐升高可不明显
E. 尿素可作为肾衰竭透析充分性指标
16. [多选题]3种常用的色谱分析法包括( )。
A. 薄层分析法
B. 气相色谱法
C. 高效液相色谱法
D. 电泳法
E. 荧光分光光度法
17. [多选题]用于诊断肝实质细胞损伤的酶主要有
A. ALT
B. AST
C. LD
D. ADA
E. ALP
18. [多选题]Ⅲ型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为
A. CM升高
B. TG升高
C. TC升高
D. LDL升高
E. IDL升高
19. [多选题]众多冠心病危险因素中,目前认为最有价值的可及早预防和治疗的指标是 ( )
A. C反应蛋白
B. 高血脂
C. 吸烟
D. 凝血因子Ⅷ异常
E. 高纤维蛋白原
20. [多选题]乙醇主要通过其代谢产物乙醛引起肝细胞坏死,并由此继发炎症导致肝纤维化,其毒性作用表现在于
A. 引起肝细胞线粒体损伤,使呼吸链和脂肪酸氧化能力降低
B. 与儿茶酚胺缩合形成类似吗啡的前体物质
C. 导致NADH/NAD+比值增加
D. 导致NAD+/NADH比值增加
E. 易致乳酸性酸中毒