(副高)高级卫生资格考试宝典临床血液技术(副高)考试模拟冲刺试卷(X1)

1. [单选题]根据2000年淋巴瘤国际新分类（WHO新分类）下列哪种是T细胞淋巴瘤

A. Burkitt淋巴瘤
B. 滤泡型淋巴瘤
C. 毛细胞白血病
D. 淋巴浆细胞型淋巴瘤
E. 间变型大细胞淋巴瘤

2. [单选题]血清铁下降，总铁结合力增加的疾病是

A. 缺铁性贫血
B. 慢性感染性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 溶血性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血

3. [单选题]下列关于急性淋巴细胞白血病(ALL)的叙述，错误的是

A. 白血病细胞有明显的质和量异常
B. 白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
C. 白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
D. 白血病细胞胞浆中可见Auer小体
E. 白血病细胞可进入周围血液

4. [单选题]关于巨幼细胞贫血的骨髓象不正确的是

A. 增生活跃或明显活跃
B. 红细胞体积增大，胞浆较核成熟
C. 粒系细胞分叶少
D. 巨核细胞体积增大
E. 骨髓铁染色常增多

5. [单选题]关于"5q-综合征"，错误的是

A. 贫血伴或不伴白细胞减少
B. 半数患者血小板明显增多
C. 骨髓增生明显活跃或活跃，巨核系发育异常
D. 孤立性del(5q)细胞遗传学异常
E. 有的患者伴有+8

6. [单选题]能够使血糖降低的激素为

A. 肾上腺素
B. 胰高血糖素
C. 胰岛素
D. 肾上腺皮质激素
E. 生长激素

7. [单选题]下列哪一项的论述是正确的

A. 霍奇金病患者外周血均可找至Reed－Steruberg细胞
B. 多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞
C. 恶性组织细胞病患者外周血，均检出多核巨细胞
D. 慢性粒细胞白血病患者外周血有幼稚粒细胞出现
E. 非霍奇金病淋巴瘤患者Coombs试验阴性

8. [单选题]冷球蛋白定性分析中两支血细胞容积管的温度分别是

A. 4℃和37℃
B. 4℃和30℃
C. 10℃和56℃
D. 4℃和90℃
E. 10℃和37℃

9. [多选题]下列关于维生素K缺乏的陈述，哪些是正确的

A. 它使Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的前体多肽的合成减少
B. 通常因饮食的组成不合适所致
C. 凝血酶原时间延长时可诊断此病
D. 常见于吸收不良综合征如口炎性腹泻或肠道疾患
E. 应用香豆素类抗凝药过量时会发生继发性维生素K缺乏

10. [多选题]有关慢淋，下列选项正确的是

A. 老年人发病率高
B. 淋巴结、肝、脾肿大
C. 可并发自身免疫性贫血
D. 骨髓涂片中淋巴细胞>10%
E. 以上都不是

11. [单选题]某患者骨髓涂片检查结果：粒系细胞30%，淋巴细胞25%，单核细胞25%，红系细胞20%。该患者骨髓M:E是

A. 1:1
B. 1.5:1
C. 2:1
D. 3:1
E. 5:1

12. [单选题]关于RDW，错误的说法是

A. RDW升高与红细胞直方图基底变宽意义相同
B. 是反映外周血中红细胞体积差异的参数
C. 可定量表示红细胞体积分布的离散程度
D. 是由血细胞分析仪直接测定而得
E. 可用于新的贫血形态学分类

13. [单选题]关于尿液血红蛋白检测方法，错误的是

A. 胶体金法灵敏度高
B. 胶体金法特异性高
C. 化学法操作简便、试剂稳定
D. 可用于血管内溶血性疾病的诊断
E. 分子中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性

14. [单选题]多发性骨髓瘤引起，肾脏损害的主要原因是

A. 脱水
B. 高钙血症
C. 淀粉样变性
D. 高尿酸血症
E. 本周蛋白沉积于肾小管

15. [单选题]女性，22岁，头晕乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：血红蛋白65g／L，网织红细胞11％，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据

A. 血清间接胆红素升高
B. 网织红细胞升高常＞5％
C. 骨髓红系明显增生常＞50％
D. 红细胞寿命缩短
E. 尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

16. [单选题]在室内质控中最常用的方法是采用单一浓度的质控血清，随病人样本同时测定，在绘制质控图时用来定质控限的是

A. 标准差
B. 标准误
C. 变异系数
D. 平均值
E. 方差

17. [单选题]下列哪项与骨髓增生明显活跃不符

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 铁粒幼红细胞性贫血
E. 溶血性贫血

18. [单选题]关于原发性骨髓纤维化，错误的是

A. 多见于老年人
B. 主要临床表现为轻度脾大
C. 骨髓穿刺多次干抽或呈"增生减低"
D. 后期患者骨髓活检显示网硬蛋白纤维和胶原蛋白纤维增生
E. 部分患者有JAK2 V617F基因突变

19. [单选题]关于几种白细胞形态的叙述，正确的是

A. 嗜酸性粒细胞的颗粒同中性粒细胞的颗粒一样大
B. 单核细胞是只有一个核的圆形细胞，通常是过氧化物酶阴性
C. 嗜碱性粒细胞细胞核结构不清，染色质细致
D. 淋巴细胞核圆形，偶见凹陷，染色质粗糙致密
E. 中性杆状核粒细胞细胞质颗粒数量多，粗大，均匀分布

20. [单选题]原发性血小板减少性紫癜的检测，下列说法错误的是

A. 血小板减少
B. 束臂试验阳性
C. 血块收缩不良
D. 血小板形态正常
E. 出血时间延长

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：A

解析：缺铁性贫血血清铁下降，总铁结合力增加。

3.正确答案 ：D

解析：急性淋巴细胞白血病中，白血病细胞形态异常，胞核和胞质有明显的质和量的异常。白血病细胞PAS染色约20%～80%的原淋巴细胞呈阳性反应。退化细胞明显增多，篮细胞多见，这是急淋的特征之一；而胞质内出现Auer小体有助于急性髓细胞白血病的诊断。血象中可见原始及幼稚淋巴细胞增多。临床上起病多急骤，发热、中至重度贫血、皮肤黏膜及内脏出血，全身淋巴结无痛性肿大，轻、中度肝脾肿大较其他白血病为多见，骨关节疼痛及胸骨压痛较明显，并发中枢神经系统白血病的发病率较高。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

解析：参与血糖调节的激素有两类，一类是降低血糖的激素，只有胰岛素一种；一类是升高血糖的激素，这类激素包括肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、生长激素等。

7.正确答案 ：D

解析：慢性粒细胞白血病的血象中显示，有幼稚粒细胞。

8.正确答案 ：A

解析：冷球蛋白是血清中一种特殊的蛋白质，在4℃时不溶解并自发沉淀，37℃时便溶解，所以冷球蛋白定性分析中两支血细胞容积管的温度应为4℃和37℃。若4℃管内形成沉淀，而37℃管内无沉淀即可判断为冷球蛋白阳性。

9.正确答案 ：DE

10.正确答案 ：ABC

11.正确答案 ：B

解析：由于该患者的骨髓象检查粒系细胞占30%，红系细胞占20%，M:E＝1.5:1。

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：C

解析：湿化学法常用邻联甲苯胺法、氨基比林(匹拉米洞)法等，操作简单，但试剂稳定性差，特异性较低。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：D

解析：溶血性贫血是由于某种原因使红细胞存活期缩短，破坏增加，超过了骨髓代偿能力所引起的一类贫血。

16.正确答案 ：A

解析：质控限通常是以标准差的倍数表示。临床实验室不同定量测定项目的质控限的设定要根据其所采用的质控规则来决定。

17.正确答案 ：B

18.正确答案 ：B

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：D

解析：血小板减少性紫癜中以血小板减少为主要表现，同时也伴有血小板形态、功能异常。相关一期止血检验项目束臂试验阳性、血块收缩不良、出血时间延长。

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