2024执业医师考试宝典中西医助理医师提分加血考试试题(S1)

1. [单选题]“户门”是（ ）

A. 唇
B. 齿
C. 胃上口
D. 会厌
E. 肛门

2. [单选题]气从胃中逆上，出咽喉而发声短频者称

A. 呃逆
B. 太息
C. 干呕
D. 嗳气
E. 恶心

3. [单选题]主要通过消化道传播的肝炎

A. 甲型肝炎
B. 乙型肝炎
C. 丙型肝炎
D. 丁型肝炎
E. 自身免疫性肝炎

4. [单选题]患者，男，24岁，突然恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮。其中医治法为（ ）

A. 辛凉解表
B. 辛温解表
C. 化湿解表
D. 解表达邪
E. 益气解表

5. [单选题]下列各项，是壮热临床表现的是

A. 口渴不欲饮
B. 身发高热，持续不退
C. 盗汗
D. 侧头痛
E. 脉细数

6. [单选题]患者，男，46岁。2型糖尿病多年。口服多种降糖药、血糖控制差，现症：尿频量多，浊如脂膏，腰酸腿软，口干乏力。头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数。实验室检查：空腹血糖10.9mmol/L，糖化血红蛋白9.1%，应选用的中西医治疗方案是（ ）

A. 胰岛素，玉女煎
B. 胰岛素，六味地黄丸
C. α-糖苷酶抑制剂，消渴方
D. 磺脲类，知柏地黄丸
E. 双胍类，石斛明目丸

7. [单选题]上述各项，属于血瘀证临床表现的是（ ）

A. 胁下肿块、拒按，经闭不行
B. 头晕头胀，嗜睡，身体困重
C. 健忘，神疲，气短，神疲乏力
D. 疼痛如刺、固定，舌暗脉涩
E. 手足冷痛，腹部拘急疼痛，月经紫黯有血块

8. [单选题]治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选

A. 黄连解毒汤合清营汤加减
B. 温胆汤合桃红四物汤加减
C. 知柏地黄丸合二至丸加减
D. 五阴煎加减
E. 葛根芩连汤加味

9. [单选题]患者，男，50岁。心悸，胸闷，气短已3年，近2周感心前区刺痛，痛引左肩臂，舌紫暗，脉涩。此属（ ）

A. 瘀血阻滞
B. 寒邪凝滞
C. 痰浊内盛
D. 肝郁气滞
E. 心阳不足

10. [单选题]真虚假实证腹满的特点是（ ）

A. 腹满且胀拒按
B. 腹满按之痛甚
C. 腹胀满有时缓解
D. 腹满得泻反快
E. 腹胀满不能食

11. [单选题]患者初为患处关节红肿灼痛，病程日久，过服寒凉药物，肢体冷痛、重着、麻木，其临床意义是

A. 真热假寒
B. 热证化寒
C. 真虚假实
D. 真寒假热
E. 实中夹虚

12. [单选题]下列有关流行性出血热的描述，正确的是

A. 患者为主要传染源
B. 外周血白细胞常减少
C. 血小板常减少
D. 热退后症状减轻
E. 临床上都有五期经过

13. [单选题]患者，女，45岁，脘腹痞闷，嘈杂，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其治疗应首选的方剂是

A. 补中益气汤
B. 半夏泻心汤合连朴饮
C. 益胃汤
D. 二陈平胃散
E. 保和丸

14. [单选题]患者，男，37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛，吐血紫黯，夹有食物残渣，口苦口臭，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。诊为吐血，其证候是

A. 胃热壅盛
B. 肝火犯胃
C. 气虚血溢
D. 络瘀血溢
E. 以上均非

15. [单选题]左旋多巴的临床应用是（ ）

A. 脑膜炎后遗症
B. 乙型肝炎
C. 失眠
D. 脑血栓
E. 肝昏迷

16. [单选题]具有补气养阴、清火生津功效的药物是（ ）

A. 玄参
B. 苦参
C. 丹参
D. 太子参
E. 西洋参

17. [单选题]呕吐，吐势徐缓，声音微弱，呕吐物清稀，其临床意义是

A. 寒饮停胃，胃失和降
B. 痰湿中阻，胃失和降
C. 胃阴不足，胃气上逆
D. 脾胃阳虚，胃失和降
E. 饮斜停胃，胃气上逆

18. [单选题]天南星的主治病证是（ ）

A. 新久咳嗽，肺痨咳嗽
B. 顽痰、老痰胶结，气逆喘咳实证
C. 肺热痰稠咳喘
D. 顽痰咳嗽、胸膈胀闷
E. 寒痰咳喘

19. [单选题]以下不具有抑制环氧化酶作用的药物是

A. 阿司匹林
B. 对乙酰氨基酚
C. 布洛芬
D. 尼美舒利
E. 吲哚美辛

20. [单选题]咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的

A. 咳嗽是一种保护性反射动作
B. 咳嗽亦属一种病理现象
C. 咳嗽控制中枢在延髓
D. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽
E. 咳痰是一种病态现象

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

解析：呃逆是指胃气上逆动膈，以气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自止为主要临床表现的病证。

3.正确答案 ：A

解析：甲型病毒性肝炎(甲型肝炎)主要由粪-口(或肛-口)，通过消化道传播而致病。

4.正确答案 ：B

解析：上证以卫表和鼻咽症状为主，诊为感冒；恶寒重，发热轻，鼻塞声重，咳痰稀薄色白属表寒之证，治宜辛温解表。

5.正确答案 ：B

解析：壮热指病人高热（体温达39℃以上）持续不退，不恶寒反恶热的症状。多因外邪入里，邪正相搏，阳热内盛，蒸达于外所致。

6.正确答案 ：B

解析：由于糖尿病是一种进行性疾病，大多数2型糖尿病患者最终需要胰岛素治疗，尿频量多，浊如脂膏，腰酸腿软，口干乏力。头晕耳鸣，皮肤干燥，舌红少苔，脉细数，为肾阴亏虚证，治法为滋阴固肾，方药为六味地黄丸。

7.正确答案 ：D

解析：血瘀证是指瘀血内阻，以疼痛，肿块，出血，舌紫，脉涩等为主要表现的证候。凡离开经脉的血液，未能及时排出或消散，而停留于某一处；或血液运行受阻，壅积于经脉或器官之内，失却生理功能者，均属瘀血。疼痛如针刺、固定、拒按、夜间加重。体表肿块青紫，腹内肿块坚硬而推之不移。出血紫暗或夹有血块，大便色黑如柏油状。面色黧黑，唇甲青紫，眼下紫斑，肌肤甲错，腹部青筋显露，皮肤出现丝状红缕。妇女经闭，或为崩漏。舌质紫暗、紫斑、紫点，舌下脉络曲张，或舌边有青紫色条状线，脉涩，或结代，或无脉。

8.正确答案 ：A

解析：急性白血病：热毒炽盛证--清热解毒，凉血止血--黄连解毒汤合清营汤。

9.正确答案 ：A

解析：刺痛主瘀血。患者心前区刺痛，痛引左肩臂，为心脉瘀阻所致，心脉不通则痛，舌紫暗，脉涩为瘀血内阻之舌脉象。

10.正确答案 ：C

解析：真虚假实：指本质为虚证，反见某些盛实现象的证候。其可有腹部胀满，呼吸喘促，或二便闭涩，脉数等临床表现。但腹虽胀满而有时缓解，或触之腹内无肿块而喜按；虽喘促但气短息弱；虽大便闭塞而腹部不甚硬满；虽小便不利但无舌红口渴等症。并有神疲乏力，面色萎黄或淡白，脉虚弱，舌淡胖嫩等症。

11.正确答案 ：B

解析：热证转寒，是指先有热证，后出现寒证，而热证随之消失者。真热假寒，是指内有真热而外见某些假寒表现的危重症候。真虚假实，是指本为虚证却见某些盛实假象的复杂证侯。实中夹虚是指基本特点以邪实为主，正虚为次。

12.正确答案 ：C

解析：出血热潜伏期为5～46天，一般为1～2周。本病典型表现有起病急，有发热（38～40℃）、三痛（头痛、腰痛、眼眶痛）以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤粘膜三红（脸、颈和上胸部发红），眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔粘膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或瘀斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。随着病情的发展，病人退烧，但症状反而加重，继而出现低血压、休克、少尿、无尿及严重出血等症状。

13.正确答案 ：C

解析：中医辨病辩证为痞满之胃阴不足证，证候：脘腹痞满，嘈杂不舒，饥不欲食，恶心嗳气，口燥咽干，大便秘结，舌红少苔，脉细数。治则：养阴益胃，调中消痞。主方：益胃汤加减。

14.正确答案 ：A

解析：本题所提供的病例，缘于长期饮酒所致，酒为辛热之物，积久成毒伤及胃腑，热迫胃络，血从口出，故应诊为胃热壅盛之吐血。

15.正确答案 ：E

解析：左旋多巴又名左多巴，为抗震颤麻痹药。通过血脑屏障进入脑组织，发挥作用。适用于原发性震颤麻痹症及非药原性震颤麻痹综合征。服用后有恶心、呕吐、肝昏迷、食欲不振及失眠、幻觉等不良反应。

16.正确答案 ：E

解析：西洋参具有补气养阴，清热生津的功效。

17.正确答案 ：D

解析：呕吐物清稀，多为寒，但阳虚也是寒，吐势徐缓、声音微弱多虚，故而选择D。

18.正确答案 ：D

解析：天南星的功效：燥湿化痰，祛风定惊，消肿散结。主治：湿痰，寒痰咳嗽，风痰眩晕，中风口眼歪斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风，喉痹，瘰疬，痈肿，跌扑折伤，蛇虫咬伤。天南星善治寒湿顽痰，常与半夏相须为用。

19.正确答案 ：B

解析：A．能够抑制血小板内还氧化酶-1的活性，防止血栓烷A2形成，阻断血小板聚集，从而起到治疗冠心病的作用B抗炎作用极弱，目前仅用于解热镇痛C丙酸类药物为非选择性COX抑制剂D．具有较高的选择性抑制COX-2作用E．是很强的非选择性COX抑制剂

20.正确答案 ：D

解析：胸膜疾病或心血管疾病会出现咳嗽。

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