【导言】考试宝典发布副高卫生职称考试宝典2024肾内科(副高)往年考试试卷(X7),更多肾内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]患者,男,65岁,尿频、夜尿增多已5年,常有排尿困难和尿潴留,反复发作性尿路感染已1年。发作时有尿频、尿急、尿痛和发热,经用抗生素治疗退热,症状缓解,但不久又再复发。本例进一步检查最有价值的是
A. 腹部平片
B. 静脉肾盂造影
C. 中段尿培养
D. 尿找抗酸杆菌
E. 肛门指诊
2. [单选题]慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是
A. 口服镇静剂
B. 肌内注射维生素D
C. 肌内注射安定
D. 静脉注射葡萄酸钙
E. 静脉注射速尿
3. [单选题]轻取即得,重按稍减的脉是( )
A. 浮脉
B. 洪脉
C. 沉脉
D. 涩脉
E. 虚脉
4. [单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是
A. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C. Ⅰ导联QRS波群主波向上,Ⅲ导联QRS波群主波向下
D. Ⅰ导联QRS波群主波向下,Ⅲ导联QRS波群主波向上
E. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主
5. [单选题]引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是
A. 慢性肾小球肾炎
B. 糖尿病肾病
C. 高血压肾病
D. 狼疮性肾炎
E. 梗阻性肾病
6. [单选题]下列耳穴中,位于三角窝的是( )
A. 眼
B. 神门
C. 耳尖
D. 胃
E. 降压沟
7. [多选题]下列符合肾病综合征诊断标准的是
A. 中等程度高血压
B. 尿透明管型>5/HP
C. 尿蛋白定量>3.5g/d
D. 水肿
E. 血脂升高
8. [多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )
A. 阳陵泉
B. 廉泉
C. 下关
D. 内关
E. 攒竹
9. [单选题]病变可能引起大量非选择性蛋白尿
A. 系膜增生
B. 肾小球毛细血管粘连
C. 脏层上皮增生
D. 足细胞突起消失或融合
E. 肾小球基底膜呈虫蚀状
10. [单选题]血尿是指尿沉渣镜检每高倍视野红细胞数
A. >10个
B. >5个
C. >15个
D. >1个
E. >3个
11. [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )
A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕
12. [单选题]关于抗利尿激素(ADH),错误的是
A. 由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成
B. 沿下丘脑–垂体束的轴突运输到垂体后叶储存
C. 增加远端小管和集合管对水的重吸收
D. 增加远端小管和集合管对NaCl的重吸收
E. 也称血管加压素
13. [单选题]下列关于α-酮酸的叙述不正确的是
A. 使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况
B. α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸
C. α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平
D. α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平
E. α-旷酮酸本身不含氮
14. [单选题]患者男性,34岁,一周前曾感冒低热二天,近三天来发现下肢浮肿,血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(+++),尿沉渣镜检红细胞20~40个/高倍视野,颗粒管型偶见,血红蛋白9.8g/dl,A/G为4.0/2.2,最可能的临床诊断为
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 隐匿性肾炎
E. 狼疮性肾炎
15. [多选题]艾灸的适应证包括( )
A. 阳虚
B. 气虚
C. 痹病
D. 痰饮
E. 久泻
16. [单选题]急性肾小球肾炎时高血压的原因是
A. 水钠潴留
B. 肾脏分泌的降压物质减少
C. 以上都不是
D. 肾素分泌增加,RA系统活性增加
E. 交感神经系统活性增加
17. [单选题]溶血尿毒综合征的发病与编码补体旁路途径调节蛋白的基因突变有关,其中最常见的突变因子是
A. H因子
B. I因子
C. B因子
D. 血清补体3(C3)转化酶
E. CD46
18. [多选题]慢性间质性肾炎早期的临床表现为
A. 肾小管性酸中毒
B. 夜尿多,低比重及低渗透压尿
C. 无菌性白细胞尿
D. 尿糖阳性,血糖正常
E. 肾性贫血及高血压
19. [单选题]患者,女,30岁。水肿,腰酸,蛋白尿6年。血压150/90mmHg。尿蛋白(++),白细胞10~15/HP,红细胞5~8/HP,颗粒管型2/HP,尿蛋白定量2.5g/d,圆盘电泳示中分子蛋白尿,Ccr 70μmol/min,血浆白蛋白4.0g/dl,球蛋白2.6g/dl最可能的诊断是 ( )
A. 原发性肾病综合征
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 急性肾炎
E. 慢性肾盂肾炎、肾功能不全代偿期
20. [单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点,主要是因为风的性质有( )
A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动