患者男，65岁。于全麻下行肝脏肿瘤切除术，术后血压为90/60mmHg

[单选题]患者男，65岁。于全麻下行肝脏肿瘤切除术，术后血压为90/60mmHg，回病房6小时内护士应为患者安置

A. 头低足高位
B. 侧卧位
C. 去枕仰卧位
D. 半坐卧位
E. 俯卧位

正确答案 ：C

解析：全麻尚未清醒者或血压等生命体征未平稳者，应取去枕仰卧位；清醒后且血压平稳者可取半卧位。患者此时血压尚不稳定，故选C。侧卧位适用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等。半坐卧位适用于面、颈部手术者，心肺疾病引起的呼吸困难，腹腔、盆腔术后等。俯卧位适用于腰背部检查，脊椎术后或腰、背、臀部伤口者等。头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术等。解题关键：去枕仰卧位适用于昏迷或全身麻醉未清醒者、椎管内麻醉或脊髓穿刺后患者。

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[单选题]患者，男，74岁，左半身偏瘫，昏迷，测量生命体征的正确方法是

A. 测口温、右上肢血压和脉搏
B. 测腋温、左上肢血压和脉搏
C. 测口温、左上肢血压和脉搏
D. 测腋温、右上肢血压和脉搏
E. 测肛温、左上肢血压和脉搏

正确答案 ：D

解析：精神异常、昏迷、患儿、口鼻手术、呼吸困难及不合作者不能测口腔温度；为偏瘫、一侧肢体外伤或手术的患者测血压应选择健侧肢体。患者昏迷，为避免体温计被咬碎，造成损伤等意外发生，禁忌口温测量，可采取腋温测量；患者左半身偏瘫，其患侧肢体肌张力减弱，循环不良，不能正确反映血压情况，因此应选择健侧肢体，即右侧肢体测量血压。

[单选题]患者，女，24岁。因系统性红斑狼疮入院，使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是( )

A. 继发感染
B. 消化道出血
C. 骨质疏松
D. 高血压
E. 骨髓抑制

正确答案 ：A

解析：冲击疗法由于是在短期内大剂量给药，大量的激素作用，可导致机体原有的代谢机能紊乱，而出现一过性高血压，高血糖，心动过速，电解质紊乱，严重的感染，甚至死亡。用药期间，护士应特别注意观察和预防的是继发感染。甲强龙属于糖皮质激素，有免疫抑制作用，大剂量使用可机体免疫功能减退，导致感染。

[单选题]患者女，59岁。跌倒时手掌撑地，局部疼痛、肿胀明显，侧面观“餐叉样”畸形。最可能的诊断是

A. 锁骨骨折
B. 肱骨髁上骨折
C. 肘关节后脱位
D. Colles骨折
E. Smith骨折

正确答案 ：D

解析：Colles骨折主要为患者腕背伸位跌倒，手掌着地后，感腕部剧痛，不敢活动，肿胀，尤以局部肿胀明显，有时可见皮下淤血，手指处于半屈曲休息位，不敢握拳，需要健手托扶患手方能减轻些疼痛，如正中神经受压则有手指麻木等正中神经功能障碍表现，侧面观“餐叉样”畸形最可能的诊断为Colles骨折。

[单选题]判断心搏骤停最重要的依据是

A. 突然昏迷、大动脉搏动消失
B. 瞳孔散大、对光反射消失
C. 没有呼吸运动
D. 血压测不到
E. 面色发灰、口唇发绀

正确答案 ：A

解析：心搏骤停指心脏射血功能的突然终止。心搏骤停发生后，由于脑血流的突然中断，10秒左右患者即可出现意识丧失。评估首先观察患者对刺激的反应，如轻拍或摇动患者，并对其大声呼叫，同时立即触诊大动脉（颈动脉或股动脉）有无搏动。突发意识丧失，伴大动脉搏动消失，特别是心音消失，是心搏骤停的主要诊断标准。故正确答案为A。

[单选题]脑血管病首选的检查是

A. MRI
B. CT
C. B超
D. X线
E. 血清学检查

正确答案 ：B

解析：CT(ComputedTomography)，即电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等，与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点。对脑血管病的CT检查推荐。

[单选题]肢体抬高试验阳性是指

A. 下肢先抬高30°，后下垂，肤色由白变紫
B. 下肢先抬高30°，后下垂，肤色由黄变白
C. 下肢先抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性
D. 下肢先抬高45°，后下垂，肤色由红变白、黄
E. 下肢先抬高60°，后下垂，肤色由黄变红

正确答案 ：C

解析：肢体抬高试验：是诊断血栓闭塞性脉管炎的实验。抬高肢体（下肢70～80°，上肢直举过头），持续60秒。如存在肢体动脉供血不足，则出现麻木、疼痛、皮肤呈苍白或蜡黄；下垂肢体后，皮色恢复时间由正常的10～20秒延长到45秒以上，且颜色不均，呈斑片状。并且肢体抬高试验是早期诊断血栓闭塞性脉管炎最简单但是最有效的方法之一。故答案为C。

[单选题]心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，其前无P波，代偿间歇完全的心律失常是

A. 房性逸搏
B. 室性逸搏
C. 房性期前收缩
D. 室性期前收缩
E. 房室交界性期前收缩

正确答案 ：D

解析：心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，其前无P波，代偿间歇完全的心律失常是室性期前收缩。

[单选题]糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是

A. 降低痰液黏稠度
B. 抑制气道炎症反应
C. 舒张支气管平滑肌
D. 抑制咳嗽中枢
E. 兴奋呼吸中枢

正确答案 ：B

解析：糖皮质激素，是目前控制哮喘最有效的药物。通过作用于气道炎症形成过程中的诸多环节，如抑制嗜酸粒细胞等炎症细胞在气道的聚集，抑制炎症介质的生成和释放，有效抑制气道炎症。

[单选题]慢性子宫颈炎病理变化中，最常见的是

A. 子宫颈糜烂
B. 子宫颈息肉
C. 子宫颈肥大
D. 子宫颈腺体囊肿
E. 子宫颈管炎

正确答案 ：A

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