【导言】考试宝典发布卫生职称副高考试宝典内科卫生副高考试历年真题(S6),更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]遗传性代谢疾病的病理生理机制包括( )
A. 细胞代谢途径障碍
B. 膜转运功能障碍
C. 结构蛋白异常
D. 酶促反应中辅酶的生成、结合障碍
E. 中间物质大量堆积
2. [单选题]Trousseau征是指胃癌患者伴有
A. 黑棘皮病
B. 反复发作性血栓性静脉炎
C. 皮肌炎
D. 微血管病性溶血性贫血
E. 远处淋巴结转移
3. [单选题]急性重症胰腺炎的主要病理特点是
A. 钙皂斑
B. 脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C. 腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D. 坏死灶外周有炎性细胞包绕
E. 静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
4. [单选题]患者,女性,40岁,发热、干咳伴胸痛、关节痛1周。无皮疹、水肿。血常规正常,尿常规:pro++,ESR72mm/h,谷丙转氨酶60u/L,谷草转氨酶90u/L,清蛋白30g/L,球蛋白39g/L,肝炎病毒检查阴性,胸片:右侧中等量积液,过去史:父亲有结核史,姐姐10年前死于SLE。最可能的诊断 ( )
A. 结核性胸膜炎
B. SLE
C. 肺癌
D. 肾炎
E. 慢性活动性肝炎
5. [单选题]正常食管内的pH值是
A. 2.5~4.0
B. 3.5~5.0
C. 4.5~6.0
D. 5.5~7.0
E. 6.5~8.0
6. [单选题]IDA的骨髓特征性改变是
A. 有核细胞增生低下
B. 粒、红比例减低
C. 红系浆发育落后于核发育
D. 巨核细胞增多伴有成熟障碍
E. 骨髓可染铁减少
7. [单选题]患者男性,70岁,平日血压150/60mmHg。脉压增大的原因可能是
A. 阻力血管紧张性增高
B. 容量血管可扩张性减小
C. 毛细血管前括约肌收缩
D. 弹性贮器血管弹性降低
E. 循环系统充盈压增高
8. [单选题]哪种情况一般不出现结核菌素试验阴性
A. 结核病极严重的病人
B. 结核菌感染3周
C. 长期用肾上腺皮质激素
D. 肺结核病灶已纤维钙化
E. 细胞免疫功能低下
9. [多选题]系统性红斑狼疮患者最常见(发生率>20%)的消化系统症状包括
A. 恶心、呕吐
B. 食欲减退
C. 胃肠道血管炎
D. 肝硬化
E. 进食哽噎
10. [单选题]下列关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是
A. 肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
B. 脆性糖尿病人在胰岛素治疗的基础上可加用甲苯磺丁脲
C. 清晨高血糖而半夜有饥饿感,出冷汗的糖尿病病人应增加胰岛素剂量
D. 因感染发热而厌食的糖尿病病人应减少胰岛素剂量或停用
E. 经一段时间的胰岛素治疗后,病人都可产生胰岛素抗体
11. [单选题]关于诱发再生障碍性贫血的病因,哪一项是错的 ( )
A. 氯霉素
B. 电离辐射
C. 肝炎病毒
D. 先天性因素(如Fanconi综合征)
E. 铁剂治疗过度
12. [单选题]符合主动脉瓣狭窄的表现是
A. 梨形心
B. 靴形心
C. 心尖区收缩期喀喇音
D. 心尖区收缩期吹风样杂音,向背部传导
E. 反复发作心绞痛、晕厥
13. [单选题]男性,56岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚10时突起心慌、多汗、软弱,继而神志不清、查脉搏120次/分,尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮10.0mmol/L。最可能为
A. 高渗性昏迷
B. 低血糖昏迷
C. 酮症酸中毒昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷
14. [单选题]鉴别尿崩症与精神性多饮、多尿的试验是
A. 高渗氯化钠溶液试验
B. 螺内酯试验
C. 饥饿试验
D. 酚妥拉明试验
E. 肾小球磷再吸收试验
15. [多选题]系统性硬化病的心脏病变包括
A. 房室传导阻滞
B. 心肌受损
C. 无症状性心包积液
D. 心律失常
E. 肺动脉高压导致肺心病
16. [单选题]急性淋巴细胞白血病原始细胞的形态学特点是
A. 细胞大,浆多,有伪足及颗粒
B. 核仁大,单个
C. 核染色质细致,网状,分布均匀
D. 浆中可有Auer小体
E. 过氧化酶染色阳性
17. [多选题]消化性溃疡的手术适应证是
A. 急性穿孔
B. 胃溃疡疑有癌变
C. 难治性消化性溃疡
D. 大量出血内科紧急输血等措施无效
E. 器质性幽门梗阻
18. [单选题]患者,男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗
A. 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B. 骨科治疗
C. 大剂量化疗
D. 放疗
E. 细胞因子,如IL—2或IFN
19. [单选题]关于β受体阻滞剂,以下说法正确的是
A. 心衰情况稳定后可从小剂量开始应用
B. 心力衰竭患者禁用
C. 可用于急性心力衰竭
D. 用药后很快会改善症状
E. 房室传导阻滞不是其禁忌证
20. [多选题]但热不寒可见于( )
A. 表热证
B. 虚热证
C. 里实热证
D. 湿温病
E. 气分证