中西医执业(助理)医师2024真题试卷(W5)

1. [单选题]疾病发生的重要条件是（ ）

A. 邪气亢盛
B. 正气受损
C. 邪气不足
D. 正气不足
E. 正气抗邪

2. [单选题]患者，女，26岁。夏季感冒后出现口渴不多饮，兼身热不扬，汗出，头身困重，小便短黄，舌红黄腻苔。属（ ）

A. 营分热盛
B. 湿热内蕴
C. 阴虚津亏
D. 痰饮内停
E. 瘀血内停

3. [单选题]氮质血症期的血肌酐值为（ ）

A. 小于133μmol/L
B. 大于707μmol/L
C. 134～442μmol/L
D. 134～560μmol/L
E. 451～707μmol/L

4. [单选题]引起高钾血症的疾病是（ ）

A. 急性肾衰竭多尿期
B. 醛固酮增多症
C. 心功能不全
D. 肾上腺皮质功能减退症
E. 代谢性碱中毒

5. [单选题]下列关于孕激素的生理作用的叙述，正确的是（ ）

A. 使子宫肌肉对催产素的敏感性增强
B. 使阴道上皮角化，糖原增加
C. 使子宫内膜呈增生期变化
D. 使宫颈口闭合，黏液减少变稠，拉丝度减少
E. 促进骨中钙的沉积

6. [单选题]具有健脾止泻、除湿止带、益肾固精功效的药物是（ ）

A. 白术
B. 五倍子
C. 秦皮
D. 莲子
E. 乌梅

7. [单选题]传播流行性出血热可能性较小的途径是（ ）

A. 鼠排泄物污染的气溶胶
B. 破损伤口接触鼠排泄物
C. 患病孕妇经胎盘传播给胎儿
D. 患者打喷嚏的空气飞沫
E. 被鼠类身上的革螨叮咬

8. [单选题]患者，女，36岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660U/L，AST450U/L，总胆红素250μmol/L，下列各项检查中，哪一项对进一步诊断最有价值

A. 抗HAV-IgM
B. HBsAg
C. HCV-RNA
D. 抗HEV
E. 凝血酶原活动度(PTA)

9. [单选题]亡阴迅速导致亡阳的主要病机是（ ）

A. 阴不生阳
B. 阳无所附
C. 阴损及阳
D. 由阴转阳
E. 重阴必阳

10. [单选题]人体内密度最高的组织是

A. 皮肤
B. 脂肪
C. 肌肉
D. 结缔组织
E. 骨骼

11. [单选题]属于行针基本手法的是（ ）

A. 循法
B. 弹法
C. 刮法
D. 提插法
E. 震颤法

12. [单选题]关于毛果芸香碱对眼的调节药理作用，错误的是（ ）

A. 瞳孔括约肌收缩
B. 悬韧带松弛
C. 作用于睫状肌M受体
D. 瞳孔括约肌松弛
E. 环状肌向瞳孔中心方向收缩

13. [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经的循行交接部位是（ ）

A. 鼻旁
B. 目外眦
C. 目内眦
D. 无名指端
E. 足小趾端

14. [单选题]流行性腮腺炎之热毒蕴结证，治法宜选用

A. 清热解毒，软坚散结
B. 疏风清热，散结消肿
C. 清热解毒，息风开窍
D. 清肝泻火，活血止痛
E. 清热解毒，散结消肿

15. [单选题]缺铁性贫血的主要病变脏腑是

A. 脾胃心肝
B. 心肝脾肺
C. 心肝脾肾
D. 心脾肺肾
E. 肺脾肝肾

16. [单选题]正常月经女性子宫内膜为

A. 经前诊刮为增生期子宫内膜
B. 经前诊刮为正常分泌期子宫内膜
C. 月经第5天诊刮为增生与分泌期子宫内膜
D. 经前诊刮为分泌不良子宫内膜
E. 经前诊刮为不典型增生子宫内膜

17. [单选题]细菌与抗菌药物反复接触后对药物的敏感性降低甚至消失，这种特性称为（ ）

A. 耐受性
B. 依赖性
C. 耐药性
D. 成瘾性
E. 习惯性

18. [单选题]高血压合并消化道溃疡的患者宜用

A. 利血平
B. 可乐定
C. 硝苯地平
D. 卡托普利
E. 奥美沙坦

19. [单选题]我国卫生部于1988年制定的医务人员医德规范7条内容中，不直接涉及医患关系的是（ ）

A. 第2条
B. 第3条
C. 第4条
D. 第5条
E. 第6条

20. [单选题]中医学的指导思想是( )

A. 整体观念
B. 辨证论治
C. 形神合一
D. 理法方药
E. 人体整体联系的统一性

1.正确答案 ：A

解析：中医重视正气，强调正气在发病中的主导地位，并不排除邪气对疾病发生的重要作用。邪气是发病的重要条件，在一定的条件下，甚至起主导作用。如高温、高压电流、化学毒剂、枪弹杀伤、毒蛇咬伤等，即使正气强盛，也难免不被伤害。疫疠在特殊情况下，常常成为疾病发生的决定性因素，因而导致了疾病的大流行。所以中医学提出了“避其毒气”的主动预防措施，以防止传染病的发生和播散。

2.正确答案 ：B

解析：湿为重浊黏滞之邪，阻滞气机，清阳不升则头身困重；湿聚中焦则水液输布失常，故渴不多饮；湿热郁积于内，故身热不扬。小便短黄，舌红苔黄腻为湿热内蕴之象。

3.正确答案 ：C

解析：肾功能不同时期血肌酐的数值：肾储备功能下降期：血肌酐正常。氮质血症期：血肌酐高于正常，但小于450μmol／L。肾衰竭期：450~707μmol／L。尿毒症期：大于707μmol／L。所以选C。

4.正确答案 ：D

解析： 肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生（Addison）病。典型的临床表现以及血尿常规和生化测定可为本病的诊断提供线索，但确诊依赖特殊的实验室和影像检查。对肾上腺皮质功能减退症的治疗包括肾上腺危象时的紧急治疗和平时的激素替代治疗，以及病因治疗。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：莲子具有益肾固精，补脾止泻，止带，养心安神的功效。

7.正确答案 ：D

解析：出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，主要传染源是褐家鼠。主要由粘膜和破损的皮肤传播，以发热、出血倾向及肾脏损害为主要临床特征的急性病毒性传染病。患者打喷嚏的空气飞沫传播流行性出血热可能性较小。

8.正确答案 ：E

解析：病人表现是严重症状、黄疸及脑病，应考虑是急性重型肝炎，如PTA低于40%，即可诊断。

9.正确答案 ：B

解析：一般地说,其病机特点多表现为阴盛而阳 未虚的实...津气恋壬 亡阴,是指由于机体阴气发生突然大量消耗，故亡阴可以迅速 导致亡阳,亡阳也可继而出现亡阴。

10.正确答案 ：E

解析：按照人体组织密度的高低排列，依次为牙齿、骨骼、软组织（包括皮肤、肌肉、内脏、软骨）、液体（血液及体液，密度和软组织相似），和存在人体内的气体。

11.正确答案 ：D

解析：行针基本手法：提插法及捻转法。针刺辅助手法包括循法、弹法、刮法、摇法、震颤法、飞法。

12.正确答案 ：D

解析：毛果芸香碱，治疗原发性青光眼，包括开角型与闭角型青光眼。滴眼后，缩瞳作用于10?30分钟出现，维持4?8小时；最大降眼压作用约75分钟内出现，维持4?14小时；可缓解或消除青光眼症状。与毒扁豆碱比较,毛果芸香碱作用温和而短暂，水溶液较稳定。也可用于唾液腺功能减退。口服片剂可缓解口腔干燥症。滴眼后产生的作用是缩瞳、降眼压，调节痉挛。

13.正确答案 ：B

解析：《十二经脉的交接规律》主要内容如下：（1）相为表里的阴经与阳经在手指端和足趾端衔接:手太阴肺经在食指端与手阳明大肠经交接，手少阴心经在小指端与手太阳小肠经交接，手厥阴心包经在无名指端与手少阳三焦经交接。足阳明胃经在足大趾与足太阴脾经交接，足太阳膀胱经在足小趾与足少阴肾经交接，足少阳胆经在足大趾爪甲后丛毛处与足厥阴肝经交接。（2）同名的手、足阳经在头面部相接:手阳明大肠经和足阳明胃经交接于鼻旁，手太阳小肠经和足太阳膀胱经交接于目内眦，手少阳三焦经和足少阳胆经交接于目外眦。（3）手、足阴经在胸部交接:足太阴脾经与手少阴心经交接于心中，足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中，足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中。

14.正确答案 ：A

解析：流行性腮腺炎之热毒蕴结证 证候：高热不退，多见两侧腮部肿胀疼痛，坚硬拒按，张口、咀嚼困难，口渴引饮，烦躁不安，或伴头痛，咽红肿痛，食欲不振，呕吐，便秘溲赤。舌质红，舌苔黄，脉滑数。治法：清热解毒，软坚散结。方药：普济消毒饮加减。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：C

解析：耐药性，又称抗药性，是指病原体及肿瘤细胞等对化学治疗药物敏感性降低。当药物不能杀死或抑制病原时，抗药性一词等于药物剂量失败或药物耐受。亦指因长期服药，造成相同剂量却不如当初有效的情况。为了保持抗生素的有效性，应重视其合理使用。

18.正确答案 ：B

解析：高血压合并消化性溃疡患者禁用的降压药为利血平，首选可乐定，因其抑制交感神经从而抑制胃酸分泌而适用于伴消化性溃疡的高血压患者

19.正确答案 ：E

解析： 我国卫生部于1988年制定的医务人员医德规范7条内容中，第6条互学互尊，团结协作;不直接涉及医患关系。

20.正确答案 ：A

解析：中医以阴阳五行作为理论基础,将人体看成是气、形、神的统一体,通过望、闻、问、切,四诊合参的方法,以辨证论治原则,以“冲气以为和”为指导思想。

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