1. [单选题]多柔比星与β受体阻滞药合用,可能( )
A. 增加心脏毒性
B. 增加肝毒性
C. 导致坏死性结肠炎
D. 易产生沉淀
E. 具有良好的协同作用
2. [单选题]根据《非处方药专有标识管理规定(试行)》,使用非处方药专有标识时,可以单色印刷的是。
A. 乙类非处方药的包装
B. 内包装和外包装
C. 标签和使用说明书
D. 使用说明书和大包装
E. 药品经营企业的指南性标志
3. [单选题]下列药物中,属于弱阿片类药物的为
A. 曲马多
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 美沙酮
E. 芬太尼
4. [单选题]下列有关"单剂量配方系统"的叙述正确的是( )。
A. 便于药师、护士及患者自行核对
B. 对所分装的散片无法识别
C. 是一种透明的开放性包装
D. 英文缩写是TDDS
E. 是按患者1日给药剂量包装的
5. [多选题]以下药物中,属于妊娠危险性X级药物的是
A. 雌二醇
B. 华法林钠
C. 米非司酮
D. 利巴韦林
E. 阿昔洛韦
6. [多选题]下列叙述中,符合阿司匹林的是
A. 结构中含有酚羟基
B. 显酸性
C. 具有抑制血小板凝聚作用
D. 长期服用可出现胃肠道出血
E. 具有解热镇痛和抗炎作用
7. [单选题]含手性中心,左旋体活性大于右旋体的药物是
A. 磺胺甲噁唑
B. 诺氟沙星
C. 环丙沙星
D. 左氧氟沙星
E. 吡嗪酰胺
8. [单选题]抗酸作用较强、较慢,有导泻作用的是
A. 氢氧化镁
B. 氢氧化铝
C. 碳酸钙
D. 三硅酸镁
E. 碳酸氢钠
9. [多选题]处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括
A. 超常处方
B. 差错处方
C. 非法定处方
D. 不规范处方
E. 用药不适宜处方
10. [单选题]不宜选用静脉滴注5%碳酸氢钠注射液碱化尿液的情况是
A. 司可巴比妥中毒
B. 异戊巴比妥中毒
C. 苯巴比妥中毒
D. 苯妥英钠中毒
E. 巴比妥类中毒
11. [单选题](儿童用药特点)针对儿童最方便、最安全、最经济的给药途径
A. 皮下注射
B. 静脉给药
C. 口服给药
D. 局部给药
E. 肌内注射
12. [单选题]具有促进钙、磷吸收的药物是
A. 葡萄糖酸钙
B. 阿仑膦酸钠
C. 雷洛昔芬
D. 阿法骨化醇
E. 维生素A
13. [单选题]从某国进口动脉粥样硬化药品,海关放行应持有:
A. 《医经产品注册证》
B. 《进口准许证》
C. 《进口药品注册证》
D. 《药品经营许可证》
E. 《进口药品通关单》
14. [单选题]对一级保护野生药材物种,应采取何种保护措施
A. 禁止采猎
B. 保护与采猎相结合
C. 得到当地人民政府同意后可少量采猎
D. 在保护区外可以少量采猎
15. [单选题]易发生乳酸性酸中毒的口服降糖药为
A. 二甲双胍
B. 阿卡波糖
C. 罗格列酮
D. 维格列汀
E. 利拉鲁肽
16. [单选题]说明书【用法用量】项中的内容不包括
A. 用药的剂量
B. 中毒剂量
C. 计量方法
D. 疗程期限
17. [单选题]"他汀类血脂调节药导致横纹肌溶解多在连续用药3个月"显示引发药源性疾病的是
A. 药物相互作用
B. 剂量与疗程
C. 药品质量因素
D. 医疗技术因素
E. 病人因素
18. [单选题]药品说明书中应当列出所用的全部辅料名称的是
A. 中成药
B. 处方药
C. 非处方药
D. 化学药
19. [多选题]下列关于栓剂基质的正确叙述是
A. 可可豆脂具有同质多晶的性质
B. 可可豆脂为天然产物,其化学组成为脂肪酸甘油酯
C. 半合成脂肪酸脂具有适宜的熔点,易酸败
D. 半合成脂肪酸脂为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质
E. 国内已投产的有半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯和半合成棕榈油酯等
20. [多选题]《药品经营许可证》许可事项变更有
A. 企业法人和质量负责人的变更
B. 企业注册地址和仓库地址的变更
C. 企业经营范围的变更
D. 企业经营方式的变更
1.正确答案 :A
解析:本组题考查要点是"药物相互作用"。多柔比星与β受体阻滞药合用,可能增加心脏毒性;与可能致肝功损害的药物配伍使用,可增加肝毒性;与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎;与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。
2.正确答案 :D
解析:根据考查非处方药的专有标识。根据《非处方药专有标识管理规定(试行)》六。
使用非处方专有标识时,药品的使用说明书和大包装可以单色印刷,标签和其他包装必须按照国家药品监督管理局公布的色标要求印刷。
3.正确答案 :A
解析:曲马多,为阿片类中枢性镇痛药,可与阿片受体结合,但其亲和力很弱,对μ受体的亲和力相当于吗啡的1/6000,对κ和δ受体的亲和力仅为μ受体的1/25。为弱阿片类受体药物。
4.正确答案 :A
解析:单剂量配方系统又称单元调剂或单剂量配发药品(UDDS)。所谓UDDS,就是调剂人员把患者所需服用的各种固体制剂,按一次剂量借助分包机用铝箔或塑料袋热合后单独包装。上面标有药名、剂量等,便于药师、护士及患者自己进行核对,也方便了患者服用,防止服错药或重复用药,由于重新包装也提高了制剂的稳定性,保证药品使用的正确和安全。故本题选择A。
5.正确答案 :ABCD
解析:妊娠x类药物对动物和人类的药物研究或人类用药的经验表明,药物对胎儿有危害,而且孕妇应用这类药物无益,因此禁用于妊娠或可能怀孕的患者。在常用药物中此类药物并不多,但因致畸率高,或对胎儿危害很大,孕前期及孕期禁用。此中最为出名的是酞胺哌啶酮(thalidomide,反应停),20 世纪 50年代末和 60 年代初在欧洲盟军驻地附近的妇女在孕早期服用此药以减轻妊娠反应,以后发现不少胎儿出生时有上肢短小,下肢合并而呈海豹状故称之为海豹样畸形,这是人们在较早时期所认识的 X 类药物。过去人们常用的性激素已烯雌酚,上个世纪的50 年代初曾被用以治疗先兆流产,结果发现子代的女性在6 ~ 26 岁间可以发生阴道腺病或阴道透明细胞癌,其后果是严重的,故属 X 类药。这是药物致畸中两个著名的案例。维生素 A 大剂量口服也可致畸也是 X 类药物,维生素A 的衍化物维甲酸是一种治疗皮肤疾病的药物,也是 X 类药物。但常为人们忽视的是大量饮酒,如在早期妊娠时大量饮酒,摄入大量乙醇,日150mL 或以上可以使胎儿发育不良或发育畸形。因此,乙醇在 FDA 分类中饮酒量少属D 类,量多即归入X类。此外,镇静药中氟西泮、氟硝西泮均属 X 类药物,抗肿瘤药氨基喋呤也属 X 类药物。
6.正确答案 :BCDE
解析:本题考查阿司匹林的结构特征及作用特点。结构中含有羧基显酸性;,为解热镇痛和抗炎药,具有解热镇痛和抗炎作用;具有抑制血小板凝聚作用;长期服用可出现胃肠道出血。结构中没有酚羟基,故本题答案应选BCDE。
7.正确答案 :D
解析:将喹诺酮1位和8位成环得左氧氟沙星,此环含有手性碳原子,药用为左旋体,这源于其对DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋体,左旋体的抗菌作用大于右旋异构体8~128倍。
8.正确答案 :A
解析:氢氧化镁的抗酸作用较强、较慢,肾功能不良可致血镁过高,有导泻作用
9.正确答案 :ADE
解析:处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
10.正确答案 :B
解析:碱化尿液:以5%碳酸氢钠液静脉滴注以碱化尿液,加速排泄。因异戊巴比妥主要经肝脏代谢,在异戊巴比妥中毒的抢救过程中,碱化尿液的效果不及苯巴比妥。
11.正确答案 :C
解析:口服给药是最方便、最安全、最经济的给药途径,但影响因素较多,剂量不如注射给药准确,特别是吞咽能力差的婴幼儿受到一定限制。幼儿用糖浆、水剂、颗粒剂等较合适,年长儿可用片剂或丸剂,服药时要注意避免牛奶、果汁等食物的影响。小婴儿喂药时最好将小儿抱起或头略抬高,以免呛咳时将药吐出。病情需要时可采用鼻饲给药。
12.正确答案 :D
解析:维生素D可促进小肠黏膜、肾小管对钙、磷的吸收,促进骨代谢,维持血钙、血磷的平衡。骨化二醇和骨化三醇现已开发为药物使用,分别为阿法骨化醇(Alfacalcidol)和骨化三醇(Calcitriol)。阿法骨化醇稳定性较好,可在体内可进一步转化为骨化三醇。答案选D
13.正确答案 :E
解析:药品必须从允许药品进口的口岸进口,并由进口药品的企业向口岸所在地药品监督管理部门登记备案。海关凭药品监督管理部门出具的《进口药品通关单》放行。无《进口药品通关单》的,海关不得放行。
14.正确答案 :A
解析:禁止采猎一级保护野生药材物种。故选A。
15.正确答案 :A
解析:二甲双胍的不良反应,,可引起糖尿病昏,急性发热。有胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状,如在餐时或餐后服用会减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药,会自行消失。在过量时,可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。
16.正确答案 :B
解析:《中华人民共和国药品管理法》中规定药品的标签应当包含药品通用名称、适应症或者功能主治、规格、用法用量、生产日期、产品批号、有效期、生产企业等内容.其中生产企业和批准文号等信息,可以证明药品的是否由合法的正规企业生产,生产日期和有效期等信息,可以让我们知道该药品是否过期,功能用量、禁忌等信息,可以让我们知道是否适合自己的病症和自身的实际情况等
17.正确答案 :B
解析:连续服用他汀类血脂调节药3个月可能出现横纹肌溶解,显示其和剂量与疗程有关。
18.正确答案 :C
解析:注射剂和非处方药还应当列出所用的全部辅料名称。
19.正确答案 :ABDE
解析:根据题干直接分析,栓剂常用的油性基质为可可豆脂,可可豆脂是从植物可可树种仁中提取的得到的一种固体脂肪,其化学组成为脂肪酸甘油酯,具有同质多晶的性质。栓剂常用的油性基质还有半合成脂肪酸脂,半合成脂肪酸脂具有适宜的熔点,不易酸败,为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质,国内已投产的有半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯和半合成棕榈油酯等。结合选项可知,本题选A、B、D、E。
20.正确答案 :ABCD
解析:《药品经营许可证》许可事项变更有:经营方式、经营范围、注册地址、仓库地址、企业法定代表人或负责人以及质量负责人的变更。故选ABCD。
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