目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中，比例

[单选题]目前导致我国人群死亡的前十位疾病的病因和疾病危险因素中，比例最高的是

A. 行为生活方式
B. 生物学因素
C. 环境因素
D. 卫生保健因素
E. 以上都不是

正确答案 ：A

解析：不良行为对人体有很大危害。60%～70%的疾病由社会因素、不良行为和生活方式造成，如恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病等。常见的不良行为有吸烟、酗酒、偏食、不洁性行为、长期静坐方式等。其中，吸烟是最典型的，也是社会危害最大的，与1/3的恶性肿瘤有关。过量饮酒也有更大危害，是肝硬化、食管癌、咽癌、胃癌、肝炎、高血压的重要危险因素。

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[单选题]含有相同或相似抗原表位的不同抗原称为

A. 共同抗原
B. 异嗜性抗原
C. 同种异型抗原
D. 自身抗原
E. 独特型抗原

正确答案 ：A

解析：共同抗原也称交叉抗原（crossantigen）。共同抗原的存在和交叉反应的发生并非否定抗原的特异性，而是由于抗原的异质性和共同表位所致。

[单选题]初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过

A. 60分钟
B. 90分钟
C. 120分钟
D. 150分钟
E. 180分钟

正确答案 ：C

解析：初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过120分钟。

[单选题]男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话啰嗦、重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史。曾诊断"抑郁症"、"原发性高血压"，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高。双手震颤。无病理反射。精神检查：阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义

A. 智能测试
B. 测血压心脏功能，心脏X线检查
C. 头颅CT
D. 脑脊液
E. 地塞米松抑郁试验

正确答案 ：E

解析：正常人服用地塞米松后，可抑制皮质醇分泌，而抑郁症病人服地塞米松后，未见皮质醇应有的抑制现象，此即用以诊断抑郁症的所谓"地塞米松抑制试验"(DST)，不但可帮助诊断抑郁症，而且可以鉴别是情感性精神病抑郁症，还是抑郁性神经症。

[单选题]不属于第二代抗精神病药的是

A. 奎地平
B. 利培酮
C. 奥氮平
D. 氯氮平
E. 舒必利

正确答案 ：E

解析：舒必利属于第一代抗精神病药物，对于精神分裂伴有抑郁症者有效。

[单选题]男性，47岁，扩张型心肌病患者每天日常活动后即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为

A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅴ级

正确答案 ：B

解析：根据美国纽约心脏病学会（NYHA）1928年心功能分级：Ⅰ级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。故正确答案为B。

[单选题]男，60岁。黄疸。B超检查显示肝内胆管直径约1cm。应进一步选择的检查是

A. 静脉胆道造影
B. 核素扫描
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 十二指肠低张造影
E. 腹腔动脉造影

正确答案 ：C

解析：经皮肝穿喇胆道造影（PTC）经穿刺针直接将胆道造影剂注入肝内胆管，能清晰地显示整个胆道系统（包括肝内胆管）情况，特别适合于梗阻性黄疸的患者。

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