患者男，48岁。昏迷，被他人送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全

[单选题]患者男，48岁。昏迷，被他人送入急诊科，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为50%。最可能是

A. 肝性脑病
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 有机磷农药中毒
D. 酒精中毒
E. 尿毒症

正确答案 ：C

解析：呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为50%最可能的诊断为有机磷农药中毒。

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[单选题]患者，女性，58岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊，发现血压高，既往曾有过高血压情况，医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括

A. 限制钠盐摄入
B. 运动锻炼
C. 戒烟
D. 给氧
E. 保持健康心态

正确答案 ：D

解析：高血压非药物治疗：1.减轻体重，尽量将体重指数控制在＜25。2.限制钠盐摄入，每日食盐量不超过6g。3.补充钙和钾。4.减少脂肪摄入，脂肪量应控制在膳食总热量的25%以下5.戒烟、限制饮酒，每日饮酒量不超过50g乙醇的量。6.低、中度等张运动，可根据自己的年龄和身体状况选择运动方式如慢跑、步行，每周3—5次，每次可进行20—60分钟。除了D选项，其余选项都属于高血压的非药物治疗。给氧不属于高血压的非药物治疗措施。故答案为D。

[单选题]帕金森病患者，面部表情呆板，活动笨拙，气喘、翻身、步行及转身都迟缓，手指行精细动作困难，拟给予药物治疗，对于药物治疗的叙述，正确的是

A. 从小剂量开始，缓慢递增
B. 用足量以达到满意疗效
C. 一旦症状改善即可逐渐减量
D. 首选抗胆碱能药物
E. 可在晚上加用单胺氧化酶β抑制剂

正确答案 ：A

解析：应自小剂量开始逐渐达到疗效最好而不良反应尚轻为止，然后维持服用。

[单选题]患者，男性，36岁，3小时前突发车祸，上腹部被重物挤压，剑突下疼痛，呕血性液体约100ml，护士查体可能出现的体征是

A. 腹壁青紫
B. 肝区叩痛
C. 腹肌紧张
D. 振水音
E. 移动性浊音

正确答案 ：C

解析：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征，为腹膜刺激征。一般可由腹部感染，穿孔，梗阻，内脏损伤出血等原因引起，故根据该患者的情况故考虑为内脏出血。

[单选题]分娩的主力是

A. 产妇向下屏气的力量
B. 膈肌收缩力
C. 腹肌收缩力
D. 子宫收缩力
E. 肛提肌收缩力

正确答案 ：D

[单选题]初孕妇，32岁，孕16周首次行产前检查时，腹部触诊发现多个小肢体，考虑多胎妊娠。安排该孕妇进行以下检查中最有助于明确诊断的是

A. 腹部B超
B. 胎心监护
C. 腹部听诊
D. 腹部MRI检查
E. 腹部CT

正确答案 ：A

解析：考虑多胎妊娠，最有助于明确诊断的是腹部B超。应用超声早期诊断多胎妊娠，优于其它产前检查，早在孕7周前后即可查出多胎妊娠。一般在孕早期、中期的多胎检出率可接近100%。腹部MRI检查、腹部CT有辐射，会导致胎儿畸形。胎心监护与腹部听诊不能明确诊断多胎妊娠。故答案为A。

[单选题]妊娠高血压综合征最基本的病理变化是

A. 胎盘绒毛退行性变化
B. 水钠潴留
C. 全身小动脉痉挛
D. 弥散性血管内凝血
E. 肾小管重吸收功能降低

正确答案 ：C

解析：妊娠高血压综合征的发病原因至今未明，但是其最基本的病理变化是全身小动脉痉挛，由此导致全身各组织器官缺血、缺氧引起不同程度的损伤，并出现相应的临床症状。

[单选题]抢救时间记录不包括( )

A. 患者到达的时间
B. 医生到达的时间
C. 抢救措施落实的时间
D. 病情变化的时间
E. 家属到达的时间

正确答案 ：E

解析：抢救时间的记录包括：患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、病情变化的时间，不包括家属到达的时间。

[单选题]健康资料的直接来源是

A. 亲属
B. 患者本人
C. 心理医师
D. 同事
E. 保姆

正确答案 ：B

解析：健康资料的直接来源是患者本人，其余选项属于间接来源，故选B。

[单选题]患者，女性，29岁，泌尿系感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是

A. 温水清洗外阴
B. 0.1%苯扎溴氨消毒尿道口
C. 排尿不中断
D. 弃前、弃后、留中段尿
E. 取无菌试管，留取尿量<5ml

正确答案 ：E

解析：最好留取早晨清洁中段尿标本，清晨起床后认真清洗尿道口周围；开始排尿，前段尿弃去，留中段尿约10～20ml直接排入专用无菌容器内，立即送检，故E不对。

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