下述不是产后出血的处理原则是( )

[单选题]下述不是产后出血的处理原则是( )

A. 制止出血
B. 抗过敏治疗
C. 预防感染
D. 抗休克
E. 针对病因的处理

正确答案 ：B

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[单选题]高位破膜时不恰当的处理有

A. 腹部压沙袋防止腹压骤降
B. 破膜后卧床休息待其自然分娩
C. 应使羊水缓慢流出
D. 保持胎位为纵产式
E. 严密观察患者血压脉搏

正确答案 ：B

解析：破膜后，一方面可以观察羊水的颜色，从而间接观察胎儿在宫内的情况。如果羊水清亮，产程没有停滞的情况下继续待产；如果为Ⅰ度羊水，产程没有停滞，在密切观察胎心音下继续待产，必要时作胎心监护。待产观察时间一般不超过2小时，如有异常，立即手术分娩结束妊娠。如果为Ⅱ度羊水，不能立即结束分娩者，则立即行剖宫产术。另一方面，宫缩欠佳时破膜可以加强宫缩，缩短产程。破膜后应该观察1小时左右，宫缩较前没有明显加强的情况下，可以给予缩宫素，加强宫缩，促进分娩的进行。当然，破膜后还应该密切观察宫缩，避免破膜引起过强宫缩造成胎儿宫内窘迫或者诱发胎盘早剥，造成产科急重症。

[单选题]关于功血诊断性刮宫术，下列哪项不恰当

A. 不规则流血原因不明者可随时进行刮宫术
B. 为了解黄体功能，应在月经来潮第16天诊刮
C. 在经前期或月经来潮6小时内刮宫可确定有无排卵
D. 刮宫的目的是止血及排除子宫内膜病变
E. 无排卵型功血子宫内膜可呈现增生期变化

正确答案 ：B

[单选题]人工流产综合反应的发生原因主要是

A. 疼痛刺激
B. 精神过度紧张
C. 迷走神经兴奋
D. 术中出血过多
E. 吸宫时负压过大

正确答案 ：C

解析：人流综合反应的发生主要由于宫颈和子宫遭受机械性刺激引起迷走神经兴奋所致，并与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈扩张、牵拉和过高的负压有关。

[单选题]有关妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是

A. 是刮宫产的适应证
B. 是终止妊娠的指征
C. 容易发生过期妊娠
D. 重症易引起流产和死胎
E. 甲亢于妊娠期可明显缓解

正确答案 ：D

[单选题]关于子宫肌瘤的病因，下列说法正确的是

A. 合并妊娠时肌瘤生长减慢
B. 与雌激素无关
C. 确切病因已经明了
D. 神经中枢活动对肌瘤发病无影响
E. 肌瘤组织中雌激素受体含量较高

正确答案 ：E

[单选题]下述哪种情况可使用缩宫素加强宫缩，经阴试产

A. 宫颈严重水肿
B. 头盆不称
C. 不协调性宫缩乏力
D. 协调性宫缩乏力
E. 子宫痉挛性狭窄环

正确答案 ：D

解析：协调性子宫收缩乏力胎儿可经阴道分娩者，采取加强宫缩的措施，促进产程进展。缩宫素静脉滴注，5%葡萄糖500ml中加入缩宫素2.5U摇匀，开始滴速为8滴／分，以后根据宫缩调整滴速，一般每分钟不超过40滴，使宫缩间隔2～3分钟，持续40～50秒，个别不敏感者可酌情增加缩宫素浓度。

[多选题]子宫内膜异位症的临床特点有

A. 继发性痛经
B. 不孕
C. 性交痛
D. 月经异常
E. 阴道分泌物增多

正确答案 ：ABCD

[单选题]能提示晚期妊娠孕妇的胎盘功能的是

A. 羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
B. 血中甲胎蛋白值
C. 血或尿中雌三醇值
D. 羊水中肌酐值
E. 血或尿中hCG值

正确答案 ：C

[单选题]以下关于电子胎儿监护的描述错误的是

A. 胎心率基线正常FHR为110~160bpm
B. FHR变异指FHR有小的周期性波动
C. 宫缩时胎心率基线暂时增加15bpm以上，持续时间>15秒，是胎儿良好的表现
D. 变异减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现
E. 晚期减速特点是FHR减速多在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰，时间差多在30~60秒，下降幅度<50bpm，胎心率恢复水平所需时间较长。

正确答案 ：D

解析：变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系，下降迅速且下降幅度大(>70bpm)，持续时间长短不一，但恢复迅速。一般认为宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。

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