患儿女，5岁。诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是

[单选题]患儿女，5岁。诊断为病毒性脑膜炎，下列护理措施中错误的是

A. 体温>38.5℃时给予物理降温
B. 病情稳定后，及早进行肢体功能锻炼
C. 患儿取头低脚高位
D. 密切观察瞳孔及呼吸的变化
E. 对昏迷或吞咽困难的患儿，应尽早给予鼻饲

正确答案 ：C

解析：）及时给予降温处理：保持环境安静、监测T、热型及伴随症状：（2）积极促进功能恢复：恢复脑功能：创造良好环境；对有精神症状患儿采取保护措施；对昏迷患儿避免褥疮、减少坠积性肺炎的发生。恢复肢体功能：保持功能体位、尽早进行功能训练。（3）密切观察病情变化，及时发现问题及时处理：观察瞳孔及呼吸变化：保持呼吸道通畅、及早发现脑疝及呼衰。观察意识变化。（4）健康教育：做好患儿及家长心理护理，医`学教育网搜集整理向家长提供日常生活护理及保护患儿的一般知识，指导并鼓励家长坚持智力训练和瘫痪肢体的功能训练。故此题选C答案。

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[单选题]下列哪项不属于胃癌根治术后的早期并发症

A. 胃出血
B. 吻合口瘘
C. 倾倒综合征
D. 吻合口梗阻
E. 十二指肠残端破裂

正确答案 ：C

解析：倾倒综合征：包括早期倾倒综合征及晚期倾倒综合征。常发生在病人可进食之后，不属于早期并发症。

[单选题]患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC0～4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是( )

A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病

正确答案 ：E

解析：糖尿病患者出现尿糖、蛋白尿，首先应考虑糖尿病肾病。

[单选题]气管内每次吸痰时间不超过15秒，原因是

A. 防止电动吸引器过热
B. 避免阻塞吸痰管
C. 避免引起呛咳
D. 防止引起缺氧
E. 避免继发肺部感染

正确答案 ：D

解析：气管内吸痰时间一次不超过15秒，防止引起病人缺氧和紫绀，且两次吸痰间隔大于3分钟，吸痰前、中、后都要提高吸氧浓度，吸痰动作轻柔，注意无菌操作。故答案为D。

[单选题]患者男，32岁。高热，右上腹痛7天，查血白细胞计数明显升高，B超提示肝区单个较大液性暗区，诊断为细菌性肝脓肿，立即进行脓肿切开引流术，下列术后引流管护理措施错误的是

A. 每日多次冲洗脓腔
B. 脓腔引流液少于30ml时，可拔除引流管
C. 拔除引流管后改为凡士林纱布引流
D. 置患者于半卧位以利引流
E. 每日更换引流瓶

正确答案 ：B

解析：肝脓肿术后，用引流管护理时应注意：①妥善固定引流管；②病人置于半卧位，以利于引流和呼吸；③严格遵守无菌原则，每天用生理盐水多次或是持续冲洗脓腔；④每天更换引流瓶；⑤当脓腔引流液少于10ml时，可拔管，之后改为凡士林纱布引流，适时换药，直至脓腔愈合。因此选B。解题关键：拔管指征是：脓腔引流液少于10ml时。

[单选题]患者女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予百忧解等治疗，护士需要向患者说明该药物的不良反应是

A. 过度出汗
B. 嗜睡
C. 胃肠功能紊乱
D. 口唇发绀
E. 心血管系统的紊乱

正确答案 ：C

解析：百忧解主要不良反应是胃肠功能紊乱。

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