【导言】考试宝典发布重症医学副高职称2024历年考试真题试卷(V9)，更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]所谓有效循环血量是
A. 每分钟心脏输出的血量
B. 回流至心脏的血量
C. 单位时间内通过毛细血管的血量
D. 单位时间内心血管系统内循环血量
E. 循环系统内血量加贮存脾脏的血量
2. [单选题]患者男性，67岁，高血压病、脑梗死输液治疗时突发畏寒、寒战，随后高热，无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等，查体：体温39.8℃，呼吸30/分钟，脉搏108/分钟，血压85/50mmHg，双肺呼吸音粗，未闻干湿啰音，心率108/分钟，律齐。初步诊断
A. 中枢热
B. 药物过敏
C. 颅内感染
D. 血源性感染
E. 发热待查
3. [单选题]患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见双点状，牙痕，伴红肿。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是( )
A. 抗蛇毒血清
B. 抗生素
C. 破伤风抗毒素
D. 止血带结扎伤口上方近心端
E. 止血带结扎伤口上方离心端
4. [单选题]诊断腹腔间隔室综合症Ⅳ级标准是
A. >20mmHg
B. >30mmHg
C. >28mmHg
D. >25mmHg
5. [单选题]对四肢切割伤应立即进行
A. 及时而正确的清创缝合
B. 止血、镇痛
C. 固定伤肢
D. 包扎伤口
E. 以上均不是
6. [单选题]一年轻男性患者，误服老鼠药后3天出现肉眼血尿，无腹痛、腰痛。查体：生命体征稳定，心肺无特殊，肾区无叩痛。尿常规：红细胞满视野，白细胞（-），尿蛋白（-）。血常规正常。腹部B超未见异常。符合该患者凝血化验指标的是
A. PT缩短
B. APTT缩短
C. D-二聚体升高
D. 活化凝血时间(ACT)缩短
E. 试管法全凝血时间延长
7. [单选题]重症胰腺炎综合治疗措施不包括
A. 早期液体复苏
B. 全身炎症反应调控
C. 脏器功能支持与维护
D. 早期使用广谱抗生素预防局部和全身性感染
E. 后期外科处理
8. [单选题]洗肉水样血便，带特殊腥味，这是下列哪种疾病的大便性状？
A. 阿米巴痢疾
B. 急性出血性坏死性肠炎
C. 上消化道出血
D. 急性细菌性痢疾
E. 以上都不是
9. [单选题]患者的院前急救处理，遵循的顺序是
A. 躯干到四肢
B. 头到脚
C. 先处理出血处
D. 个人习惯
E. 从外到内
10. [单选题]患者男性，37岁，4天前因"化脓性腹膜炎"手术治疗，术后体温一直在39℃以上，腹壁可及波动感明显肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述处理描述不当的是
A. 切开引流，为彻底引流，负压越大越好
B. 高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱
C. 大量灌洗时应适当补充白蛋白
D. 引流液做细菌培养，调整抗生素使用
E. 使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症
11. [多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是（ ）
A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子
12. [单选题]急性阑尾炎病人的临床与实验室所见，下列哪一项最少见？
A. 右下腹痛
B. 右下腹压痛
C. 白细胞升高
D. 食欲减退
E. 体温39℃
13. [单选题]下列哪项不是MODS的发生机制( )
A. 肠道屏障功能障碍
B. 急性肺部感染伴发心、肾功能不全
C. 脏器细胞凋亡增加
D. SIRS
E. 血管内皮细胞损伤和炎性介质影响细胞内氧利用
14. [单选题]生物利用度是指
A. 血浆药物浓度下降一半所需的时间
B. 经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率
C. 机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积
D. 给药24小时内的AUC与MIC比值
E. 血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积
15. [单选题]阴道灌洗液的最佳温度是
A. 31～33℃
B. 34～36℃
C. 40～41℃
D. 44～46℃
E. 47～49℃
16. [单选题]某病人2小时呕血，量多，有血块，测血压仅在60mmHg处听到1次搏动，其失血量为总血容量的
A. 小于15%
B. 15%～20%
C. 20%～30%
D. 30%～40%
E. >40%
17. [单选题]患者女性，61岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重2小时入院。查体：BP120／76mmHg，P89次／分，R20次／分，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心电图示：急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重，同时心尖区新出现3／6级收缩期吹风样杂音，提示
A. 并发感染性心内膜炎
B. 并发乳头肌功能不全
C. 并发室间隔穿孔
D. 并发心包炎
E. 并发心室膨胀瘤
18. [单选题]不是非曲直王射频消融禁忌证的是
A. 瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常
B. 甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常
C. 肺的器质性疾病引起的心律失常
D. 先天性心房-房室结旁路引起的心律失常
E. 慢性消耗性疾病晚期
19. [单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是
A. 出现腹膜刺激征
B. 持续剧痛无缓解
C. 呕吐血性或棕褐色液体
D. 肠鸣音消失
E. X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
20. [单选题]以下有关血管内导管相关感染的预防措施，不正确的是
A. 在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作
B. 正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
C. 定期更换中心静脉导管
D. 无需常规使用抗生素涂层导管
E. 全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处
