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[单选题]成熟红细胞中能量的主要来源是
A. 糖酵解
B. 脂肪酸氧化
C. 糖有氧氧化
D. 糖异生作用
E. 氨基酸分解代谢
[单选题]男,20岁。施工时左大腿开放伤,未发现骨折,行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧,疼痛剧烈,患肢肿胀明显,缝合处血性液体渗出多,恶臭。导致这种感染最主要的原因是
A. 伤口包扎过紧
B. 未应用广谱抗生素
C. 初次缝合创面止血不充分
D. 未行静脉营养
E. 第一次清创不彻底
正确答案 :E
解析:患者外伤后出现肿胀明显、疼痛剧烈、缝合处血性液体渗出多,恶臭等症状,说明已经发生了厌氧菌感染,其原因是外伤的简单的创口缝合,清创不彻底导致伤口出现无氧环境。本题易误选A(伤口包扎过紧),其原因是不了解感染发生的机制,误当做骨筋膜室综合征。
[单选题]男,59岁。突发持续性胸痛3小时,黑朦1次,高血压病史5年,间断服用降压药物。查体:BP85/50mmHg,心率35次/分,心律齐,心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,ST段抬高0.3mV,三度房室传导阻滞。在置入临时起搏器以前,提高该患者心率的药物治疗措施是
A. 肾上腺静脉注射
B. 多巴胺丁胺静脉滴注
C. 阿托品静脉注射
D. 去甲肾上腺素静脉滴注
E. 异丙肾上腺素静脉滴注
正确答案 :C
解析:中年男性,持续性胸痛3小时,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,三度房室传导阻滞,诊断为急性心肌梗死(左下壁)合并三度房室传导阻滞。阿托品可以解除迷走神经对心脏抑制,对于心率缓慢的可以阿托品静脉注射或肌注。 【避错】肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要是维持血压,对心率影响小。异丙肾上腺素虽然同样适用于三度房室传导,但在急性心肌梗死患者中应十分谨慎,因为可以导致严重的室性心律失常。
[单选题]对青霉素G最敏感的病原体是
A. 立克次体
B. 钩端螺旋体
C. 衣原体
D. 支原体
E. 铜绿假单胞菌
正确答案 :B
解析:青霉素G主要用于敏感菌引起的各种急性感染,如肺炎、支气管炎、脑膜炎、心内膜炎等,钩端螺旋体对青霉素G敏感。而青霉素G对立克次体、衣原体、支原体和真菌无效或疗效较差,故选B。
[单选题]下列不属于突发公共卫生事件分类的是
A. 重大传染病疫情
B. 重大食物中毒和职业病
C. 个别医疗事故伤亡
D. 其他严重影响公众健康的事件
E. 群体性不明原因疾病
正确答案 :C
解析:突发公共卫生事件,指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业以及其他严重影响公众健康的事。个别医疗事故伤亡不属于,故选C。
[单选题]男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是
A. 胸髓
B. 腰膨大
C. 颈膨大
D. 高颈髓
E. 脊髓前角细胞
正确答案 :A
解析:脊髓颈膨大以上——中枢性四肢瘫痪;颈膨大(C5~T2)病变——上肢周围性瘫痪和下肢中枢性瘫痪;胸段脊髓病变——双下肢中枢性瘫痪;腰膨大(L1~S2)病变——双下肢周围性瘫痪。脊髓半侧损害(Brown—Sequard综合征)——病变侧肢体的中枢性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍以及,对侧肢体的痛温觉障碍。本题双上肢正常,双下肢中枢性瘫痪,病变在胸髓。
[单选题]女,50岁。绝经5年。近半年反复阴道流血3次,量中等。平时白带少许。最可能的诊断是
A. 子宫内膜炎
B. 子宫内膜癌
C. 子宫颈癌
D. 输卵管癌
E. 老年性阴道炎
正确答案 :B
解析:绝经后阴道不规则流血是子宫内膜癌早期最常见的症状。
[单选题]算术均数与中位数相比
A. 抽样误差更大
B. 不易受极端值影响
C. 更充分利用数据信息
D. 更适用于分布不明的资料
E. 更适用于偏态分布资料
正确答案 :C
解析:算术平均数适用于正态分布或近似正态分布资料,均数位于分布的中心,能反映全部观察值的平均数量水平(C)。 中位数(简记为M),是将一组观察值按从小到大的顺序排列,位置居中的变量值(n为奇数)或位置居中的两个变量值的均值(n为偶数)就是中位数,适用于非正态分布资料。中位数是一个位次上的平均指标,以中位数为界,将观察值分为左右两半。其适用情况有:①当资料呈明显的偏态分布;②资料一端或两端无确定数值(如大于或小于某数值)(AB);③资料的分布情况不清楚(D),在这些情况下多选用中位数。例如,某些传染病或食物中毒的潜伏期、人体的某些特殊测定指标(如发汞、尿汞等),其集中趋势多用中位数来表示(E)。
[单选题]不属于原核细胞型微生物的是
A. 螺旋体
B. 放线菌
C. 衣原体
D. 真菌
E. 立克次体
正确答案 :D
解析:本题属于基本知识题,难度较易。要求考生掌握原核细胞型微生物基本的知识。真菌属于真核细胞型微生物,具有完整的细胞核、核膜及核仁,且细胞器完整。其他微生物均属于原核细胞型微生物,其结构均为仅有含DNA和RNA的核质(或称拟核),无核膜与核仁,细胞器亦不完善,仅有核糖体(亦称核蛋白体)。