23岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不

[单选题]23岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时。血压110/70mmHg，骨盆不小，预测胎儿体重为2900g，枕左前位，胎心正常。肛查宫口开大4cm，S=0。本例正确处置应是

A. 人工破膜
B. 不需干涉产程进展
C. 静脉缓注25%硫酸镁16m
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静脉推注地西泮1.0mg

正确答案 ：B

解析：妊娠满37周至不满42周期间分娩称为足月产（本例妊娠38周）。正常足月儿体重在2500～4000g（本例预测胎儿体重2900g）。骨盆不小，胎儿枕左前位，胎心正常，宫口开大4cm约需9小时30分钟（本例为7小时），故本例为正常分娩，不需干涉产程进展，B正确。

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[单选题]孕妇30周妊娠，不规律腹痛，无阴道流水及流血，阴道检查宫口未开，宫颈管未消失，此时最恰当的诊断为

A. 先兆流产
B. 早产临产
C. 先兆早产
D. 先兆临产
E. 生理性宫缩

正确答案 ：C

解析：宫颈管缩短但宫颈管消退<75%，宫颈口扩张≤2cm，为先兆早产

[单选题]子宫内膜结核最可靠的诊断依据是

A. 不孕
B. 红细胞沉降率增快
C. 子宫内膜病理检查
D. 月经稀少或闭经
E. 低热、盗汗

正确答案 ：C

[单选题]病历书写的文字要求哪点是错误的

A. 用中文
B. 可用通用外文缩写
C. 无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D. 患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E. 双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写

正确答案 ：E

[单选题]关于妊娠期孕妇泌尿系统变化，下述正确的是

A. 泌尿系统肌张力降低
B. 输尿管蠕动增加
C. 孕妇易发生左侧肾盂肾炎
D. 夜尿量少于日尿量
E. 肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加

正确答案 ：A

[单选题]产褥感染血栓静脉炎，以下不正确的是

A. 感染可迅速扩散至卵巢静脉一左侧肾静脉，右侧直接至下腔静脉
B. 盆腔血栓静脉炎多出现于产后1～2周
C. 影响下肢静脉时，下肢血液受阻，下肢水肿，紧张发白
D. 盆腔血栓静脉炎多为双侧
E. 需平卧，积极抗感染治疗

正确答案 ：D

解析：盆腔内栓塞静脉炎常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉，厌氧性细菌为常见病原体，病变单侧居多，产后l-2周多见，表现为寒战、高热并反复发作。下肢血栓静脉炎，病变多在股静脉、胭静脉及大隐静脉，表现弛张热，下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。对血栓静脉炎，在应用大量抗生素的同时，可加用肝素，并口服双香豆素、双嘧达莫等。故选择D。

[单选题]波状热最常见的疾病是

A. 霍奇金病
B. 重症肺结核
C. 疟疾
D. 伤寒
E. 布氏杆菌病

正确答案 ：E

[多选题]正确描述阻塞性黄疸的是

A. 总胆红素增加
B. 结合胆红素明显升高
C. 非结合胆红素轻度增加
D. 尿胆原增加
E. 尿胆红素阴性

正确答案 ：ABC

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