【导言】考试宝典发布胸心外科高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题答案(X9),更多胸心外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]一男性30岁,右上胸被刺伤急诊入院,输血400ml,观察4小时,血压由90/60mmHg,降至75/45mmHg,红细胞压积30%,脉搏130次每分,右胸后下呼吸音消失,最可能的诊断是
A. 张力性气胸
B. 进行性血胸
C. 胸壁软化,反常呼吸
D. 创伤性休克
E. 支气管近端断裂
2. [单选题]冠状动脉瘘最多来源于
A. 右冠状动脉
B. 左冠状动脉
C. 双侧冠状动脉
D. 肺动脉
E. 右心房
3. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有( )
A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣
4. [单选题]下列哪种慢性脓胸适宜于胸膜纤维板剥除术
A. 慢性脓胸的早期
B. 慢性脓胸的后期
C. 合并结核性空洞
D. 合并支气管扩张
E. 肺内广泛破坏性病变
5. [单选题]创伤性休克即刻采取的扩容措施最好为
A. 输全血
B. 输血浆
C. 输平衡液
D. 输右旋糖酐
E. 输葡萄糖液
6. [单选题]某患者,网织红细胞正常,血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常,总铁结合力降低,其最可能的诊断是
A. 缺铁性贫血
B. 铁粒幼细胞贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 慢性炎症性贫血
E. 溶血性贫血
7. [单选题]导致代谢性碱中毒的最常见外科病是
A. 幽门梗阻
B. 高位小肠梗阻
C. 低位小肠梗阻
D. 结肠梗阻
E. 肠系膜上综合征
8. [单选题]眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是
A. 动眼神经
B. 视神经
C. 滑车神经
D. 展神经
E. 三叉神经
9. [多选题]关于粪胆色素检查,不正确的是
A. 溶血性黄疸患者胆素增高
B. 胆道结石阻塞增高
C. 胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D. 胆管肿瘤阻塞增高
E. 急性胰腺炎患者增高
10. [单选题]一患者,在心尖部听到第一心音亢进,舒张期隆隆样杂音,可闻及开放拍击音,病人心功能Ⅱ级,由此,首先考虑
A. 二尖瓣狭窄(漏斗型)
B. 二尖瓣狭窄(隔膜漏斗型)
C. 二尖瓣狭窄(隔膜型)
D. 二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄并主动脉关闭不全
11. [单选题]男,25岁。因"感冒"服阿司匹林,每次0.5g,每日3次,两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首选的检查是
A. 立即胃肠钡餐检查
B. 粪隐血转阴后胃镜检查
C. 3日后胃肠钡餐检查
D. 72小时内胃镜检查
E. 胃肠核素扫描检查
12. [单选题]治疗药物监测的目的不包括
A. 验证药物是否达到有效的治疗浓度
B. 调整用药时间
C. 寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因
D. 调整药物剂量及给药方案
E. 诊断药物过量中毒观察处理效果
13. [单选题]创伤性窒息的病理生理改变不包括 ( )
A. 瞬间声门紧闭
B. 胸内压骤升
C. 上半身静脉血逆流
D. 毛细血管破裂出血
E. 小支气管和肺泡破裂
14. [多选题]奇经八脉的作用是( )
A. 加强十二经脉之间的联系
B. 加强五脏六腑间的联系
C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
D. 调节十二经脉气血
E. 统率全身经脉
15. [单选题]细支气管肺泡癌属于( )
A. 大细胞癌
B. 混合型癌
C. 小细胞癌
D. 腺癌
E. 鳞癌
16. [单选题]年过70岁老年人,胃切除术后l~3天,输液量过大,点滴速度过快,易发生
A. 切口感染
B. 切口裂开
C. 肺不张或肺内感染
D. 急性肺水肿
E. 深静脉血栓形成
17. [多选题]急性脓胸闭式引流的指征是
A. 脓液稠厚
B. 胸穿抽脓不见好转者
C. 脓气胸
D. 小儿脓胸
E. 证实有食道瘘的病人
18. [单选题]下列哪项是最常用的纵隔镜手术方式
A. 经胸骨旁纵隔镜检查术
B. 经颈纵隔镜检查术
C. 扩大经颈纵隔镜检查术
D. 经肋间纵隔镜检查术
E. 前纵隔镜检查术
19. [单选题]男性,43岁,活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。体格检查:面色苍白,颈静脉怒张,腹水征(+),肝肋下3横指,双下肢水肿。首先应考虑的诊断是
A. 肝硬化
B. 肝癌
C. 上腔静脉阻塞
D. 缩窄性心包炎
E. 下腔静脉阻塞
20. [单选题]肠外营养的并发症不包括哪一项
A. 空气栓塞
B. 高血糖
C. 低血糖
D. 不利切口愈合
E. 微量元素缺乏