执业医师资格考试宝典临床助理医师卫生资格模拟考试冲刺试题(Y0)

1. [单选题]属于第一级预防的是

A. 孕期妇女补充叶酸
B. COPD患者的康复护理指导
C. 糖尿病患者的筛检
D. 乳腺癌的筛检
E. 高血压患者的早期诊断

2. [单选题]男，35岁。车祸致腰背部受伤，腰部活动明显受限，双下肢出现弛缓性瘫痪，大小便失禁。伤后1小时双下肢感觉、运动功能好转。最可能的诊断是

A. 马尾神经损伤
B. 脊髓挫伤
C. 脊髓受压
D. 脊髓出血
E. 脊髓震荡

3. [单选题]麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后

A. 10天
B. 14天
C. 7天
D. 21天
E. 5天

4. [单选题]传染病病原学检查方法不包括

A. 病毒分离
B. 细菌培养
C. 病原体核酸检测
D. 特异性抗原检测
E. 粪便涂片革兰染色

5. [单选题](2000)tRNA分子上3′一端序列的功能是

A. 辨认mRNA上的密码子
B. 剪接修饰作用
C. 辨认与核糖体结合的组分
D. 提供-OH基与氨基酸结合
E. 提供-OH基与糖类结合

6. [单选题]放射诊疗工作场所应当设有电离辐射警告标志的地方是

A. 挂号处
B. 入口处
C. 预检处
D. 监督区
E. 候诊区

7. [单选题]女，15岁，多尿、多饮20余天，体重下降5KC，近两天出现恶心、呕吐，呼吸深大，伴烂苹果味，血糖20，尿酮体(+++)，首选的降糖治疗是

A. 静脉注射大剂量胰岛素
B. 静脉注射小剂量胰岛素
C. 皮下注射胰短效岛素
D. 皮下注射长效胰岛素
E. 皮下注射小剂量胰岛素

8. [单选题]消化性溃疡并发急性穿孔时，不可能出现

A. 板状腹
B. 全腹压痛、反跳痛
C. 肝浊音界扩大
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 膈下游离气体

9. [单选题]患者，女，19岁。某大学一年级新生，入学后对新的学习环境和教学模式不适应，出现情绪焦虑、失眠等情况。该生的辅导员、老师及同学们给予其热情的帮助，疏导和安慰，使该生逐渐走出适应不良的状态。这种应对应激的方法属于

A. 催眠心理治疗
B. 运用自我防御机制
C. 专业思想教育
D. 取得社会支持
E. 回避应激源

10. [单选题]输血早期非溶血性发热反应最常见原因是

A. 致敏物
B. 白细胞凝集素
C. 致热原
D. 肝炎病毒
E. ABO血型不合

11. [单选题]蛋白质-热能营养不良常见并发的维生素缺乏是

A. 维生素A
B. 维生素B1
C. 维生素B2
D. 维生素C
E. 维生素E

12. [单选题]骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是

A. 巨幼细胞贫血
B. 急性红血病
C. 缺铁性贫血
D. 急性失血
E. 骨髓增生异常综合征

13. [单选题]在心理测验中，主试人要对所有被试者使用统一的指导语以使被试者完成测验，其所遵从的心理测验原则为

A. 统一原则
B. 标准化原则
C. 保密原则
D. 客观性原则
E. 指导原则

14. [单选题]氨茶碱的主要平喘机制为

A. 促进肾上腺激素的释放
B. 抑制磷酸二酯酶
C. 激活鸟苷酸环化酶
D. 抑制腺苷酸环化酶
E. 直接舒张支气管

15. [单选题]小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2～3个字拼成的短语，其年龄为

A. 1岁
B. 1岁半
C. 2岁
D. 2岁半
E. 3岁

16. [单选题]男孩，2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周来诊。查体：BP85/55mmHg，尿蛋白(+++)，RBC1～2/HP，血浆总蛋白40g/L，白蛋白20g/L，胆固醇6.2mmol/L，尿素氮5.5mmol/L。最可能的诊断是

A. 单纯性肾病综合征
B. 急进性肾小球肾炎
C. IgA肾病
D. 肾炎型肾病综合征
E. 急性肾小球肾炎

17. [单选题]女，45岁。白带增多2年，近半年出现性交后出血。宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)。为明确诊断应首选

A. 宫颈冷刀锥切
B. 阴道镜下活检
C. 宫颈管骚刮
D. 宫颈环形电切除术
E. HPV-DNA检测

18. [单选题]大红肾见于

A. 轻微病变性肾小球肾炎
B. 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C. 弥漫性新月体性肾小球肾炎
D. 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

19. [单选题]房室延搁一般发生于

A. 兴奋由窦房结传至心房肌时
B. 兴奋在心房肌内传导时
C. 兴奋在房室交界内传导时
D. 兴奋由房室束传到左右束支时
E. 兴奋由浦肯野纤维传到心室肌时

20. [单选题]抗癫痫药物治疗用药的原则是

A. 大剂量、突击、静脉用药
B. 按发作类型短期用药，随时改变品种
C. 按发作类型长期、规则用药
D. 长期、规则用药，禁酒
E. 大剂量、短期，合并用药

1.正确答案 ：A

解析：第一级预防又称病因预防，主要是针对致病因子采取的措施，也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施。孕期妇女补充叶酸预防胎儿神经管畸形，属于病因预防。故选A。

2.正确答案 ：E

解析：脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤的平面以下感觉、运动反射及括约肌功能全部丧失。因为在组织形态学上并没有病理变化发生，只是暂时性功能抑制，可以在数分钟或数小时内可以完全恢复。

3.正确答案 ：A

解析：麻疹患者一般隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至出疹后10天。

4.正确答案 ：E

解析：病原学检查是传染病确诊的重要依据，主要包括如下内容。①直接检查：许多传染病可通过显微镜或肉眼检出病原体而确诊。②病原体分离：细菌、螺旋体及真菌等，可用人工培养基分离培养。立克次体及病毒分离则需应用动物接种或组织培养，因需要一定的设备及技术条件，故一般多用于科研工作而不作为临床诊断。病原体检测标本可用血、尿、粪便、皮疹、痰、脑脊液、骨髓及其他体腔液等。③免疫学检查：包括特异性抗体的检测，其中特异性IgM抗体出现最早，可用做早期特异性诊断，特异性总抗体或IgG抗体，需检测急性期及恢复期双份血清，抗体滴度4倍以上升高者才有诊断意义，故一般不能作为早期诊断方法，只能做回顾性诊断或流行病学调查；特异性抗原的检测亦为病原体存在的直接证据，故其意义较特异性抗体检测更重要，多用于检测病原体不能分离培养的疾病；皮肤试验用特异性抗原做皮内试验，局部出现明显阳性反应者提示有该病感染。④分子生物学检测：利用生物素或放射性核素标记的探针，用斑点杂交或原位杂交法，检测血或组织中特异性病原体的核酸或毒素。用聚合酶链反应（PCR）能把标本中的DNA分子扩增100万倍以上，可显著提高其检测灵敏性，但需一定的设备及技术条件，且易出现假阳性。粪便涂片革兰染色属于形态学检查。

5.正确答案 ：D

解析：所有tRNA 3′末端都有相同的CCA-OH结构，tRNA所转运的氨基酸就与该- OH结合。

6.正确答案 ：B

解析：本题考查考生对放射诊疗设备和场所设置醒目警示标志的了解。放射诊疗，是指使用放射性同位素、射线装置进行临床医学诊断、治疗和健康检查的活动。放射诊疗工作按照诊疗风险和技术难易程度分为放射治疗、核医学、介入放射学和X射线影像诊断四类。为加强放射诊疗工作的管理，保证医疗质量和医疗安全，保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益，根据《放射诊疗管理规定》，医疗机构应当对下列设备和场所设置醒目的警示标志：①装有放射性同位素和放射性废物的设备、容器，设有电离辐射标志；②放射性同位素和放射性废物储存场所，设有电离辐射警告标志及必要的文字说明；③放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志；④放射诊疗工作场所应当按照有关标准的要求分为控制区、监督区，在控制区进出口及其他适当位置，设有电离辐射警告标志和工作指示灯。考生应区分放射诊疗工作场所的入口处和放射诊疗工作场所控制区设置警示标志的不同要求。

7.正确答案 ：B

解析：结合患者临床症状，符合糖尿病酮症酸中毒表现，应用小剂量胰岛素疗法，输注胰岛素0.1U/(kg.h)，血中浓度可达120μU/ml，该浓度即可对酮体生成产生最大的抑制效应，并能有效的降低血。用药过程中要严密监测血糖若血糖不降或下降不明显，尤其是合并感染或原有胰岛素抵抗的患者。

8.正确答案 ：C

解析：消化性溃疡并发急性穿孔时肝浊音界缩小或消失。

9.正确答案 ：D

解析：社会支持是指在应激状态下个体受到来自社会各方面的心理上和物质上的支持或援助。当某人遭遇应激时，家庭、亲友、同事及社会各方面的关心、支持可以有效地帮助其渡过应激，摆脱困境。

10.正确答案 ：C

解析：本题需理解和记忆，用排除法解析，致敏物多引起过敏反应，肝炎病毒引起肝炎，ABO血型不合引起急性溶血。致热原与白细胞凝集素，均可发生非溶血性发热反应，二者的区别在于：致热原在输血后，立即发生反应，寒战，高热；白细胞凝集素引起的发热反应，属于免疫反应，主要出现在反复输血和经产妇患者中。所以早期非溶血性发热反应最常见的原因是致热原。

11.正确答案 ：A

解析：蛋白质-热能营养不良并发症会有各种维生素缺乏，常见者为维生素A、D缺乏，也有维生素B、C的缺乏。营养不良时，维生素D缺乏的症状不明显，而在恢复期生长速度加快时则症状比较突出。

12.正确答案 ：C

解析：缺铁性贫血骨髓象增生活跃或明显活跃；以红系增生为主，粒系、巨核系无明显异常；红系中以中、晚幼红细胞为主，其体积小、核染色质致密、胞质少、边缘不整齐，有血红蛋白形成不良的表现，称“核老浆幼”现象，故选C。

13.正确答案 ：B

解析：此题考查考生对应用心理测验的标准化原则的记忆。统一原则、指导原则(A、E)不能准确概括心理测验的某方面原则，保密原则(C)是测验工具和测验结果的保密，客观性原则(D)是指对实验结果的理解应当遵循客观性原则。

14.正确答案 ：B

解析：氨茶碱为茶碱与二乙胺形成的复盐。茶碱非选择性抑制磷酸二酯酶，使细胞内cAMP、cGMP水平升高，而舒张支气管平滑肌。茶碱在治疗浓度时为腺苷受体阻断药，可预防腺苷所致的哮喘患者的气道收缩作用。茶碱可能干扰气道平滑肌的钙离子转运，从而产生气道平滑肌的松弛作用。在较低的血浆浓度时具有免疫调节作用与抗感染作用。能增加膈肌收缩力，减轻膈肌疲劳，有利于慢性阻塞性肺病的治疗。

15.正确答案 ：C

解析：2岁时能用汤匙吃饭，能指出简单的人、物名字。2岁内乳牙数约等于其月龄减4～6。

16.正确答案 ：A

解析：患者以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、凹陷性水肿为主要表现，具有典型的"三高一低"特点，考虑单纯性肾病综合征可能性大。

17.正确答案 ：B

解析：考的是宫颈癌的确诊最可靠方法。显然活检是最可靠的。

18.正确答案 ：E

解析：大红肾是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的肉眼改变，表现为肾脏轻到中度肿大、充血、包膜紧张、表面光滑、颜色较红。若肾小球毛细血管破裂出血，肾脏表面及切面可散在多数小出血点，称为蚤咬肾。

19.正确答案 ：C

解析：此题是理解判断题，考查考生对心脏兴奋传导过程的理解。心脏兴奋的传导过程通过特殊的传导系统实现。兴奋在心房和心室部分的传导较快，在房室交界区域传导较慢，特别是房室交界的结区部分传导最慢，因而造成兴奋在房室交界的结区部分传导时出现房室延搁，这一传导特点保证了房室的顺序传导和有节律的先后活动，从而有利于心室更好地发挥泵血功能。

20.正确答案 ：C

解析：抗癫痫药物的用药原则是：根据发作类型选药、提倡单药治疗、剂量个体化、规律用药、定期复查、疗程要长（坚持服药至末次发作后2～4年，不过早停药）。故本题选C。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/d1vnnm.html