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[单选题]关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项不符合
A. 疼痛多于脐周，下腹
B. 早期腹痛不明显，或可始终无腹痛
C. 当并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛
D. 不会出现急腹症表现
E. 腹部压痛一般轻微
[单选题]男性，56岁。阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。查体：腹膨隆，见肠型．肠鸣音亢进，有气过水声。腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平，结肠内少量积气。可能的诊断是
A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转
正确答案 ：B
解析：患者老年男性，腹痛、腹胀，腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”气一液平面，结肠内少量积气，首先考虑诊断肠梗阻。患者没有明显的麻痹性肠梗阻病因，且肠呜音亢进，故排除之。高位小肠梗阻者呕吐早而频繁，腹胀不明显；低位小肠梗阻和结肠梗阻，都表现腹胀严重，呕吐晚而轻，两者的区别是腹部X线平片：前者小肠呈“阶梯状”气一液平面，结肠内积气少；而后者盲肠部胀气明显，小肠胀气可不明显。故正确答案为B。
[单选题]女，33岁。停经3个月，阴道不规则流血1周。妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示宫腔内"落雪征"。诊断首先考虑为
A. 羊水过多
B. 自然流产
C. 双胎妊娠
D. 葡萄胎
E. 妊娠合并子宫肌瘤
正确答案 ：D
解析：患者停经后阴道流血，子宫异常增大，B超有葡萄胎典型的"落雪状"特征。
[单选题]诊断类重症肌无力的重复电刺激必须具备
A. 低频刺激电位衰减25%，高频刺激电位幅度增加200%
B. 低频刺激电位衰减20%，高频刺激电位幅度增加150%
C. 低频刺激电位衰减15%，高频刺激电位幅度增加100%
D. 低频刺激电位衰减5%，高频刺激电位幅度增加25%
E. 低频刺激电位衰减10%，高频刺激电位幅度增加50%
正确答案 ：A
解析：类重症肌无力又称lambert-Eaton肌无力综合征神经低频重复刺激时波幅变化不大，但高频重复刺激波幅增高可达200%以上。
[单选题]最常见的淋巴瘤是
A. T细胞性淋巴瘤
B. 霍奇金淋巴瘤
C. B细胞性淋巴瘤
D. 组织细胞性淋巴瘤
E. Burkitt淋巴瘤
正确答案 ：C
解析：最常见的淋巴瘤是B细胞淋巴瘤。
[单选题]女，76岁。持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP120/65mmHg，心率87次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最适宜的抗栓措施是
A. 皮下注射低分子肝素
B. 静脉滴注肝素
C. 口服阿司匹林
D. 口服氯吡格雷
E. 口服华法林
正确答案 ：E
解析：患者持续性心房颤动2年，年龄76岁，有脑血栓和糖尿病病史。根据患者的危险分层，高危因素：既往有脑卒中、一过性脑缺血、体循环栓塞、风湿性二尖瓣狭窄、人工瓣膜；中危因素：年龄≥75岁、高血压、心力衰竭、糖尿病；低危因素：65岁≤年龄≤74岁、冠心病、甲状腺功能亢进。存在一项高危因素、两项中危因素，应使用华法林进行抗凝治疗。
[单选题]急性炎症时组织变红的主要原因是
A. 组织间隙水肿
B. 炎症灶内血栓形成
C. 炎症灶内炎细胞浸润
D. 肉芽组织增生
E. 血管扩张，血流加快
正确答案 ：E
解析：根据炎症持续时间不同分为急性和慢性。急性炎症以发红、肿胀、疼痛等为主要症状，即以血管系统的反应为主所构成的炎症。局部血管扩张，血液加快，血浆及中性粒细胞等血液成分渗出到组织内。故选E。
[单选题]女，70岁。因尿路感染于10天前开始服用氨苄西林，现出现腹泻。取标本，培养出大量革兰阳性葡萄球菌。病人腹泻的机制是
A. 菌群失调
B. 肠毒素使腺苷环化酶活性增加
C. 细菌侵袭肠黏膜所致
D. 内毒素作用于肠黏膜
E. 肠蠕动加快
正确答案 ：A
解析：临床上长期大量应用广谱抗生素后，大多数敏感菌和正常菌群被抑制或杀灭，但耐药菌则获得生存优势而大量繁殖致病，如耐药金黄色葡萄球菌引起腹泻、败血症，对抗生素不敏感的白假丝酵母菌引起鹅口疮、阴道炎、肠道和肛门感染。
[单选题]目前法定传染病的病原体中不包括的是
A. 立克次体
B. 细菌
C. 原虫
D. 弓形虫
E. 病毒
正确答案 ：D
解析：病原体是指能引起疾病的微生物和寄生虫的统称。微生物占绝大多数，包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌、病毒，寄生虫（原虫、蠕虫、医学昆虫）。
