【导言】考试宝典发布胸心外科医学副高冲刺密卷案例分析题解析(V3),更多胸心外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]常在心尖部与右冠状动脉形成侧支交通的是
A. 前降支
B. 回旋支
C. 右冠状动脉
D. 对角支
E. 左冠状动脉主干
2. [单选题]有关术前讨论,以下概念哪项不正确
A. 因患者病情较重或手术难度较大,进行手术前病例讨论
B. 由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C. 内容包括讨论日期,主持人及参加人员的姓名、职称
D. 记录术前准备情况,手术指征,手术方案,术中注意事项
E. 对于预后估计,麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
3. [单选题]男患,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是
A. 周身抗生素治疗
B. 周身支持疗法
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔穿刺排脓
E. 胸腔内注入抗生素
4. [多选题]胸部创伤发生胸骨骨折后可以并发
A. 气管横断
B. 张力性气胸或血气胸
C. 纵隔及皮下气肿
D. 心包及心脏损伤
E. 膈肌及肝、脾破裂
5. [单选题]肺总量减少最少见于
A. 肺水肿
B. 张力性气胸
C. 大量胸腔积液
D. 阻塞性肺不张
E. 阻塞性肺气肿
6. [单选题]有关急性脓胸的治疗方法,下列哪项是错误的
A. 开放引流
B. 胸腔穿刺抽脓液
C. 选用有效抗生素
D. 全身支持疗法
E. 闭式胸腔引流术
7. [单选题]可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是
A. FPG
B. GHb
C. OGTT
D. C-肽
E. insulin
8. [单选题]患者,男性,35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,左肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的
A. 交叉转移
B. 直接扩散
C. 细胞脱落种植
D. 经肺循环血行转移
E. 经体循环血行转移
9. [多选题]血管环畸形包括
A. 双主动脉弓
B. 右位主动脉弓
C. 肺动脉吊带
D. 迷生右锁骨下动脉
E. 颈部主动脉弓
10. [单选题]女,60岁,刺激性咳嗽3个月,胸片示左肺门2cmx3cm阴影,3次查痰癌细胞阴性。为确诊应行哪项检查最好
A. 再次痰液检查癌细胞
B. 胸部CT
C. MRI检查
D. 经胸壁穿刺活检
E. 纤维支气管镜检查
11. [单选题]女性,12岁,出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射性收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPa。该患儿的诊断应是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣口狭窄
E. 法乐四联症
12. [单选题]慢性脓胸肺内无病变者,理想的治疗方法是
A. 胸腔闭式引流术
B. 开窗引流术
C. 胸膜纤维板剥脱术
D. 胸廓成形术
E. 胸膜肺切除术
13. [多选题]关于主-肺动脉间隔缺损的治疗的叙述正确的是( )
A. 结扎法简单,为首选的方法
B. 如合并其他畸形应同期纠治
C. 体外循环下切开主动脉修补缺损
D. 缺损较小时可直接缝合
E. 缺损较大时应补片缝合
14. [多选题]肺栓塞的常见症状包括
A. 胸痛
B. 咯血
C. 呼吸困难
D. 发热
E. 晕厥
15. [单选题]直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于
A. 直肠息肉
B. 直肠癌
C. 内痔
D. 肛门直肠周围脓肿
E. 肛裂
16. [单选题]休克的概念为
A. 血压低脉率快
B. 周围循环衰竭
C. 有效循环血量减少,微循环血液灌注不足,细胞缺氧的综合征
D. 储存于内脏,淋巴血窦中的血量减少所引起的综合征
E. 心功能不全,心排出量减少,组织缺氧综合征
17. [单选题]男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,四肢肤色苍白、发冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量已达总血容量的
A. 10%
B. 10%~20%
C. 20%~40%
D. >40%
E. 以上都不对
18. [单选题]高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于
A. 3.9mmol/L
B. 6.1mmol/L
C. 7.0mmol/L
D. 8.4mmol/L
E. 11.1mmol/L
19. [单选题]有关肺癌转移错误的是
A. 肺鳞癌主要通过淋巴结系统向肺门或纵隔淋巴结转移
B. 小细胞肺癌以淋巴结转移为主要转移途径
C. 大多数肺癌淋巴结转移与血行转移同时进行
D. 肺原发瘤同侧器官的癌肿转移率高于对侧
E. 腺癌最常见转移为脑和对侧肺
20. [单选题]成人大量血胸,出血量多( )
A. >300ml
B. >500ml
C. >100Oml
D. >1500ml
E. >2000ml