【导言】考试宝典发布内科医学副高职称2024历年考试真题(V6),更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是
A. 甲泼尼龙120~240mg/天,连用3天
B. 适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C. 能较快控制病情,可常规应用
D. 狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E. 出现不良反应的几率与常规用量没有差别
2. [单选题]关于结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是
A. 结核中毒症状偶见,主要表现为腹痛、腹胀
B. 为弥漫的慢性化脓性腹膜炎
C. 多数可伴有肝、脾结核
D. 半数可触及腹部包块
E. 青壮年多见;男女比例约1∶2
3. [单选题]在日常输血中,最重要的红细胞同种抗体是 ( )
A. 抗A和抗B
B. 抗D
C. 抗M
D. 抗N
E. 抗1ea和抗1eb
4. [多选题]引起脑栓塞的心脏疾病有
A. 心房颤动
B. 感染性心内膜炎
C. 心瓣膜病
D. 心肌病
E. 心肌梗死
5. [单选题]最大呼吸流量(PEF)变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘
A. 日内或昼夜波动率≤10%
B. 日内或昼夜波动率≥20%
C. 日内或昼夜波动率≥10%
D. 日内或昼夜波动率≤20%
E. 无变化
6. [单选题]尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌,其临床意义是
A. 相当于尿培养菌落计数阳性
B. 正常尿中就可有小量细菌,所以没有临床意义
C. 常为假阳性,因而无临床意义
D. 若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万/ml为阳性
E. 排除有大量密集的细菌,否则无临床意义
7. [单选题]下列体征提示急性细菌性心内膜炎的是
A. 胸痛
B. 咯血
C. 水冲脉
D. Janeway损害
E. 毛细血管搏动
8. [单选题]从发病机制上来说,弗里德赖希共济失调(FA)属于
A. 遗传性共济失调
B. 能量生成缺陷性共济失调
C. 先天性共济失调
D. DNA修复缺陷性共济失调
E. 先天性共济失调
9. [单选题]对除外心力衰竭有阴性预测价值的检查是
A. 心电图
B. 胸部X线
C. N-端脑钠肽
D. 动脉血气分析
E. 超声心动图
10. [单选题]患者,女,71岁,因严重的恶心、呕吐、腹泻就诊急诊科,初步诊断为病毒性胃肠炎。血压为70/50 mmHg,给予补液治疗。1 d后,患者再次入院,诉突发的左下腹呈扇形痉挛性疼痛,并伴有血性腹泻。患者出现新症状的原因可能是
A. 病毒性胃肠炎复发
B. 多重细菌感染
C. 溃疡性结肠炎
D. 缺血性肠炎
E. 结肠肿瘤
11. [单选题]患者,男性,45岁,2年前发生急性心肌梗死,近1个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿啰音。该患者可能存在的病理生理学改变有
A. 交感神经系统抑制
B. 肾素-血管紧张素醛固酮系统抑制
C. 心排出量增加
D. 水钠潴留
E. 心钠素分泌降低
12. [单选题]桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退,首选的治疗措施是
A. 糖皮质激素
B. 甲状腺激素
C. 环孢素A
D. 补充碘
E. 补充硒
13. [单选题]溃疡性结肠炎结肠镜下活动期表现为
A. 假息肉
B. 结肠袋变钝或消失
C. 黏膜表面糜烂、溃疡、隐窝炎、隐窝脓肿
D. 隐窝结构紊乱
E. 桥状黏膜
14. [单选题]可能代表某城市三级医院心肌梗死患者住院病死率的是
A. 500/10万
B. 2/1 000
C. 50%
D. 7%
E. 100/10万
15. [单选题]对慢性乙型肝炎(中度)的治疗不包括以下哪项
A. 禁酒、避免劳累、适当休息
B. 可用保肝、降酶、退黄药物
C. 应用免疫调节药物
D. 抗病毒治疗
E. 注射乙肝疫苗
16. [单选题]男,35岁,慢性呼吸衰竭患者,近1周病情加重,肺部啰音增多,经治疗后,病情好转,但不能改善的是
A. 神经精神症状
B. 心律失常
C. 肺气肿
D. 蛋白尿
E. ALT升高,黄疸
17. [单选题]与慢性胰腺炎无关的因素是
A. 乙醇
B. 老龄化
C. PRSS1突变
D. 自身免疫
E. 复发性胰腺炎
18. [单选题]慢性肾功能不全患者晚期有出血倾向,其主要原因是
A. 血小板与血管壁相互作用障碍
B. 贫血
C. 低钙血症
D. 血小板减少
E. 透析的影响
19. [多选题]选出下列选项中影响手术效果的危险因素
A. PTCA失败后行急诊CABG或心肌梗死7 d内行CABG
B. 年龄>75岁
C. 术前有充血性心力衰竭者,围术期易发生心肌梗死及心力衰竭
D. EF<40%
E. 再次CABG
20. [单选题]关于磺脲类口服降糖药,叙述正确的是
A. 因能引起肝、肾损害,故不能长期使用
B. 血糖较高时,宜大剂量开始
C. 单独应用时也可引起低血糖
D. 由于能刺激胰岛素分泌,故不宜与胰岛素联合应用
E. 若不能满意控制血糖,可与格列奈类联用