患者，女，55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1

[单选题]患者，女，55岁。主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点就诊。1年前曾有双下肢多个小出血点，被诊为"过敏性紫癜"，激素治疗好转。查体：双侧腮腺轻度肿大，表面皮温正常，无压痛。口腔可见多个残留黑色牙根。化验：血常规正常，血清IgG、IgA、IgM均升高，ANA1：320阳性。胸片提示双肺弥漫性网状索条影。该患者最可能诊断为

A. 腮腺肿瘤
B. 干燥综合征
C. 血管炎病
D. 过敏性紫癜
E. 病毒性腮腺炎

正确答案 ：B

解析：干燥综合征（SS）是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症，结合病史主因近1个月双侧腮腺肿大伴双下肢出血点考虑本病。

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[单选题]流感病毒分型的依据是

A. 核蛋白和膜蛋白的抗原性
B. 神经氨酸酶
C. 血凝素
D. 流行病学特征
E. 对抗流感病毒的耐药性

正确答案 ：A

[单选题]急进性肾炎出现肾衰竭时，最佳治疗是

A. 大剂量呋塞米
B. 大剂量糖皮质激素
C. 免疫抑制剂+抗凝剂
D. 透析疗法
E. 血浆置换术

正确答案 ：E

[多选题]肾小球系膜细胞功能

A. 支持毛细血管袢张力
B. 维持血流方向，调节血流量
C. 吞噬作用
D. 修复功能
E. 感受血液中氯化钠含量的变化

正确答案 ：ACD

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