对护理伦理行善原则描述错误的是

[单选题]对护理伦理行善原则描述错误的是

A. 护士应对患者的需要积极采取措施
B. 护士应将自家的财物捐献给患者
C. 护士发现患者存在并发症危险时要主动采取措施
D. 护士应权衡利害大小，减轻患者受伤害的程度
E. 护士应排除已存的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况

正确答案 ：B

解析：行善原则要求护理人员积极做对患者有益的事，包括采取措施，防止可能发生的危害，排除已存在的损伤、伤害、损害或丧失能力等情况，其次要权衡利害的大小，尽力减弱患者受伤害的程度，没有涉及护士将自家财物捐献给患者。选B。

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[单选题]下列情况中，与破伤风发病相关性最小的是

A. 不洁分娩
B. 伤口污染严重
C. 伤口窄而深，局部缺氧
D. 伤口有大量坏死组织
E. 伤口浅而阔，坏死组织少

正确答案 ：E

解析：破伤风杆菌属厌氧菌，故繁殖条件之一有缺氧环境。

[单选题]患者，男，54岁，因肺癌行右肺全肺切除术后行胸腔闭式引流，下列护理措施正确的是

A. 引流管呈钳闭状态
B. 若气管向健侧移位应继续钳闭
C. 胸腔闭式引流放液量每次不宜超过200ml
D. 24小时后可根据患者情况拔除引流管
E. 气管向健侧移位放液时速度应快使其尽快复位

正确答案 ：A

解析：对全肺切除术后所置的胸腔引流管一般呈钳闭状态，以保证术后患侧胸腔内有一定的渗液，减轻或纠正明显的纵隔移位。一般酌情放出适量的气体或引流液，维持气管、纵隔于中间位置。每次放液量不宜超过100ml，速度宜慢，避免快速多量放液引起纵隔突然移位，导致心脏骤停。拔管指征：引流48～72小时后，24小时引流液少于50ml，脓液小于10ml，无气体溢出，患者无呼吸困难，听诊呼吸音恢复，X线检查肺膨胀良好，可去除引流管。

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