下述结果中符合肌萎缩侧索硬化症的电生理改变有（ ）

[多选题]下述结果中符合肌萎缩侧索硬化症的电生理改变有（ ）

A. 进行性失神经电位（如纤颤电位、正锐波）与慢性神经再生（宽时限、高波幅的运动单位电位）的表现共存
B. 在脑干、颈、胸、腰骶段脊髓所支配的肌肉均记录到神经源性损害的表现
C. 运动神经传导可见复合肌肉动作电位波幅降低，以及运动神经部分传导阻滞现象
D. 感觉神经传导测定结果正常
E. 运动神经传导测定显示远端潜伏期正常，传导速度正常

正确答案 ：ABDE

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[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

A. 肝、胆、肾经
B. 脾、肝、肾经
C. 肾、膀胱、胃经
D. 脾、胃、肾经
E. 肝、脾、胃经

正确答案 ：B

[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括

A. 哮喘
B. 外周血嗜酸粒细胞增多
C. 血清总IgE水平升高
D. 肺间质纤维化
E. 中心性支气管扩张

正确答案 ：ABCE

解析：Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为：1、支气管哮喘；2、存在或以前曾有肺部浸润；3、中心性支气管扩张；4、外周血嗜酸性细胞增多（1000/mm3）；5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性；7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高；8、血清总IgE浓度增高（>1000ng/ml）。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变：急性期的肺浸润可呈一过性、持续性，以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致，表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变，包括中心性支气管扩张，常为近端支气管呈柱状或囊状扩张，远端支气管可正常，这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。

[单选题]慢性肾功能不全贫血时关于铁剂的应用不正确的是

A. 铁剂宜空腹口服，且不宜与其他药物同服
B. 口服铁剂可以合并明显消化道症状，不能耐受者可静脉补充铁剂
C. 静脉注射铁剂包括右旋糖酐铁、葡萄糖铁、蔗糖铁，三者均存在变态反应
D. 应用静脉铁剂时当转铁蛋白饱和度＞50%和（或）铁蛋白＞800ug/L时应停用静脉注射铁剂，暂停3个月
E. 应用铁剂治疗期间应定期检测转铁蛋白饱和度及血清铁蛋白

正确答案 ：C

解析：右旋糖酐铁会导致变态反应，典型表现为低血压、呼吸困难、背痛、面色潮红和焦虑不安，而葡萄糖酸铁和蔗糖铁不存在变态反应。

[单选题]患者，女性，22岁，间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120／70mmHg，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾不大。尿蛋白（+ + +），红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L，血浆蛋白电泳γ球蛋白30％，BUN 12mmol／L。可能的诊断是

A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 过敏性紫癜伴肾损害
C. 类风湿性关节炎伴肾损害
D. 狼疮肾炎
E. 风湿性心脏病，心力衰竭，肾淤血

正确答案 ：D

[单选题]扩张型心肌病最重要的病因和发病机制为

A. 家族遗传
B. 病毒感染/免疫介导损伤
C. 乙醇/中毒
D. 药物毒性
E. 特发性

正确答案 ：B

[多选题]重症急性胰腺炎的主要诊断条件有

A. 出现全身炎症反应综合征
B. 出现器官衰竭
C. 起病后72 h的胰腺CT评分≥6分
D. APACHE II评分≥8分
E. 起病后72 h的胰腺CT评分为D级

正确答案 ：ABCD

[单选题]临床上哪种高血压并发症易被误诊为急性心肌梗死

A. 高血压脑病
B. 心力衰竭
C. 高血压危象
D. 主动脉夹层
E. 脑血管病

正确答案 ：D

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