2024高级职称(副高)考试宝典精神病医学职称副高强化在线题库(R7)

1. [单选题]精神分裂症单卵孪生的同病率比双卵孪生一般高

A. 1～2倍
B. 2～3倍
C. 4～6倍
D. 7～9倍
E. 10倍

2. [单选题]精神分裂症的多巴胺（DA）功能紊乱与临床症状群的关系，目前较为支持的是

A. 精神分裂症患者脑内主要存在多巴胺功能亢进，多巴胺功能亢进引起精神分裂症的阳性症状及阴性症状
B. 中脑边缘系统及中脑前额叶系统的多巴胺功能均亢进
C. 中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能亢进可能与阴性症状有关
D. 中脑边缘系统的多巴胺功能亢进可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能不足可能与阴性症状有关
E. 中脑边缘系统的多巴胺功能不足可能与阳性症状有关，而前额叶的多巴胺功能亢进可能与阴性症状有关

3. [单选题]关于人格障碍，下列哪一项说法不正确

A. 具有特殊的行为模式
B. 其行为模式一旦形成，则难以矫正
C. 常开始于18岁之后
D. 对社会环境适应不良
E. 职业功能受损，不能吸取教训

4. [单选题]CCMD-3神经症的诊断标准中，其病程标准是(除惊恐障碍另有规定外)

A. 符合症状标准至少1个月
B. 符合症状标准至少3个月
C. 符合症状标准至少4个月
D. 符合症状标准至少6个月
E. 符合症状标准至少12个月

5. [单选题]不属于急性心因性反应的临床特点的是

A. 不同程度的意识障碍
B. 强烈的情感体验
C. 妄想少见
D. 以抑郁状态为主
E. 不伴自主神经功能紊乱

6. [单选题]心因性精神障碍的情感症状主要表现为

A. 情感淡漠
B. 情感倒错
C. 情绪高涨
D. 抑郁状态
E. 情感不协调

7. [多选题]属于"补其不足"治疗方法的是（ ）

A. 和胃
B. 补气
C. 养血
D. 活血化瘀
E. 补阳

8. [单选题]46岁男性。一年前与妻子离婚，独居不久后渐有躺在床上睡不着觉，越担心睡不着就越睡不着，入睡后也经常做噩梦，白天觉得累，精神体力也不太好，有痛苦感。无明显焦虑抑郁情绪。此人适宜的诊断是

A. 失眠症
B. 嗜睡症
C. 睡眠-觉醒节律障碍
D. 抑郁症
E. 夜惊

9. [单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）

A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数

10. [单选题]下列精神疾病占司法精神病学鉴定的第一位的是

A. 神经症
B. 性变态
C. 精神分裂症
D. 人格障碍
E. 脑器质性精神病

11. [单选题]精神病学属于以下哪个学科

A. 社会医学
B. 心理学
C. 行为医学
D. 生物医学
E. 临床医学

12. [单选题]常出现低血糖伴发精神症状的疾病是

A. 胰岛β细胞瘤伴发精神障碍
B. 血紫质病伴发精神障碍
C. 库欣病伴发精神障碍
D. 阿狄森病伴发精神障碍
E. 席汉病伴发精神障碍

13. [单选题]动机产生的基础是

A. 情绪
B. 思维
C. 需要
D. 能力
E. 意志

14. [单选题]幻觉定义为

A. 对客观事物的歪曲知觉
B. 对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉
C. 对客观现实中存在事物的知觉体验
D. 客观刺激作用于感觉器官的知觉体验
E. 缺乏客观刺激时大脑的思维过程

15. [单选题]属于抗精神病药的禁忌证的是

A. 室性早搏
B. 闭角型青光眼
C. 甲状腺功能亢进
D. 白细胞减少
E. 老人和孕妇

16. [单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

A. 清热燥湿
B. 解表化湿
C. 扶肝抑脾
D. 运脾化湿
E. 温补肾阳

17. [单选题]下列有关精神分裂症诊断标准的描述，正确的是

A. 克雷丕林提出的4A症状具有较好的临床使用价值，可供临床使用
B. Bleuler提出的4A症状比较重视精神分裂症的阴性症状
C. Schneider提出的一级症状具有较好的信度及效度
D. Schneider提出的一级症状重视精神分裂症的阴性症状
E. RDC是最早使用的临床用诊断标准，是DSM系统的基础

18. [单选题]下列关于分离性焦虑障碍临床表现的描述中不正确的是

A. 多起病于6岁以后
B. 过分担心依恋对象受到伤害或一去不回
C. 过分担心依恋对象不在时自己会出现意外
D. 与依恋对象分离时可出现头痛等躯体症状
E. 与依恋对象分离时出现过度的情绪反应

19. [单选题]不符合班杜拉社会学习理论的观点是

A. 未受强化的行为不会发生
B. 学习可以独立于强化而发生
C. 受强化的行为更倾向于表现出来
D. 本我决定人格的发展
E. 强化影响到个体以后的行为表现

20. [多选题]关于强迫思维与强制性思维的描述，不正确的是

A. 强制性思维是自己的思想
B. 强迫思维往往同一内容的思维反复持续出现
C. 强迫思维是外力强加的不属于自己的思想
D. 强制性思维内容常常变化多端
E. 两者均常见于强迫症

1.正确答案 ：C

解析：精神分裂症单卵孪生的同病率是双卵孪生的4～6倍。

2.正确答案 ：D

解析：研究提示，多巴胺功能异常与精神分裂症密切相关，即“精神分裂症的多巴胺假说”：皮质下中脑边缘系统的多巴胺功能亢进与精神分裂症患者的阳性症状如幻觉妄想有关，而前额叶皮质多巴胺功能降低则可能导致患者出现阴性症状如情感淡漠、意志减退及神经认知功能损害。因此应该选择选项D。

3.正确答案 ：C

解析：人格障碍异常行为开始于童年、青少年或成年早期。

4.正确答案 ：B

解析：CCMD-3神经症的诊断标准中，其病程标准是(除惊恐障碍另有规定外) 符合症状标准至少3个月。故选B

5.正确答案 ：E

解析：急性心因性反应的病人一般都伴有自主神经系统症状，如心动过速、震颤、出汗等交感神经兴奋症状。

6.正确答案 ：A

解析：心因性情感障碍又称为应激性障碍多以抑郁心境，焦虑或烦恼多见，故为情感淡漠

7.正确答案 ：BCE

8.正确答案 ：A

解析：失眠症是指睡眠启动和睡眠维持障碍，致使睡眠质量不能满足个体需要的一种状况。患者有入睡困难、睡眠不深、多梦、醒后不适或疲乏感，或白天困倦。故考虑为失眠症。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：精神分裂症在精神疾病占司法精神病学鉴定的第一位，精神分裂症发病率高，在幻觉妄想的支配下发生伤人事件较频繁。

11.正确答案 ：E

解析：精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病的发展规律以及治疗和预防的一门学科。

12.正确答案 ：A

解析：低血糖症临床大体分为两类：一类是功能性低血糖症，是由于服用降糖药物等原因造成的，最常见的是特发性功能性低血糖；另一类是器质性低血糖症，主要是由胰岛素瘤引起的，其他原因还可能包括肝脏疾病、脑垂体功能减退等。

13.正确答案 ：C

解析：需要是有机体内部的一种不平衡状态，它表现在有机体对内部环境或外部环境的一种稳定的要求，并成为有机体活动的基本动力。

14.正确答案 ：B

解析：本题考查考生对幻觉基本概念的理解，这在精神科临床尤为重要。幻觉是一种知觉障碍，是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的直觉体验，是一种虚幻的知觉。故选B

15.正确答案 ：B

解析：抗精神病药的禁忌证包括：严重的心血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病以及有严重的全身感染、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退、重症肌无力、闭角型青光眼、药物过敏者禁用，白细胞过低、老年人、孕妇和哺乳期妇女等应慎用。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：B

解析：他认为,4A”症状即联想障碍( abnormal association情感淡漠( apathy)盾意向( (ambivalence)为内向ustic behavior and thinking)tg本病的基本症状,面幻觉、妄想等症状是附加症状,这一观点被其后的多数精神病学家所接受。 Bleuler也认为,尽管不同的精神分裂症患者其临床表现具有很大的差异,但均具有相似的病因学和病理生理学基础,是一个单一的疾病单元.

18.正确答案 ：A

解析：分离性焦虑障碍指当儿童与所依恋的对象分离时产生的过度焦虑情绪。多起病于6岁以前，表现为与依恋对象分离前过分担心依恋对象可能遇到伤害或一去不回，过分担心依恋对象不在时自己会出现走失、被绑架等意外，分离时可出现头痛、恶心、呕吐等躯体症状，分离时或分离后出现过度的情绪反应，如烦躁不安、哭喊、淡漠或社会性退缩等。

19.正确答案 ：D

解析：班杜拉认为是探讨个人的认知、行为与环境因素三者及其交互作用对人类行为的影响。按照班杜拉的观点，以往的学习理论家一般都忽视了社会变量对人类行为的制约作用。他们通常是用物理的方法对动物进行实验，并以此来建构他们的理论体系，这对于研究生活于社会之中的人的行为来说，似乎不具有科学的说服力。由于人总是生活在一定的社会条件下的，所以班杜拉主张要在自然的社会情境中而不是在实验室里研究人的行为。而D选项是弗洛伊德的观点。

20.正确答案 ：ACE

解析：强制性思维是思维联想的自主性障碍，表现为患者感到脑内涌现大量无现实意义、不属于自己的联想。是被外力强加的，这些思维常常突然出现，突然消失，内容多变，多见于精神分裂症。强迫思维指患者脑中反复出现的某一概念或相同内容的思维，明知不合理和没有必要，但又无法摆脱，多见于强迫症。

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