医师资格考试宝典乡村全科执业助理医师资格模拟考试试题(R8)

1. [单选题]男子眩晕耳鸣伴滑精早泄见于( )。

A. 肾阳虚
B. 肾阴虚
C. 肾精不足
D. 肾气不固
E. 肾不纳气

2. [单选题]下列属于艾条灸的是

A. 瘢痕灸
B. 无瘢痕灸
C. 隔姜灸
D. 雀啄灸
E. 温针灸

3. [单选题]女，52岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年，近2年来疼痛加重，活动后可缓解。首先考虑的诊断是

A. 骨关节炎
B. 痛风
C. 银屑病关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 风湿性关节炎

4. [单选题]某中学在两周内陆续发生13例细菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿舍。在这种情况下，应首先考虑经以下哪种传播途径传播( )

A. 直接接触传播
B. 间接接触传播
C. 饮水传播
D. 经节肢动物传播
E. 食物传播

5. [单选题]婴儿腹泻轻型与重型最主要的区别是( )。

A. 腹泻每日10次以上
B. 大便有腥臭味
C. 大便镜检有大量白细胞
D. 伴水、电解质、酸碱平衡紊乱
E. 伴发热、白细胞增多

6. [单选题]下列不是结核病的治疗原则的是( )。

A. 早期应用
B. 联合应用
C. 足量
D. 分阶段全程用药
E. 规律用药

7. [单选题]下列哪项属于垂直于投影面的线的投影图( )。

A. 线
B. 面
C. 圆
D. 面或线
E. 点

8. [单选题]髋关节后脱位的典型畸形是髋关节( )。

A. 屈曲、内收、内旋
B. 屈曲、内收、外旋
C. 屈曲、外展、内旋
D. 屈曲、外展、外旋
E. 屈曲、外旋

9. [单选题]下列病证，不可见腻苔的是

A. 食积
B. 痰饮
C. 阳虚
D. 湿热
E. 顽痰

10. [单选题]测血压袖带太松血压值会怎样？袖带太紧血压值会怎样？( )

A. 血压偏低，血压偏高
B. 血压偏高，血压偏低
C. 血压没变化
D. 血压都偏高
E. 血压都偏低

11. [单选题]世界卫生组织提出的老年人最好的运动方式是( )

A. 慢跑
B. 步行
C. 登山
D. 钓鱼
E. 游泳

12. [单选题]男性，39岁，厨师。主诉上腹部胀痛，反复发作2年多，伴呃逆，有时反酸，食欲减退，上腹部轻压痛。胃镜见胃窦黏膜糜烂，活检组织学示中度不典型增生，幽门螺旋杆菌(-)，正确的诊断是( )

A. 慢性胃炎
B. 功能性消化不良
C. 早期胃癌
D. 胃溃疡活动期
E. 急性糜烂性胃炎

13. [单选题]铁剂治疗缺铁性贫血最早出现的指标是

A. 血清铁蛋白升高
B. 血红蛋白升高
C. 红细胞升高
D. 网织红细胞升高
E. 骨髓细胞外铁升高

14. [单选题]男，48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50～60次／分。接诊时查体：T36.3℃,P94次／分，BP150/70mmHg，心率160次／分，心律不齐，Si强弱不等，双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是

A. 感染
B. 心房颤动
C. 心肌炎
D. 过敏
E. 电解质紊乱

15. [单选题]以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是( )

A. 高血压患者随访服务记录表
B. 健康体检表
C. 孕产妇健康管理记录表
D. 0～36个月儿童健康管理记录表

16. [单选题]患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后。持续1~2小时。近半年疼痛加剧，食欲减退，体重减轻。检查：贫血貌。左锁骨上触及肿大淋巴结。血沉46mm/h。大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是

A. 慢性胆囊炎发作
B. 十二指肠溃疡发作
C. 胃溃疡伴幽门梗阻
D. 胃溃疡恶变
E. 复合性溃疡病

17. [单选题]不是肾阴虚证表现的是

A. 阳强易举
B. 遗精
C. 崩漏
D. 经少、经闭
E. 滑精早泄

18. [单选题]热秘的治法是

A. 泻热导滞，润肠通便
B. 益气润肠
C. 顺气导滞
D. 温里散寒，通便止痛
E. 养血润燥

19. [单选题]心脾两虚之失眠症治疗应选用

A. 酸枣仁汤
B. 天王补心丹
C. 归脾丸
D. 温胆汤
E. 甘麦大枣汤

20. [单选题]气滞胃痛颗粒的功效是

A. 疏肝理气，和胃止痛
B. 理气解郁，宽中除满
C. 健脾和胃，行气化湿
D. 消炎止痛，理气健胃
E. 柔肝理气，制酸止痛

1.正确答案 ：D

解析：新病尿频，尿急，尿痛，小便短赤者，多为湿热蕴结膀胱；久病尿频，色清量多，夜间明显者，多为肾阳虚或肾气不固。肾气不固证是指肾气亏虚固摄无权所表现的证候。多因年高肾气亏虚，或年幼肾气未充，或房事过度，或久病伤肾所致。

2.正确答案 ：D

解析：雀啄灸属于艾条灸中的悬起灸。

3.正确答案 ：D

解析：类风湿关节炎多发生在20～45岁，女性多见。早期出现乏力，全身肌肉痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状，以及反复发作的、对称性的、多发性小关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见。关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛，晨僵常长达1小时以上。起床后经活动或温暖后症状可减轻或消失。结合患者表现，考虑为类风湿关节炎。故选D。骨关节炎受累关节为骨性膨大，疼痛在活动时加重，休息后可减轻；痛风多在午夜或清晨突然起病，数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，疼痛剧烈；银屑病关节炎多有皮肤银屑病史，手指受累以远端指间关节最常见；风湿性关节炎常伴有风湿热的表现。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

解析：轻型腹泻以胃肠道症状为主，食欲缺乏，偶有溢乳或呕吐，大便次数增多但一般不超过10次/日，且每次量不多，为黄色或黄绿色水样便，粪质不多伴少量黏液。患儿精神尚好，无全身中毒症状及水、电解质、酸碱平衡紊乱表现。多在数日痊愈。重型腹泻多由肠道内感染引起。除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热、体温不升、精神烦躁或萎靡、嗜睡、面色苍白、意识模糊甚至昏迷、休克。

6.正确答案 ：C

解析：化学药物治疗原则早期、规律、全程、适量、联合。主要用药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。多药联合使用增强疗效，避免单药使用产生耐药性，并且可以减少不良反应。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

解析：髋关节脱位的临床表现有患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

9.正确答案 ：C

解析：腻苔见于食积、痰浊、湿热。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：病程长，反复发作2年多，胃镜及组织学病理检查符合慢性胃炎诊断，幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎的主要病因，不是唯一病因。

13.正确答案 ：D

解析：缺铁性贫血口服铁剂有效的表现：①服铁剂2~3天后外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5~10天；②2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常；③血红蛋白恢复正常后，铁剂治疗应至少持续4~6个月，待铁蛋白（贮存铁）正常后停药。注意目前临床上常用的、最早出现的指标为细胞内含铁酶，在补给铁剂12~24小时后，细胞内含铁酶开始恢复，烦躁等精神症状减轻，食欲增加。

14.正确答案 ：B

解析：心房颤动可见于心脏瓣膜病、高血压心脏病、心肌病、冠心病以及甲状腺功能异常、酒精性心肌损害、心包疾病、病窦综合征等情况。心房颤动可诱发心功能不全、急性肺水肿。体检可见第一心音强弱不等，节律不整，心率与脉率不等；心电图特点：P波消失，代之以大小不等形态各异、间距不等的f波，f波频率350~600次／分，RR间期不等，频率多在100~140次／分。该患者第一心音强弱不等、心室律不齐、脉搏短绌（心率>脉率）为典型心房颤动表现。突发心悸、喘憋，双肺湿啰音，平时心动过缓，心率突然增加，其最可能的诱因是快速型心房颤动诱发心力衰竭。故本题选B。

15.正确答案 ：B

16.正确答案 ：D

解析：胃溃疡癌变表现为疼痛的节律消失、食欲减退、体重明显减轻、粪便隐血试验持续阳性。

17.正确答案 ：E

解析：肾阴虚证的临床表现为腰膝酸软而痛，头晕，耳鸣，齿松，发脱，男子阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、崩漏，失眠，健忘，口咽干燥，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，骨蒸发热，午后颧红，小便短黄，舌红少津、少苔或无苔，脉细数。滑精早泄属于肾阳虚证表现，故选E。

18.正确答案 ：A

解析：热秘的治法：泻热导滞，润肠通便。气虚秘的治法：益气润肠。气秘的治法：顺气导滞。冷秘的治法：温里散寒，通便止痛。血虚秘的治法：养血润燥。

19.正确答案 ：C

解析：归脾丸用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力；食欲不振，崩漏便血。

20.正确答案 ：A

解析：气滞胃痛颗粒的功效为疏肝理气、和胃止痛，主治肝郁气滞所致的胸痞胀满、胃脘疼痛。

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