医学职称正高考试宝典超声医学技术正高高级职称真题分析(AD0)

1. [多选题]关于人体血流的基本规律和特点，叙述正确的有

A. 稳流：流速与血管的横截面积成反比，如小静脉内血流
B. 非稳流：流速及方向均随时间而变化，如动脉血流
C. 黏滞性：因黏滞作用，流体各处的速度出现差异，黏滞系数（η）表示黏滞性大小
D. 液流连续原理：流管粗处流速小，流管细处流速大
E. 流体阻力：与血管半径（r）的四次方成反比

2. [多选题]用多普勒频谱直接测量的血流数据是（选择二项）

A. 搏动指数
B. 速度时间积分
C. 阻力指数
D. 舒张／收缩比
E. 收缩期峰值速度

3. [多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有

A. 增加深度
B. 增大Scale标尺
C. 增加脉冲重复频率
D. 改变基线位置
E. 提高探头频率

4. [多选题]下列不属于高脉冲重复频率的技术是（选择二项）

A. 每秒重复发射超声次数增多
B. 取样线上可有两个以上取样容积
C. 无信号混迭
D. 检测高速血流能力提高
E. 不间断发射超声

5. [多选题]关于双胎妊娠，叙述正确的有

A. 和单胎妊娠相比，双胎妊娠胎儿畸形更常见
B. 和双卵双胎妊娠相比，单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见
C. 双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似，单卵双胎则有其特有的先天畸形
D. 早孕期产前超声检查双胎妊娠，其绒毛膜性的判断非常重要
E. 双卵双胎妊娠肯定是双绒毛膜双胎，单卵双胎肯定是单绒毛膜双胎

6. [多选题]图像处理包括

A. 前处理
B. 数字扫描转换器
C. 后处理
D. 超声扫描器
E. 图像显示装置

7. [多选题]超声评价存活心肌的方法包括

A. 心肌声学造影
B. 小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图
C. 三维超声成像
D. 能量多普勒成像
E. 超声斑点跟踪成像

8. [多选题]下列有关实时灰阶超声诊断仪的调节，错误的是

A. 一旦仪器固定，探头的频率也是固定不变的
B. 前处理不可理解为"脏器最佳条件预置"
C. 深度增益补偿在不同的探头不同的频率不同的脏器均需要区别对待
D. 总增益过高可能妨碍对小病变的辨认
E. 聚焦调节可选择两点和多点聚焦

9. [多选题]请指出急性肺动脉栓塞的超声心动图特征

A. 右房室内径增大
B. 室间隔与左心室后壁呈同向活动
C. 主动脉内径增宽伴主动脉瓣关闭不全
D. 肺动脉内可见异常团块回声
E. 室间隔与左心室后壁增厚

10. [多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是

A. 卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%
B. 声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 囊壁较厚，囊内有粗细不均的分隔，内壁上可见实性乳头状突起
D. 肿物边缘、分隔及实性区可探及丰富血流信号
E. 可探测到低阻动脉频谱

11. [多选题]人体正常血流的频谱多普勒表现为（选择二项）

A. 稳流
B. 射流
C. 湍流
D. 返流
E. 层流

12. [多选题]关于正常肢体动脉彩色多普勒超声，叙述正确的有

A. 腔内可见充盈良好的彩色血流信号
B. 直行的动脉段内的血流呈层流
C. 动脉管腔的中央流速较快，色彩较为明亮
D. 红蓝二色分别代表收缩期的前进血流和舒张期的短暂反流
E. 动脉内的彩色血流具有搏动性

13. [多选题]关于腹主动脉及其分支的正常超声表现，叙述正确的有

A. 正常腹主动脉近心段舒张期血流有一定程度的正向血流，而远心段舒张早期存在反向波
B. 禁食时，肠系膜上动脉血流频谱为低阻型
C. 禁食时，腹腔动脉血流为低阻的二相波形，具有较高的舒张期血流
D. 成人肾动脉内径4~7 mm，峰值流速＜150 cm/s
E. 正常肾动脉血流频谱为低阻型，收缩早期频谱上升陡直，而后缓慢下降

14. [多选题]彩色多普勒可以检测的心血管疾病是（选择三项）

A. 心室水平分流
B. 冠状动脉狭窄
C. 心包积液
D. 瓣口狭窄
E. 瓣口关闭不全

15. [多选题]关于韧带，叙述正确的有

A. 韧带结构都和肌腱结构类似
B. 韧带内可有籽骨
C. 韧带连结骨与骨之间
D. 韧带位于关节囊内
E. 韧带撕裂的超声诊断应结合病史

16. [多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的调节方法是（选择二项）

A. 高通滤波
B. 低速标尺
C. 高频超声
D. 脉冲波多普勒
E. 连续波多普勒

17. [多选题]单绒毛膜双胎妊娠特有的畸形及并发症包括

A. 联体双胎
B. 无心畸胎序列征
C. 双胎输血综合征
D. 双胎生长不一致
E. 双胎均发生心脏畸形

18. [多选题]胃癌的超声特征是

A. 胃壁增厚或呈肿块状
B. 增厚胃壁及结节状肿块呈低回声
C. 胃壁五层结构消失
D. 蠕动减弱或消失
E. 中央强回声位置偏移、变小

19. [多选题]无痛性梗阻性黄疸伴胆囊增大，可能的原因有

A. 硬化性胆管炎
B. 胆囊结石
C. 胆道蛔虫
D. 胰头癌
E. 壶腹周围癌

20. [多选题]多普勒组织成像记录室壁运动速度的规律是

A. 舒张期速度大于收缩期
B. 心外膜速度最低
C. 室间隔运动速度快
D. 后壁运动速度慢
E. 心内膜速度最快

1.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

2.正确答案 ：BE

解析：用多普勒仅能测量到血流的速度时间积分、收缩期峰值速度，故BE选项正确，ACD选项错误。

3.正确答案 ：BCD

4.正确答案 ：CE

解析：高重复频率脉冲功率的主要技术特点，如工作次数多、脉冲间隔时间短和平均输出功率高等。

5.正确答案 ：ABCD

解析：单卵双胎分：双绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊单羊膜囊双胎

6.正确答案 ：ABC

解析：图像处理包括：1.前处理 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿（DCG）、滤波等。2.数字扫描转换器（DSC） 数字扫描转换器是借助数字电路和储存媒介，把各种不同扫描方式获得的超声图像信息，通过IC储存器加以储存，然后变成标准的电视扫描制式（视频信号）加以显示，有利于图像质量的提高和稳定（克服图像闪烁）。3.后处理 是DSC以后的图像处理。

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：AB

解析：前处理（pre-processing） 包括回声信号动态范围的曲线变换及动态压缩、深度增益补偿（DCG）、滤波等。现代先进仪器加上前处理专用软件——器官多种调节优化组合。这样的预设置有利于操作医师根据显示不同脏器或组织超声检测的特殊需要，事先进行快速调节。探头可以根据检查不同的部位选择合适的频率。故选AB。

9.正确答案 ：ABD

解析：经胸廓常规超声检查可发现右室壁局部运动幅度降低，右心室和/或右心房扩大。室间隔左移和运动异常，近端肺动脉扩张，三尖瓣反流速度增快等。这些征象仅说明右心室负荷过重，不能作为PE的确定诊断指标，只有在肺动脉近端发现栓子才能确诊肺动脉栓塞。

10.正确答案 ：AB

解析：浆液性囊腺癌 病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1／2为双侧性；约30%伴有砂粒体，肿瘤大小约10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。 声像图表现 1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块，囊壁多呈不规则增厚，以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。 2.有分隔时，隔膜较厚且不均匀，可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。 3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时，囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。 4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移，引起腹水。

11.正确答案 ：AE

12.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

13.正确答案 ：ACDE

解析：禁食时肠系膜上动脉血液循环阻力较高，为三相波型，B选项错误

14.正确答案 ：ADE

解析：彩色多普勒技术的临床应用对于心血管系 检测瓣口的狭窄性射流、关闭不全的反流，心内、心腔与大血管、大血管间的分流，判断这些血流的起源、走向、时相及速度快慢。

15.正确答案 ：CE

16.正确答案 ：AE

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

17.正确答案 ：ABC

18.正确答案 ：ABCDE

解析：胃癌的超声特征是胃壁五层结构消失，胃壁增厚或呈肿块状及结节状肿块呈低回声，蠕动减弱或消失。故以上选项均正确。

19.正确答案 ：DE

解析：壶腹癌又称壶腹周围癌。常发生于十二指肠乳头或胆管壶腹区。肿瘤可来自主胰管末端、胆总管末端上皮或来自十二指肠乳头部。壶腹癌早期即可引起胆管梗阻，黄疸发生较早。

20.正确答案 ：ABE

解析：多普勒组织成像记录室壁运动速度时可见心内膜速度最快，心外膜速度最慢，舒张期速度大于收缩期。故ABE选项正确，CD选项错误。

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