医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格海量题库(Y6)

1. [单选题]神经垂体贮存的激素是

A. 促甲状腺激素
B. 抗利尿激素
C. 生长激素
D. 促肾上腺髓质激素
E. 甲状腺激素

2. [单选题]反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是

A. GTC
B. ATC
C. AUC
D. CUA
E. CTA

3. [单选题]孕37周初产妇，32岁，因重度妊高征已住院治疗5天，症状未见好转。BP示190/118mmHg，复查尿蛋白3.5g/d，24小时尿中雌三醇含量为4mg，今晨突然阴道流水，羊水3度胎粪污染，查胎心112次／分，以下措施哪项正确

A. 人工破膜加催产素静点引产
B. 催产素静点引产
C. 立即剖宫产术
D. 继续解痉，降压治疗
E. 吸氧加抗生素

4. [单选题]男，29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池，排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

A. 截石位的12点处神经敏感
B. 肛门括约肌痉挛
C. 肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡
D. 粪便干燥，排便用力过度
E. 继发肛窦炎

5. [单选题]下列属于道德意识现象的是

A. 道德教育
B. 道德情感
C. 道德准则
D. 道德评价
E. 道德修养

6. [单选题]恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是

A. 无痛性的淋巴结肿大
B. 贫血
C. 体重有明显的减轻
D. 持续或周期性的发热
E. 出血

7. [单选题]男，22岁。腰背痛2年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变。最可能的诊断是

A. 强直性脊柱炎
B. 腰椎间盘突出症
C. 腰椎结核
D. 腰椎肿瘤
E. 化脓性脊柱炎

8. [单选题]男，58岁。大便带血2个月，排便有下坠感，里急后重，直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块，菜花状，质脆，易出血，病理诊断为直肠腺癌。若选择手术，最佳术式为

A. 经腹会阴直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除术
C. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 放疗术

9. [单选题]慢性宫颈炎最多见的病理变化是

A. 宫颈黏膜炎
B. 宫颈糜烂
C. 宫颈肥大
D. 宫颈息肉
E. 宫颈腺囊肿

10. [单选题]如果人工诱导对DNP-BSA耐受的家兔，若想使该家兔产生DNP抗体，需注射的物质是

A. DNP-HAS
B. DNP-BSA
C. BSA
D. HAS
E. OA11-2

11. [单选题]对于胆石症患者，首选的影像学检查是

A. 腹部CT
B. B型起声
C. 腹部平片
D. 口服胆囊造影
E. 腹部磁共振

12. [单选题]结核分枝杆菌形态学诊断最常用的染色方法是

A. 革兰染色
B. 抗酸染色
C. 亚甲蓝染色
D. 镀银染色
E. 棉蓝染色

13. [单选题]下列精神分裂症状中，属于阳性症状的是

A. 思维贫乏
B. 病理性象征性思维
C. 情感淡漠
D. 意志减退
E. 情感平淡

14. [单选题]人绒毛膜促性腺激素（hCG）妊娠期间分泌量达高峰的时期是

A. 妊娠4～6周
B. 妊娠8～10周
C. 妊娠12～14周
D. 妊娠16～18周
E. 妊娠20～22周

15. [单选题]胎心率变异减速的特征不包括哪项

A. 发生与宫缩无固定关系
B. 胎心率下降迅速
C. 胎心率恢复缓慢
D. 持续时间长短不一
E. 胎心率恢复迅速

16. [单选题]使用肝素过量引起的自发性出血宜选用的解救药物是

A. 右旋糖酐
B. 鱼精蛋白
C. 垂体后叶素
D. 维生素K
E. 维生素C

17. [单选题]子宫内膜癌确诊最常用的方法应是

A. 子宫镜检查
B. 磁共振成像
C. 淋巴造影
D. 细胞学涂片
E. 分段诊刮

18. [单选题]头先露中最常见的是

A. 复合先露
B. 前囟先露
C. 额先露
D. 面先露
E. 枕先露

19. [单选题]主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在：

A. 胸骨右缘第2肋间，舒张期
B. 胸骨左缘第2肋间，连续性
C. 胸骨左缘第2肋间，收缩期
D. 胸骨左缘第2肋间，舒张期
E. 胸骨右缘第2肋间，收缩期

20. [单选题]患者，男，30岁，反复黏液脓血便3年，加重2个月，抗生素治疗无效，肠镜显示较多糜烂及浅表小溃疡，最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 细菌性痢疾
D. 阿米巴痢疾
E. 肠结核

1.正确答案 ：B

解析：神经垂体贮存并调节释放催产素和抗利尿激素。

2.正确答案 ：D

解析：每一个tRNA都有一个由7～9个核苷酸组成的反密码环，居中的3个核苷酸构成了一个反密码子，这个反密码子通过碱基互补的关系与mRNA上的密码子相互识别。反密码子5′-UAG-3′可以与密码子5′-CUA-3′碱基互补配对。故选D。

3.正确答案 ：C

解析：胎龄大于36周，胎盘功能测定如雌三醇为10mg/24h以下，表示胎盘功能低下。羊水Ⅲ°粪染，胎心112次／分，说明胎儿窘迫，应立即剖宫产。

4.正确答案 ：B

解析："排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池"提示首先考虑肛裂，肛裂患者疼痛有典型的周期性，排便时由于肛裂内神经末梢受刺激，立刻感到肛管烧灼样或刀割样疼痛，称为排便时疼痛，便后数分钟可缓解，称为间隙期，随后因肛门括约肌收缩痉挛，再次剧痛，此期可持续半到数小时，临床称为括约肌挛缩痛。

5.正确答案 ：B

解析：解答该题，首先要搞清楚什么是道德意识现象，并与道德活动现象、道德规范现象相鉴别。在此基础上很容易找出正确答案是B，而A、D、E属于道德活动现象，C则是道德规范现象。

6.正确答案 ：A

解析：淋巴瘤特征性的临床表现是无痛性的淋巴结肿大。

7.正确答案 ：A

解析：以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的"竹节样"脊柱。

8.正确答案 ：B

解析：经腹腔直肠癌切除术（Dixon手术）又叫直肠前切除术，适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上者。

9.正确答案 ：B

解析：慢性宫颈炎可呈现宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈腺囊肿等病理形态。单纯的"宫颈糜烂"是柱状上皮异位所致，最常见。

10.正确答案 ：A

解析：如果人工诱导对DNP-BSA耐受的家兔，若想使该家兔产生DNP抗体，需注射的物质是DNP-HAS。

11.正确答案 ：B

解析：超声检查具有检查方便无创伤性、可反复多次、诊断准确率高等优点，已成为诊断胆石症的首选检查方法。无论是胆囊结石、肝外胆管结石还是肝内胆管结石，在B超声像图上，结石表现为回声增强的光团或光斑其后方常伴有声影。传统的X线平片、口服胆囊造影和静脉胆道造影检查方法近年来已较少采用。腹部CT、磁共振检查较贵。

12.正确答案 ：B

解析：结核分枝杆菌是典型的抗酸杆菌，难以着色，在加温条件下经苯胺染料染色后不易被3%盐酸酒精脱色，是分枝杆菌最明显的特征，故选B。其他选项都不是结核分枝杆菌形态学诊断常用的染色方法，都不正确。

13.正确答案 ：B

解析：除了B以外，其他都属于阴性症状。

14.正确答案 ：B

解析：受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量hCG。着床后用特异β-hCG抗血清能在母血中检测出hCG。于妊娠早期分泌量增加很快，约2日增长1倍，至妊娠8～10周血清浓度达最高峰，为50～100kU/L，持续10日左右迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，于产后2周消失。

15.正确答案 ：C

解析：胎心变异减速特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。一旦出现变异减速，下降迅速且下降幅度大，持续时间长短不一，恢复也迅速。变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

16.正确答案 ：B

解析：1.自发性出血是使用肝素时的主要不良反应。硫酸鱼精蛋白具有强碱性基团，在体内可与强酸性的肝素结合，形成稳定的复合物，从而使肝素失去抗凝能力。尚具有轻度抗凝血酶原激酶作用，临床一般不用于对抗非肝素所致抗凝作用。2.促凝血因子活性药：血凝酶、去氨加压素、维生素K1。3.维生素C：降低毛细血管通透性达到止血作用。4.垂体后叶素：能收缩血管止血。5.右旋糖酐：用作血浆代用品，用于出血性休克、创伤性休克及烧伤性休克。正确答案为B。

17.正确答案 ：E

解析：子宫内膜癌确诊最常用的方法应是分段诊刮。

18.正确答案 ：E

解析：头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露，前囟先露，额先露和面先露。其中最常见的是枕先露(95.55%～97.55%)。

19.正确答案 ：E

解析：主动脉瓣狭窄，指由于风湿性、先天畸形、瓣膜结构老化等原因导致主动脉瓣病变，致使主动脉瓣开放受限。随着病变的进展可出现主动脉瓣狭窄的临床三联症：劳累性呼吸困难、心绞痛和晕厥。听诊主要部位在胸骨右缘第2肋间。

20.正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎诊断：①腹痛、腹泻，排黏液血便，患者按特异性肠炎治疗无效；②全身表现及肠外表现；③多次粪便常规检查及培养未发现病原体；④结肠镜发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡，表面常附有脓性分泌物及血液，故选A。阿米巴痢疾呈烧瓶样深溃疡，克罗恩病呈节段性，鹅卵石样，纵行溃疡。

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