小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿

[单选题]小儿颈外静脉穿刺适用于几岁的患儿

A. 1个月的小儿
B. 1～3岁的小儿
C. 4～5岁的小儿
D. 6～7岁的小儿
E. 8～9岁的小儿

正确答案 ：B

解析：3岁以内的婴幼儿大隐静脉及肘正中静脉充盈不明显，采血困难，常进行颈外静脉穿刺采血。新生儿不选择颈外静脉穿刺，以免发生危险，故小儿颈外静脉穿刺适用于1～3岁的患儿（B对）。

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[单选题]老年女性，55岁。刚刚退休，退休前是一个单位的总会计师，护士指导老年人应积极合理安排退休后生活，以下建议错误的是

A. 正确面对随着年龄变化身体功能所发生的变化
B. 合理安排作息时间
C. 培养兴趣爱好
D. 退休后多在家休息，尽量不要和外界联系
E. 保持心情愉快、家庭和睦

正确答案 ：D

解析：旅游法，多出去走走。根据自身的特长，选择音乐、书画、摄影、舞蹈或各种体育运动，培养、提升自己的兴趣爱好。不要关在家里封闭自己，要经常参加群体活动，走出去，与人打交道。保持良好的心态，合理安排休息时间。

[单选题]胎膜破裂超过多久者应给予抗生素预防感染

A. 12小时
B. 10小时
C. 8小时
D. 6小时
E. 4小时

正确答案 ：A

解析：保守治疗期间，胎膜破膜12小时以上者应预防性应用抗菌药物预防感染。

[单选题]初产妇正常阴道分娩第二产程时宫缩频繁，疼痛难忍，痛苦呻吟，此时护士最恰当的沟通方式是( )

A. 劝其忍耐
B. 默默陪伴
C. 抚摸腹部
D. 握紧产妇的手
E. 投以关切的目光

正确答案 ：D

解析：略

[单选题]患者男，58岁。用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块，有触痛。首先考虑的是

A. 嵌顿性内痔
B. 血栓性外痔
C. 肛旁皮下脓肿
D. 肛裂
E. 直肠息肉

正确答案 ：B

解析：嵌顿性内痔：多因脱出后未能及时复位，由于括约肌痉挛、挤压，以致血液回流受阻，痔核充血肿胀，内有血栓形成，甚者坏死，疼痛剧烈；肛旁皮下脓肿：疼痛表现为肛周持续性跳动性疼痛；肛裂：具有典型的肛裂、“前哨痔”、乳头肥大同时存在的三联征，临床表现为疼痛、便秘和出血；直肠息肉：表现为血便或排便时有息肉脱出肛外，直肠指诊或肠镜发现息肉；血栓性外痔是指肛门静脉壁因炎症侵犯后，常因便秘、排便用力过大或持续剧烈运动，引起痔下静脉破裂出血和血栓形成。多在排便或剧烈活动后，感到肛门有突起的肿块，疼痛剧烈，活动受限，甚至坐卧不安。符合本病患者的临床表现。本题应选择B。解题关键：“暗红色肿物”为诊断的提示。外痔在肛缘呈局限性隆起，常无明显症状。当肛缘皮下静脉丛形成血栓时，出现肛门剧痛，肛管皮下可见暗紫色肿物，此称为血栓性外痔。

[单选题]协调性子宫收缩乏力表现为

A. 子宫收缩无对称性
B. 容易发生胎膜早破
C. 不宜静脉滴注缩宫素
D. 产程常延长
E. 不易发生产后出血

正确答案 ：D

解析：协调性子宫收缩乏力表现为子宫收缩有正常节律性、极性、对称性，但宫缩弱持续时间短，间歇期长，易产程延长，发生产后出血。由于对宫腔压力低，故对胎儿影响不大。对于可阴道分娩者，可采取加强宫缩的措施。

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