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[单选题]下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是
A. 胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生
B. 一般出血50~100ml即可出现黑便
C. 出血超过500ml时就可引起循环障碍
D. 半小时内出血超过1000ml时均会发生休克
E. 第一次出血后很少复发
[单选题]有关成分输血以下哪项不正确
A. 可以改善循环
B. 增强携氧能力
C. 提高血浆蛋白
D. 增进凝血功能
E. 抑制过强的免疫力
正确答案 :E
解析:成分输血不能抑制过强的免疫力,免疫抑制剂才能抑制过强的免疫反应。
[单选题]猫头鹰细胞对以下疾病具有诊断价值的是
A. 尖锐湿疣
B. 钩端螺旋体病
C. 巨细胞病毒感染
D. 生殖器疱疹
E. 梅毒
正确答案 :C
解析:Giemsa染色查巨大细胞包涵体:孕妇宫颈脱落细胞或尿液涂片行Giemsa染色后,在光镜下检测脱落细胞核内嗜酸性和嗜碱性颗粒,这种特异细胞称为猫头鹰细胞,具有诊断巨细胞病毒感染的价值。
[单选题]男性,30岁,由5米高处跌下2小时,腹痛来院,BP100/70mmHg,P120次/分,腹膜刺激征(+),血红蛋白100g/L,X线片示右膈升高,初步诊断是
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 腹膜后血肿
E. 胰腺破裂
正确答案 :A
解析:有下列情况之一者,应考虑腹内脏器损伤:①早期出现休克征象者,尤其是出血性休克;②有持续性甚至进行性加重的腹部剧痛伴恶心、呕吐等消化道症状者;③有明显腹膜刺激征者;④有气腹表现者:⑤腹部出现移动性浊音;⑥有便血、呕血或血尿者;⑦直肠指诊发现前壁有压痛或波动感,或指套染血者。该患者有外伤史、腹痛及腹膜炎刺激征,故考虑有腹内脏器损伤;因患者血压偏低、心率快、血红蛋白100g/L,说明有内出血,X线片示右膈升高,故初步诊断应是肝破裂。因肝外伤后可能有胆汁溢出,故腹痛和腹膜刺激征常较明显。
[单选题]导致急性心肌梗死患者早期(24小时内)死亡的主要原因为
A. 心脏破裂
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心力衰竭
E. 过敏性休克
正确答案 :C
解析:心肌梗死的患者中,75%~95%的患者出现心律失常,且心律失常是患者入院前的主要死因。此外,部分患者还发生低血压和休克,严重者出现心力衰竭,故选C。心力衰竭和心源性休克不是主要原因,故不选;心脏破裂和肺栓塞是后期并发症,故不选。
[单选题]下列关于mRNA的叙述,错误的是
A. 在细胞核内由hnRNA剪接而成
B. 真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构
C. 生物体中各种mRNA的长短不同,相差很大
D. 是各种RNA分子中半衰期最长的一类
E. 其功能是作为蛋白质合成的模板
正确答案 :D
解析:mRNA是蛋白质合成的直接模板。mRNA分子中从5'-端至3'-端方向,从AUG开始,每三个相邻的核苷酸为一组,构成一个密码子(遗传密码)。一个密码子决定肽链上的一个氨基酸或是终止密码。结构特点:mRNA为线状单链结构。生物体内mRNA分子种类多,大小不一,代谢的半衰期是几种RNA中最短的。hnRNA是mRNA的前体,转录结束后,大多数真核mRNA的5'-末端加上一个帽子结构:7-甲基三磷酸鸟苷(m7GpppNm-);3'末端在转录后加上一个长短不一的多聚腺苷酸(polyA)结构,称为多聚A尾(由数十个至上百个腺苷酸组成);剪去内含子,拼接外显子。所以本题mRNA的错误叙述只有D。
[单选题]颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可为
A. 吞咽困难
B. 复视
C. 交叉性瘫痪
D. 阵发性眩晕
E. 运动性失语
正确答案 :E
解析:运动性失语以口语表达障碍为突出特点,听理解相对较好,呈非流利型口语,类似口吃;感觉性失语为说话流利,但别人听不懂。
[单选题]与系统性红斑狼疮患者发生雷诺现象相关的自身抗体是( )
A. 抗Sm抗体
B. 抗RNP抗体
C. 抗DsDNA抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗ANA抗体
正确答案 :B
解析:抗RNP抗体。
[单选题]诊断脊髓损伤最有价值的检查是( )
A. MRI
B. ECT
C. X线片
D. CT
E. B超
正确答案 :A
解析:看椎骨的骨块用CT,看脊髓、神经用核磁。
[单选题]女性,45岁。剧咳后右大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍。一天后用手法还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛。最可能的诊断为
A. 嵌顿疝
B. 绞窄性疝
C. 难复性疝
D. 易复性疝
E. 急性腹膜炎
正确答案 :E
解析:该患者为女性,大腿卵圆窝部肿物突然增大、变硬,疼痛难忍,考虑为嵌顿性股疝。还纳后,出现剧烈的持续性下腹痛,并有明显的腹肌紧张、压痛与反跳痛考虑肠管破裂所致急性腹膜炎。故正确答案是E。