护士执业资格考试宝典护士资格证历年考试真题(N1)

1. [单选题]患者，女性，29岁，停经40天，少量阴道出血2天。检査：宫口未开，子宫孕40天大小，hCG(+)，患者可能发生的情况是

A. 先兆流产
B. 感染性流产
C. 稽留流产
D. 难免流产
E. 不全流产

2. [单选题]护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是

A. 执行口头医嘱时先复诵一遍
B. 根据需要自行调整医嘱
C. 发现医嘱有误时拒绝执行
D. 医嘱与病情不符时向医生质疑
E. 医嘱正确无误时及时执行

3. [单选题]初产妇，26岁，足月妊娠，因胎儿窘迫行会阴侧切术分娩一女婴，体重3400g。产后一般护理中不必要的是

A. 每天梳头、刷牙
B. 产后24小时内密切观察生命体征
C. 产后绝对卧床24小时
D. 进食易消化的半流质饮食，少食多餐
E. 避免长时间蹲或站立

4. [单选题]患者，男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院。查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg；嗜睡，半卧位，呼吸急促，腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是( )

A. 急性胰腺炎
B. 疮证
C. 呼吸衰竭
D. 脑疝
E. 酒精中毒

5. [单选题]上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

A. 安定患者情绪
B. 准备急救用品
C. 建立静脉输液途径
D. 迅速配血
E. 按医嘱采取止血措施

6. [单选题]有机磷中毒后出现的症状，不属于毒蕈碱样症状的是

A. 头晕、头痛
B. 恶心、呕吐
C. 瞳孔缩小
D. 全身肌肉抽搐
E. 肺水肿

7. [单选题]女婴，生后6天，阴道少量流血1天，无其他出血倾向，无贫血，吸奶好，大便正常，考虑为

A. 新生儿出血
B. 维生素K缺乏
C. 假月经
D. 真月经
E. 血尿待查

8. [单选题]张某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml，给患者输血的目的是补充

A. 凝血因子
B. 血红蛋白
C. 血小板
D. 抗体
E. 血容量

9. [单选题]某重度有机磷农药中毒患者，经抢救后病情缓解.3日后突然出现肌无力，呼吸肌麻痹。提示为

A. 阿托品化
B. 阿托品剂量不足
C. 中间综合征先兆
D. 碘解磷定中毒
E. 并发急性肺水肿

10. [单选题]患者，男，65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭住院治疗，护士核对医嘱时，应提出质疑的是( )

A. 一级护理
B. 持续吸氧6L/min
C. 头孢美唑钠2.0g＋5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12h
D. 沐舒坦30mg＋0.9%氯化钠100ml，ivgtt，tid
E. 氢氯噻嗪25mg，po，bid

1.正确答案 ：A

解析：先兆流产指妊娠28周前，先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛，盆腔检查宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。

2.正确答案 ：B

解析：执行医嘱应注意的事项：（1）护士在处理医嘱的过程中，应认真、细致、及时、准确，字迹整齐、清楚，不得进行涂改。（2）所有医嘱必须有医生签名方为有效。一般情况下不执行口头医嘱，在手术过程中或抢救时，医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误，方可执行。抢救结束后，须由医生及时补写医嘱。（3）护士应严格执行医嘱，医学教育`网搜集整理但不能机械地处理和执行，如有疑问，应核对清楚，无误方可执行。（4）严格执行查对制度。医嘱须每班小查对，每日查对，每周应进行总查对，查对者在登记本上注明查对时间，并签全名。（5）对需下一班执行的临时医嘱，应进行交接班，并在交班记录上注明。

3.正确答案 ：C

解析：足月顺产，无并发症，不需要绝对卧床。

4.正确答案 ：E

解析：在一般情况下，酒精中毒主要表现在对视神经、中枢神经、眼部、消化系统、呼吸系统等的损害。如果是重度中毒，会面色苍白、发绀、呼吸和脉搏加快、出冷汗、意识模糊、谵妄、昏迷、休克，最后因呼吸和循环衰竭而死亡。该患者有饮酒史，且症状相符，诊断为酒精中毒。

5.正确答案 ：C

解析：上消化道大出血伴休克的患者因失血过多生命垂危，为抢救患者生命，首要处理措施是建立静脉输液途径，以补充血容量，维持生命体征平稳。故选C。解题关键：上消化道大量出血为临床急症，应采取积极措施进行抢救：迅速补充血容量，纠正水电解质失衡，预防和治疗失血性休克，给予止血治疗，同时积极进行病因诊断和治疗。

6.正确答案 ：D

解析：毒蕈碱样症状主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及平滑肌痉挛，而全身肌肉抽搐是烟碱样症状的表现。

7.正确答案 ：C

解析：假月经是指部分女婴生后5～7天可见阴道少量流血，持续1～3天后停止，一般不必处理。

8.正确答案 ：E

解析：静脉输血的目的：①补充血容量，提升血压；②增加血红蛋白，纠正贫血；③补充抗体，增加机体抵抗力；④增加蛋白质，纠正低蛋白血症；⑤补充各种凝血因子，改善凝血作用；⑥促进骨髓系统和网状内皮系统功能。患者呕血，面色苍白，心率快，血压低都是血容量不足的表现。故本题选E。

9.正确答案 ：C

解析：急性严重中毒个别患者症状消失后2～3周，极少数患者可发生迟发性多发神经病，出现感觉、运动型多发性神经病变表现，主要累及肢体末端，主要表现为下肢瘫痪、四肢肌肉萎缩等症状，由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。少数病例急性中毒症状缓解后，迟发性神经病发生前，多在急性中毒后24～96小时突然发生死亡，称“中间综合征”，与胆碱酯酶受到长期抑制，影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关，故选C。解题关键：中间综合征先兆的特点：病情缓解后肌无力，呼吸肌麻痹。

10.正确答案 ：B

解析：一般成人氧流量2～4L/min。严重缺氧者4～6L/min，小儿1～2L/min。吸氧浓度(%)-21+4×氧流量(1/min)。按照B项，该患者吸氧浓度为45%，属于高浓度吸氧。该患者慢性肺源性心脏病并发肺炎，右心衰竭，为Ⅱ型呼吸衰竭，应给予低流量吸氧。

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