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[单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是
A. 刺激性咳嗽
B. 顽固性胸痛
C. 声音嘶哑
D. 锁骨上淋巴结肿大
E. 霍纳(Homer)综合征
[单选题]最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是
A. 血培养
B. 尿常规
C. 血常规
D. 金黄色葡萄球菌
E. 血沉
正确答案 :A
解析:最有助于感染性心内膜炎诊断的实验室检查是血培养。
[单选题]患者,男,16岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐5年,每年10余次。脑电图示广泛痫性放电。该患者最恰当的治疗是
A. 按发作类型选用单药治疗
B. 暂不治疗
C. 外科手术治疗
D. 联合使用抗癫痫药
E. 随意选用单药治疗
正确答案 :A
解析:此题考查癫痫的用药原则。
[单选题]下列叙述正确的是
A. 脂肪管型,常见于急性肾衰竭
B. 白细胞管型,常见于急性肾炎
C. 红细胞管型,常见于肾盂肾炎
D. 蜡样管型,常见于慢性肾炎晚期
E. 粗大上皮细胞管型,常见于肾病综合征
正确答案 :D
解析:急性肾小球肾炎常出现红细胞管型;肾盂肾炎常出现白细胞管型,颗粒管型;尿毒症常出现宽大管型;肾病综合征常见脂肪管型;蜡样管型出现提示肾小管有严重病变,预后差,所以选D。
[单选题]有关新生儿硬肿症的发生原因,哪项正确
A. 体内热量不足,皮下脂肪中饱和脂肪酸含量多
B. 体内热量不足,皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量多
C. 体内含棕色脂肪较多
D. 早产
E. 窒息
正确答案 :A
解析:新生儿容易得硬肿症,原因是多方面的:1.是因为新生儿皮下组织中饱和脂肪酸的含量较多,当天气比较寒冷时,皮下脂肪就容易凝固变硬。2.新生儿体温调节中枢还没有发育完善,体表面积相对较大,散热比较容易,这样就使体温不容易升上去。3.分娩时的窒息、缺氧以及出生后的到感染对新生儿硬肿症的形成也有一定的关系,所以选A。
[单选题]男,24岁。间断心悸1个月余。心悸时心电图示:窦性心律。可见提前出现的宽大畸形的QRS波群,QRS时限0.16秒。其间无P波,代偿间期完全。期前收缩后代偿间期形成的生理学机制是
A. 房-室延搁
B. 心肌传导速度不均一
C. 自律细胞兴奋性增加
D. 心内兴奋传导途径多变
E. 心肌有效不应期长
正确答案 :E
解析:期前收缩不一定产生代偿性间歇,代偿性间歇只不过是可能发生在期前收缩之后的一段心室舒张期。若窦性心律较慢,下一次窦房结的兴奋也可能在期前兴奋的有效不应期结束后才传到心室,在这种情况下,代偿间歇就不会出现。有效不应期长会出现代偿间期。
[单选题]某县卫生局组织人员对全县麻风病进行普查,在一个月查完全县40万人口,共查出麻风病患者80人。麻风病的
A. 发病率为20/10万
B. 罹患率为20/10万
C. 患病率为20/10万
D. 生存率为20/10万
E. 续发率为20/10万
正确答案 :C
解析:患病率计算公式:患病率=某特定时间内一定人群中现患某病的新、旧病例数/同期平均人口数×k。患病率的分子包括调查期间被观察人群中所有的病例,分母为被观察人群的总人口数或该人群的平均人口数。在一个月查完全县40万人口,并非这一个月新增了多少麻风病人,故不是罹患率。
[单选题]以核酸为模板进行增殖的微生物是
A. 细菌
B. 衣原体
C. 病毒
D. 立克次体
E. 真菌
正确答案 :C
解析:原核微生物无核仁核膜,只有拟核。真核微生物有核膜、核仁。衣原体、支原体、螺旋体属于原核细胞型微生物,真菌属于真核细胞型微生物,都有两种核酸,故其是以核酸或脱氧核酸为模板进行增殖的微生物,排除A、B、D、E。非细胞型微生物病毒只含有单一核酸,是以核酸RNA为模板进行增殖的微生物,故选C。
[单选题]患儿,男,6个月。因发热3天,反复惊厥3次入院。既往无惊厥史。入院查体:体温38.7℃,嗜睡,醒后烦躁易激惹,心率120次/分,心肺检查无异,腹软,前囟较饱满,为明确诊断,最重要的检查是
A. 血培养
B. 头颅CT扫描
C. 腰椎穿刺
D. 脑电图
E. 头颅B超
正确答案 :C
解析:本例患儿惊厥3次入院,既往无惊厥史,体温38.7℃(排除热性惊厥);嗜睡、醒后烦躁易激惹、前囟饱满诊断为化脑。脑脊液检查是确诊化脑的重要依据,故本题最重要的检查是腰椎穿刺脑脊液检查。
[单选题]女性患者,30岁,不慎摔倒,手背扶地,拍X线片示:近折端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位,此为桡骨远端的哪型
A. Colles骨折
B. Barton骨折
C. Smith骨折
D. Aviator骨折
E. Boxer骨折
正确答案 :C
解析:桡骨远端骨折屈曲型骨折(Smith)典型的X线片示:近折端向背侧移位,远折端向掌侧、桡侧移位。记忆性知识。