可用于血小板功能亢进引起的血栓栓塞性疾病防治的药物是

[单选题]可用于血小板功能亢进引起的血栓栓塞性疾病防治的药物是

A. 肝素
B. 链激酶
C. 阿司匹林
D. 双香豆素
E. 氨甲环酸

正确答案 ：C

解析：肝素、双香豆素为抗凝药，链激酶为溶栓药，氨甲环酸为止血药，题中只有阿司匹林是抗血小板药物。

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[单选题]苯巴比妥作用时间长是因为

A. 肠肝循环
B. 排泄慢
C. 经肾小管再吸收
D. 代谢产物在体内蓄积
E. 药物本身在体内蓄积

正确答案 ：C

解析：巴比妥类药物作用时间的长短与药物在体内的代谢稳定性有关，容易代谢则药物作用时间短；反之则长。5位取代基的氧化是巴比妥类药物代谢的主要途径。当5位取代基为饱和直链烃或芳烃时，由于不易被氧化代谢，因而作用时间长。而当5位取代基为支链烃或不饱和烃时，氧化代谢迅速，主要以代谢产物形式排出体外，所以镇静催眠作用时阔短。同时由于苯巴比妥的酸性比碳酸还弱，27%～50%以原形从尿中排出，肾小管有再吸收，使作用时间延长。

[单选题]患者男性，45岁，因“上腹、隐痛、乏力、消瘦、食欲下降4个月”来诊。查体：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊：膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动。应考虑的诊断是

A. 直肠息肉
B. 前列腺癌
C. 盆腔脓肿
D. 胃癌盆腔种植性转移
E. 直肠癌

正确答案 ：D

解析：腹肌稍紧张，腹部有移动性浊音，贫血。直肠指诊：膀胱直肠窝扪及结节状硬块，无压痛，不活动，应考虑为胃癌盆腔种植性转移，故选D

[多选题]不能受潮的镇咳平喘药有( )。

A. 复方甘草合剂片
B. 苯丙哌林片
C. 舍雷肽酶
D. 福尔可定片
E. 异丙肾上腺素片

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“不能受潮的镇咳祛痰平喘药”。不能受潮的镇咳祛痰平喘药有：复方甘草合剂片、苯丙哌林片、福尔可定片、异丙肾上腺素片、氨茶碱片、多索茶碱片、舍雷肽酶。因此，本题的正确答案为ABCDE。

[单选题]社区获得性肺炎罹患感染性肺实质炎症的时间是

A. 住院2日内
B. 住院3日内
C. 医院外
D. 社区诊所
E. 社区

正确答案 ：C

解析：社区获得性肺炎（Community acquired pneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎，是威胁人群健康的常见感染性疾病之一。故选C

[单选题]关于阿片类药物中毒机制，下列说法不正确的是

A. 哌替啶中毒可导致惊厥
B. 哌替啶效力不及吗啡
C. 海洛因镇痛作用远高于吗啡
D. 海洛因的成瘾性远高于吗啡
E. 海洛因致死量低于吗啡

正确答案 ：E

解析：哌替啶的效力约为吗啡的1／10～1／8，耐受性和成瘾性程度介于吗啡与可待因之间，中毒时可出现呼吸减慢、浅表而不规则，发绀，嗜睡，进而昏迷，皮肤潮湿冰冷，肌无力，脉缓及血压下降，偶尔可先出现阿托品样中毒症状，瞳孔扩大、心动过速、兴奋、谵妄，甚至惊厥，然后转入抑制。海洛因镇痛作用是吗啡的4～8倍，其毒性与成瘾性是吗啡的5～10倍，致死量为每次750～1200mg，而吗啡的致死量为每次250～300mg。

[多选题]关于临床使用半胱氨酸，叙述正确的是

A. 不能直接静脉滴注
B. 可引起呛咳、支气管痉挛
C. 与异丙肾上腺素联用或交替使用可使药效提高
D. 增加金制剂的排泄
E. 减弱青霉素、头孢菌素的抗菌活性

正确答案 ：ABCDE

解析：同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸的一个重要的代谢中间产物，可能是动脉粥样硬化等心血管疾病发病的一个独立危险因子,因此不能直接静脉滴注。故选ABCDE

[单选题]缩宫素临床使用中对子宫的作用是

A. 小剂量可使子宫阵发性收缩
B. 增强子宫对药物的敏感性
C. 增强子宫节律性收缩
D. 增强子宫平滑肌的敏感性
E. 增强子宫收缩性

正确答案 ：A

解析：缩宫素对子宫的特点是：小剂量可使子宫阵发性收缩，大剂量可使子宫平滑肌强直性收缩。

[多选题]制定药物治疗方案应考虑的方面包括( )。

A. 为药物治疗创造条件：改善环境、改善生活方式
B. 选择合适的用药时机，强调早治疗
C. 选择合适的剂型和给药方案
D. 确定合适的疗程
E. 药物与非药物疗法的结合

正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“制定药物治疗方案应考虑的方面”。合理的药物治疗方案可以使患者获得有效、安全、经济、规范的药物治疗。制定药物治疗方案应考虑以下几个方面：①为药物治疗创造条件：改善环境、改善生活方式。②确定治疗目的，选择合适的药物以消除疾病、去除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症、为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效。③选择合适的用药时机，强调早治疗。④选择合适的剂型和给药方案。⑤选择合理配伍用药。⑥确定合适的疗程。⑦药物与非药物疗法的结合。因此，本题的正确答案为ABCDE。

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