【导言】考试宝典发布"男性,60岁,有肺气肿病史,发热咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右"考试试题下载及答案,更多临床药学(副高)副主任药师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]男性,60岁,有肺气肿病史,发热咳嗽1周,痰量多而黏稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形,诊断为克雷伯杆菌肺炎,抗菌治疗上选择
A. 万古霉素
B. 苯唑西林
C. 庆大霉素+利福平
D. 阿米卡星+头孢西丁
E. 阿米卡星+红霉素
[多选题]有机磷农药中毒用阿托品,下列哪些是阿托品正常的药理作用的临床表现
A. 皮肤干燥、颜面潮红
B. 瞳孔较大
C. 肺啰音消失
D. 心率增快
E. 神志模糊、烦躁不安
正确答案 :ABCD
[多选题]关于不良反应发生原因的叙述,正确的是
A. 性别对药物的毒性反应没有关系,
B. 年龄是影响药物不良反应的因素之一
C. 病理状态也影响药物的作用
D. 不良反应的发生与血型无关
E. 饮食的不平衡与药物发挥作用无关
正确答案 :BC
[多选题]造成临床前药理和毒理研究局限性的原因是
A. 动物实验难以观察药物对主观反应的影响
B. 人体用药的不良反应和药物动物毒性研究结果的相关性低
C. 药物可能导致的人体皮肤反应、高敏现象等均难以在动物毒性实验中观察
D. 临床前研究中动物数量有限,很难检测出罕见的不良反应
E. 动物的疾病因素可影响药物的反应
正确答案 :ACD
解析:造成临床前药理和毒理研究局限性的原因是临床前研究中动物数有限,实验动物不能观察到人体的一些主观、高敏等特别的反应,很难检测出罕见的不良反应。
[多选题]确保亚硝酸钠滴定法测定结果准确性的主要条件为
A. 控制一定的温度(一般为室温)
B. 控制亚硝酸滴定液的浓度
C. 将滴定管尖端插入液面下快速滴定
D. 加入比被测芳胺药物摩尔量多2.5~6倍摩尔量的盐酸
E. 加入适量的溴化钾固体粉末(中国药典规定加2g)
正确答案 :ACDE
[单选题]肾功能减退时不需调整剂量的抗菌药物是
A. 头孢唑啉
B. 阿奇霉素
C. 左氧氟沙星
D. 亚胺培南/西司他丁
E. 异帕米星
正确答案 :B
解析:肾功能减退时不需调整剂量的抗菌药物是阿奇霉素。故选B
[单选题]脓肿切除手术最合理的局部麻醉方式是
A. 在脓肿表面喷涂
B. 在脓肿周围做环形浸润
C. 将局部麻醉药注射入脓腔
D. 将局部麻醉药注入硬膜外隙
E. 将局部麻醉药注入蛛网膜下隙
正确答案 :B
解析:在脓肿周围做环形浸润是脓肿切除手术最合理的局部麻醉方式,故选B
[多选题]根据《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,建立国家基本药物施的措施有
A. 对基本药物实施公开招标采购,统一配送
B. 对国家基本药物实行全国统一采购价格
C. 县级以上医院应全部配备和使用国家基本药物
D. 基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录
E. 基本药物报销比例要明显高于非基本药物报销比例
正确答案 :ADE
解析:本题考查国家基本药物制度的建立。《医药卫生体制改革与药品安全规划》关于建立国家基本药物制度:中央政府统一制定和发布国家基本药物目录,基本药物实行公开招标采购,统一配送。国家制定基本药物零售指导价格,在指导价格内,由省级人民政府根据招标情况确定本地区的统一采购价格。城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物,其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。基本药物全部纳入基本医疗保障药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。
[多选题]可用于治疗青光眼的药物有
A. 东莨菪碱
B. 毒扁豆碱
C. 毛果芸香碱
D. 卡巴胆碱
E. 烟碱
正确答案 :BCD
解析:治疗青光眼的药物一般分为3类:第一类是拟副交感药,最具有代表性的药物是毛果芸香碱,以及毒扁豆碱(依色林)、卡巴胆碱。适用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼和一些继发性青光眼。第二类药是β肾上腺素能阻滞剂,代表药物有噻吗心安、倍他根(左布诺洛尔)、美特朗(卡替洛尔)等,这类药能有效地降低眼压,不影响瞳孔。第三类是肾上腺素能兴奋剂,其代表药是阿法根(酒石酸溴莫尼定)。