护士执业资格考试宝典护士历年真题试卷(T5)

1. [单选题]患者，男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是

A. 静脉血回流受阻
B. 左侧肺受压迫
C. 广泛皮下气肿
D. 纵隔向健侧移位
E. 右侧胸腔压力不断升高导致肺不张

2. [单选题]患者，女，50岁，拟行卵巢癌肿瘤细胞减灭术，术前肠道准备应是

A. 术前2日进流食，术前1天禁食，口服肠道抗菌药
B. 术前2天禁食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食
C. 术前3天进无渣半流质，口服肠道抗菌药，术前8小时禁食
D. 术前2天进无渣半流食，口服肠道抗菌药
E. 术前3天进流食，口服肠道抗菌药，术前晚禁食

3. [单选题]患者，女，38岁。患肺结核在家疗养，但痰中仍疑有结核菌，护士指导患者及家属最简便有效的处理痰液方法是

A. 用锅煮沸
B. 深埋
C. 吐在纸上焚烧
D. 乙醇浸泡
E. 洗涤剂浸泡

4. [单选题]张力性气胸主要的病理生理变化是

A. 纵隔向健侧移位
B. 纵隔扑动
C. 胸壁反常呼吸运动
D. 肺内气体对流
E. 连枷胸

5. [单选题]穿脱隔离衣时要避免污染的部位是

A. 腰带以上
B. 袖口
C. 胸前
D. 衣领
E. 背部

6. [单选题]患者男，65岁，因“反复头痛、呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤，为降低颅内压，最佳的治疗方法是

A. 脱水治疗
B. 激素治疗
C. 冬眠低温疗法
D. 脑脊液引流
E. 手术切除肿瘤

7. [单选题]关于气胸患者行闭式胸膜腔引流的要点中，错误的是

A. 导管置于患侧胸部锁骨中线第2肋间
B. 肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置
C. 长玻管插在水面下2cm
D. 水封瓶低于胸前60cm
E. 接通后长管内水柱高出水平面3cm

8. [单选题]强迫症发病高峰的年龄阶段是

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 青少年期
D. 中年期
E. 老年期

9. [单选题]关于胰腺癌的病理，错误的是

A. 以导管细胞腺癌最多见
B. 好发部位为胰腺头颈部
C. 最多见淋巴转移和浸润
D. 最早血行转移
E. 可广泛转移至周围组织

10. [单选题]针对疾病的饮食指导，不正确的是

A. 高热量饮食可用于大手术后患者
B. 高蛋白质饮食可用癌症患者
C. 低蛋白质饮食可用于尿毒症患者
D. 低盐饮食可用于高血压患者
E. 高膳食纤维饮食可用于伤寒患者

1.正确答案 ：D

解析：根据题干，患者诊断为自发性气胸，气胸使气管向健侧移位，患侧胸部饱满，造成肺的弹性回缩力减弱导致呼吸运动减弱或消失，从而引起呼吸困难、发绀。此题选D纵隔向健侧移位。

2.正确答案 ：C

解析：卵巢癌肿瘤细胞减灭术是一种较为广泛的腹部盆腔脏器手术，根据腹部手术患者的护理中手术前消化道的准备，预计手术可能涉及肠道时，手术前3日进无渣半流饮食，并按医嘱给予肠道制菌药物等护理措施。手术可能涉及肠道，应做好肠道清洁的准备。

3.正确答案 ：C

解析：肺结核患者痰液的有效处理方法为，将痰液吐在纸上焚烧。

4.正确答案 ：A

解析：张力性气胸，由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔的空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。患侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，产生呼吸、循环功能的严重障碍。高压气体经支气管、气管周围疏松结缔组织或壁层胸膜裂伤处，进入纵隔及面、颈、胸部皮下形成气肿。由此可见，应该选A.纵隔向健侧移位。

5.正确答案 ：D

解析：隔离衣无破损，系带领扣齐全。长短适宜，遮住工作服；衣领以上及内面不得污染。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

解析：胸腔闭式引流是胸外科应用较广的技术，是治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸的有效方法。护理要点：1.保持管道的密闭和无菌。2.胸腔闭式引流术后常置病人于半卧位，以利呼吸和引流。3.闭式引流主要靠重力引流，水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm，接通后长玻管插在水面下2cm（E错误）。4.肺复张不满意时可采用负压吸引闭式引流装置。气胸引流一般在前胸壁锁中线第2肋间隙，血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。故答案为E。

8.正确答案 ：C

解析：强迫症是以强迫症状为主要临床表现的一类神经症。其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，两者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。发病高峰为青少年期，年龄为15～20岁。

9.正确答案 ：D

解析：胰腺癌的组织类型以导管细胞癌最多见，约占90%，故A正确；胰腺癌一般以胰头部最为多见，占70%～80%，故B正确；最多见淋巴转移和局部浸润，故C、E正确，血行转移较晚出现，故D 错误。解题关键：胰腺癌少数可发生血行转移，且出现较晚。

10.正确答案 ：E

解析：伤寒的主要病变部位在回肠下段的集合淋巴结及孤立淋巴滤泡。增大的淋巴结或滤泡出现坏死，形成溃疡；而溃疡易导致肠穿孔和肠出血。因此伤寒患者不可采用高膳食纤维饮食，而应采用少渣饮食，不食坚硬、碎骨食物。

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