卫生副高考试宝典消化内科学(副高)知识点汇总考试试题(T6)

1. [单选题]Crohn病治疗方法错误的是

A. 少渣或无渣饮食
B. 对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂
C. 在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好
D. 肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少两者的剂量和副作用
E. 环孢素不作为常规治疗

2. [多选题]便秘的病因有（ ）

A. 外感寒热之邪
B. 内伤饮食情志
C. 病后体虚
D. 阴阳亏虚
E. 气血不足

3. [多选题]引起急性肾小管坏死的主要原因( )

A. 肾缺血
B. 肾脓肿
C. 肾血栓
D. 肾皮质坏死
E. 肾中毒

4. [单选题]瞳孔缩小见于

A. 有机磷类农药中毒
B. 视神经萎缩
C. 青光眼绝对期
D. 阿托品中毒
E. 角膜溃疡

5. [单选题]疠气的致病特点是（ ）

A. 病情重，预后差
B. 高热持续不退
C. 易伤津耗气
D. 扰动心神
E. 传染性强

6. [多选题]五行相生和相克是同时存在、相互联系的，这种关系体现为（ ）

A. 相生相克
B. 克中有生
C. 生中有克
D. 生克制化
E. 相乘相侮

7. [单选题]胆汁反流性胃炎不宜使用 ( )

A. 胃复安
B. 普鲁本辛
C. 碳酸钙
D. 生胃酮
E. 痢特灵

8. [单选题]关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确

A. 正常胆囊常不能触及
B. 胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物
C. 未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性
D. Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象
E. 内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及

9. [单选题]女性，40岁。腹泻2个月，大便4～5次／天，略不成形，便前轻度左下腹不适，化验便常规正常，粪隐血试验（一）。伴脾气急躁，食欲可以，体重下降2～2.5kg。诊断肠易激综合征首先应除外

A. 甲状腺功能亢进症
B. 乳糖不耐受症
C. 慢性胰腺炎
D. 溃疡性结肠炎
E. 结肠癌

10. [单选题]引起出血性疾病较常见的因素是

A. 血管外因素
B. 凝血因子缺乏
C. 肝素或香豆类药物
D. 抗凝血物质活性增加
E. 血小板异常

1.正确答案 ：C

解析：Crohn病伴有肠外表现者在肠道炎症控制或结肠切除后可以缓解或恢复，故治疗上主要在于控制好肠道炎症，对于中重度患者以及对氨基水杨酸制剂无效的轻中度患者可选择糖皮质激素治疗。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：AE

解析：急性肾小管坏死（acute tubular mecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血或肾毒性损害，导致肾功能急骤，进行性减退而出现的临床综合征。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：B

解析：普鲁本辛对胃肠道的M受体有阻断作用，可促进幽门扩张，加重胆汁反流至胃。胃复安为多巴胺2（D2）受体拮抗剂，可促进胃及上部肠段的运动，提高静息状态幽门括约肌的张力，减少胆汁返流。碳酸钙可中和胃酸，与胆汁酸结合减轻症状。生胃酮具有增加胃粘膜黏液分泌，减少胃上皮细胞脱落、与胃蛋白酶结合及抗炎等作用，能保护被胆汁侵蚀的胃粘膜。痢特灵可通过其抗Hp的作用保护胃粘膜，其不会加重胆汁返流。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：E

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