男性患者，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。

[单选题]男性患者，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP 110/70mmHg，P 116次／分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音4次／分。血淀粉酶210U/L。腹部平片：未见膈下游离气体。腹部超声：肝胆脾胰腺未见异常。下列诊断可能性最大的是

A. 急性重症胰腺炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 急性心肌梗死

正确答案 ：A

解析：根据题干提供的信息，肠鸣音4次／分可以除外绞窄性肠梗阻；腹部超声显示肝胆脾胰腺未见异常可以除外急性胆囊炎；腹部平片显示未见膈下游离气体可以除外十二指肠溃疡穿孔；题干没有与心脏病有关的诱因和症状。

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[单选题]对于肝性昏迷的治疗，下列哪项措施是不正确的 ( )

A. 肥皂水灌肠+新霉素+精氨酸
B. 补充葡萄糖+新霉素+精氨酸
C. 生理盐水+白醋灌肠+左旋多巴
D. 生理盐水灌肠+中止蛋白质饮食+新霉素
E. 生理盐水灌肠+谷氨酸钠+左旋多巴

正确答案 ：A

[多选题]有关肠结核下列哪些正确

A. 常并发急性肠穿孔
B. 易并发肠梗阻
C. 腹泻便秘交替
D. 易癌变
E. 好发于回盲部

正确答案 ：BCE

解析：1.肠梗阻。是本病最常见的并发症，主要发生在增生型肠结核。2.疡涉及乙状结肠或横结肠时，大便可含黏液、脓液，但便血者少见。此外，间有便秘，大便呈羊粪状，腹泻与便秘交替。3.当结核分枝杆菌入侵肠道后，多在回盲部引起结核病变。4、肠穿孔。发生率次于肠梗阻，居第2位，主要为亚急性或慢性穿孔.故A错误。

[单选题]AIDS患者常见的死亡原因是

A. 溃疡性结肠炎
B. 细菌性痢疾
C. 隐孢子虫病
D. 肠阿米巴病
E. 兰伯贾第鞭毛虫病

正确答案 ：C

[单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是

A. 胃管注入止血药
B. 平卧位，下肢抬高
C. 积极补充血容量
D. 胃镜止血
E. 应用奥美拉唑

正确答案 ：C

[单选题]下列选项中，不属肝生理功能的是（ ）

A. 调畅气机
B. 通调水道
C. 助脾运化
D. 调节生殖功能
E. 贮藏血液

正确答案 ：B

[单选题]Fas介导的细胞凋亡不包括的过程是

A. FasL与Fas结合
B. caspase-3、-6、-7激活
C. 线粒体细胞色素c释放
D. Fas三聚化使胞内的DD区构象改变
E. caspase-8、10通过自身剪激活

正确答案 ：C

[单选题]精子活动良好是指精子

A. 呈前向直线运动
B. 呈缓慢或呆滞的前向运动
C. 在原地打转或抖动
D. 不活动，加温后活动迟缓
E. 不活动，加温后仍不活动

正确答案 ：A

[单选题]急性普通型肝炎的病变特点是 ( )

A. 肝细胞广泛变性，点灶状坏死
B. 肝细胞广泛变性，碎片状坏死
C. 肝细胞广泛变性，桥接坏死
D. 肝细胞大片坏死
E. 肝细胞广泛变性，亚大片坏死

正确答案 ：A

[单选题]粪便镜检有大量白细胞常见于

A. 痔疮
B. 细菌性痢疾
C. 肠炎
D. 直肠癌
E. 阿米巴性痢疾

正确答案 ：B

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