外科护理学卫生高级职称(正高)真题案例分析题正确答案(O6)

1. [多选题]护士检查患者皮肤的主要内容有 ( )

A. 皮肤的颜色
B. 皮肤的温度
C. 皮肤的弹性
D. 有无水肿
E. 有无胎痣

2. [多选题]食管癌术后易发生吻合口瘘的原因包括

A. 营养不良
B. 感染
C. 吻合口张力大
D. 术后进食太多
E. 食管本身的解剖特点

3. [多选题]能达到灭菌效果的物理方法是

A. 热力灭菌法
B. 电离辐射灭菌法
C. 微波灭菌法
D. 等离子体灭菌法
E. 机械除菌法

4. [多选题]"倾听"技巧的具体行为有

A. 专注
B. 移情
C. 拒绝艺术
D. 接受
E. 对完整性负责

5. [多选题]深部脓肿的临床表现中，正确的有

A. 局部红肿多不明显
B. 压痛明显
C. 可扪到波动
D. 有全身症状
E. 穿刺有脓

6. [多选题]护理安全管理包括

A. 患者安全管理
B. 护理人员和人身安全
C. 护理人员的职业防护
D. 医院安全
E. 护理风险

7. [多选题]下列实验室检查结果，符合原发性甲状旁腺功能亢进症的是

A. 血磷降低
B. 血钙升高
C. 尿钙降低
D. 甲状旁腺素升高
E. 尿环腺苷酸增高

8. [多选题]社区老年保健的原则包括

A. 以社区健康老年人为对象
B. 提供医疗护理服务
C. 发挥个体和家庭的作用
D. 以促进老年人健康为目标
E. 以维护老年人健康为目标

9. [多选题]要素饮食所引起的胃肠反应是

A. 恶心
B. 呕吐
C. 腹痛
D. 腹胀
E. 腹泻

10. [多选题]以患者为中心的护理特点是 ( )

A. 护士成为医生的助手
B. 强调护理是一个专业
C. 护理人员是健康保健队伍中的专业人员
D. 协助医生消除患者身体上的病灶
E. 应用护理程序对患者实施整体护理

1.正确答案 ：ABCD

解析：考查病情观察的一般情况, 护士应注意评估皮肤的温度、颜色、弹性、有无水肿

2.正确答案 ：ABCE

解析：吻合口瘘：高龄、术前全身营养状况差、免疫功能较差者是发生吻合口瘘的高危人群。颈部吻合口瘘，主要表现为颈部皮下感染、蜂窝织炎，较少出现全身中毒症状。胸部吻合口瘘，主要表现为高热、心率增快、胸闷、胸痛、呼吸困难等全身中毒症状，严重者可产生中毒性休克甚至突然死亡。胸部X线检查可见胸腔积液或液气胸。胸腔穿刺可抽出浑浊液体，有时带有臭味。口服亚甲蓝后，胸腔引流液或胸腔穿刺液是否变蓝，是诊断吻合口瘘的常用且简便的方法。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：ABDE

解析：深部脓肿初起患处隆起不明显，皮肤不红或微红微热，肿胀较广泛，有压痛，疼痛于夜间为甚；约2-3天后，肿痛欣热较明显，可触及肿块，无明显波动感，常根据肿胀和压痛敏感点穿刺抽出脓液而确诊；常伴有高热恶寒、头痛、食欲不振、关节酸痛、白细胞计数明显增高等全身症状

6.正确答案 ：AC

7.正确答案 ：ABDE

解析：原发性甲状旁腺功能亢进症实验室检查有血钙增高、血磷降低、尿钙增高、尿磷增高、尿中环磷腺苷、轻度高血氯性酸中毒 、血中碱性磷酸酶、抗酒石酸酸性磷酸酶及尿中羟脯氨酸增高

8.正确答案 ：CDE

解析：在提供社区老年保健服务时，应遵循下列原则：(1)以促进和维护老年人健康为目标；(2)以社区老年人群为对象；(3)提供综合性服务；(4)充分发挥个体和家庭的作用。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：要素饮食所引起的胃肠反应有呕吐、腹胀、恶心、腹痛、腹泻

10.正确答案 ：BCE

解析：此期的护理特点是：强调护理是一个专业，护理人 员是健康保健队伍中的专业人员。护士不再是单纯被动地执 行医嘱和护理技术操作，而是应用科学的方法——护理程序对患者实施身、心、社会等全方位的连续的系统的整体护 理，解决患者的健康问题，满足患者的健康需求。护理学吸 收相关学科的理论及自身的实践和研究，逐步形成了自己的理论知识体系，建立了以患者为中心的教育模式。

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