不属于阻塞性肺气肿的体征是( )。

[单选题]不属于阻塞性肺气肿的体征是( )。

A. 桶状胸
B. 触觉语颤增强
C. 肺下界和肝浊音界下降
D. 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E. 肺泡呼吸音降低、呼气明显延长

正确答案 ：B

解析：慢性阻塞性肺疾病早期无异常体征，进展期出现阻塞性肺气肿体征。①视诊：胸廓前后径增大，肋间隙增宽，剑突下胸骨下角增宽(桶状胸)，部分患者呼吸变浅，频率增快。②触诊：双侧语颤减弱。③叩诊：肺部过清音，心脏相对浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。④听诊：双肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干湿啰音。

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[单选题]放疗局部反应(Ⅰ度)不包括( )

A. 红斑
B. 灼痛
C. 充血
D. 色变暗红
E. 有脱屑

正确答案 ：C

[单选题]急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在

A. 起病1~2周内
B. 起病2~3周内
C. 起病3~4周内
D. 起病4~5周内
E. 起病5~6周内

正确答案 ：A

解析：急性肾炎90%病例有链球菌的前驱感染，以呼吸道及皮肤感染为主。在前驱感染后经1~3周无症状的间歇期而急性起病。咽炎为诱因者病前6~12天（平均10天）多有发热、颈淋巴结大及咽部渗出。皮肤感染见于病前14~28天（平均20天）。少数患儿在疾病早期（2周之内）可出现下列严重症状：①严重循环充血，常发生在起病1周内。②高血压脑病。③急性肾功能不全。

[多选题]老年冠心病的特点是( )

A. 无痛性心肌梗死发生率较低
B. 心内膜下心肌梗死较多见
C. 低血压发生率较低
D. 多以急性充血性心衰为首发表现
E. 室壁瘤较一般成年人少见

正确答案 ：BDE

[单选题]患者，男，25岁。午后低热2个月伴乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳少量白痰。查体：肩胛间区可闻及少量湿啰音。遂来门诊，首选的检查措施是( )。

A. 胸部X线检查
B. 痰找结核杆菌
C. 痰培养+药敏
D. PPD试验
E. 支气管镜检查

正确答案 ：A

解析：影像学诊断胸部X线或CT检查是诊断肺结核的重要方法，可以发现早期轻微的结核病变，确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像；判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点，以及临床肺结核的分型等。

[单选题]高血压亚急症( )之内将血压缓慢降至160/100mmHg左右；后逐渐降至目标水平。

A. 6～8小时
B. 12～36小时
C. 8～16小时
D. 24～48小时
E. 10～18小时

正确答案 ：D

解析：高血压急症需要控制血压：首选使用静脉降压药物，注意降压速度和程度：最初数分钟至1小时内血压控制目标为平均动脉压降低幅度不超过治疗前水平的25%，在2～6小时内逐步降至安全水平，一般为160/100mmHg左右；如果可以耐受该血压且病情稳定，在此后的24～48小时内，降压至正常水平。

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