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[单选题]妊娠合并肝炎正确的治疗是
A. 无论病情进展如何,28周后及早终止妊娠
B. 妊娠中期需终止妊娠
C. 重症肝炎易出血,尽量选择经阴道分娩
D. 终止妊娠前用维生素K
E. 妊娠早期保胎
[多选题]急性胎儿窘迫时,尽快终止妊娠指征的项目包括
A. 胎动14次/12小时
B. 胎心率低于120次/分或高于180次/分,伴羊水Ⅱ~Ⅲ度污染
C. 胎心率基线变异消失,伴晚期减速
D. E/C为12
E. 羊水Ⅲ度污染,B超显示羊水池<2cm
正确答案 :BCE
[单选题]孕妇,35岁,拟诊为妊娠合并急性重症肝炎,查凝血功能示:Fib1.1g/L,APTT50秒,PT21秒,在积极准备手术终止妊娠同时,为预防产后出血应作何处理
A. 静滴缩宫素诱发宫缩
B. 应用保肝药物纠正肝功能
C. 输注凝血因子纠正凝血功能
D. 应用抗病毒药物治疗肝炎
E. 应用抗纤溶药物止血
正确答案 :C
解析:急性重症肝炎多伴有凝血因子缺乏,为预防产后出血,应积极输注凝血因子。
[单选题]下列哪项可行人工流产吸宫术
A. 妊娠14周
B. 急性生殖道炎症
C. 各类慢性疾病的急性期
D. 手术当天体温超过37.5℃,1小时后再测仍高者
E. 妊娠剧吐
正确答案 :E
解析:人工流产负压吸引术适用于妊娠10周以内者。人工流产吸宫术禁忌证:(1)各种疾病的急性期或严重的全身性疾患,需待治疗好转后住院手术;(2)生殖器官急性炎症:(3)妊娠剧吐酸中毒尚未纠正;(4)术前两次体温≥37.5℃。故选择E。
[单选题]进入产程中的子宫收缩的特征,下列选项中错误的是
A. 是不自主的节律性收缩
B. 宫缩具有对称性
C. 收缩以子宫底部为最强烈,子宫下段收缩最弱
D. 子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛恢复如旧
E. 子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长
正确答案 :D
解析:临产后子宫收缩有四大特点:节律性、对称性、极性和缩复作用。缩复作用指子宫肌纤维在宫缩时变短变宽,间歇时松弛,但不能恢复到原来的长度,如此反复,肌纤维越来越短,使宫腔容积逐渐缩小,迫使胎儿下降,直至娩出。随着产程的逐渐进展,子宫收缩间隔越来越短,持续时间越来越长。
[单选题]宫颈癌的随访,2年内应
A. 每2个月1次
B. 每3个月1次
C. 每月1次
D. 每1~2个月1次
E. 第1次为1个月,以后每2~3个月1次
正确答案 :B
[单选题]分娩时,枕前位的发生率为
A. 60%
B. 70%
C. 80%
D. 90%
E. 95%
正确答案 :D
[单选题]对于妊娠高血压综合征发病因素,下列哪项与之无关
A. 营养不良,低蛋白血症者
B. 有慢性高血压、肾炎、糖尿病者
C. 子宫张力过高,如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者
D. 精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者
E. 风湿性心脏病、先天性心脏病患者
正确答案 :E
解析:妊高征发病可能与以下因素有关:1.精神过分紧张或受刺激致使中枢神经系统功能紊乱者;2.寒冷季节或气温变化过大,特别是气压升高时;3.年轻初孕妇或高龄初孕妇;4.有慢性高血压、慢性肾炎、糖尿病等病史的孕妇;5.营养不良,如贫血、低蛋白血症者;6.体型矮胖者;7.子宫张力过高(如羊水过多、双胎妊娠、糖尿病巨大儿及葡萄胎等)者;8.家族中有高血压史,尤其是孕妇之母有重度妊高征史者。故选择E。