眼科副高高级职称考试试题精选(O6)

1. [单选题]眼球穿通伤致玻璃体内金属异物的常用检查方法是（ ）

A. X线摄片
B. 薄骨X线摄片
C. 伤口探查
D. CT片
E. MRI片

2. [单选题]以下哪项不符合原发性视网膜脱离临床表现 ( )

A. 远视眼易发生
B. 几乎都可见有裂孔
C. 视野可有缺损
D. 眼底有青灰色隆起
E. 初发时有“飞蚊症”

3. [单选题]患者女性，43岁，右眼引流阀植入术后3个月，右眼痛伴视力下降1周。右眼视力0.1，眼压12mmHg，角膜水肿，角膜大疱形成，中央前房4CT，周边部前房1／3CT，瞳孔向鼻上方移位，直径3mm×5mm，下方虹膜可见裂孔，颞上方引流管通畅，晶状体未见明显混浊。B超未见明显异常。该患者眼痛最可能的原因应该是（ ）。

A. 恶性青光眼
B. 爆发性脉络膜上腔出血
C. 角膜内皮失代偿
D. 抗青光眼术后眼压控制不良
E. 术后眼外伤

4. [多选题]可说明视网膜内屏障受到破坏的体征包括( )

A. 视网膜出血
B. 硬性渗
C. 视网膜水肿增厚
D. 脉络膜新生血管形成
E. 棉绒斑

5. [单选题]痿病的主要病理是（ ）

A. 肾阳虚衰
B. 筋脉失于濡养
C. 肺失输布通调
D. 脾运不健，湿困中焦
E. 邪阻经络，气血运行不畅

6. [单选题]不属于颈内动脉分支的是( )

A. 泪腺动脉
B. 额动脉
C. 鼻梁动脉
D. 眶上动脉
E. 眶下动脉

7. [多选题]起于胞中的经脉有（ ）

A. 冲脉
B. 阴维脉
C. 督脉
D. 带脉
E. 任脉

8. [单选题]Krukenberg梭见于( )

A. 剥脱性青光眼
B. 色素性青光眼
C. Chandler综合征
D. 晶状体溶解性青光眼
E. 溶血性青光眼

9. [单选题]共同性斜视的特点为 ( )

A. 复视
B. 代偿头位
C. 眼球运动障碍
D. 第二斜角=第一斜角
E. 第二斜角＞第一斜角

10. [单选题]可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是

A. CM
B. HDL
C. VLDL
D. Lp(a)
E. LDL

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

解析：A选项错误，应为近视眼易发生。视网膜脱离是指视网膜神经上皮与色素上皮分离。由于发生的原因不同分为孔源性视网膜脱离(原发性视网膜脱离)和非孔源性视网膜脱离(继发性视网膜脱离)。非孔源性视网膜脱离又按其病因分为牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离(原发性视网膜脱离)：高度近视、无晶状体眼、视网膜格子样变性以及有眼外伤史等易患视网膜脱离。患者发病初期眼前多有漂浮物、闪光感或幕样遮挡等症状,随着脱离范围扩大波及黄斑部,则视力不同程度地下降,直至仅存光感。脱离的范围由局限性脱离至视网膜全脱离不等,脱离的视网膜呈灰白色隆起,起伏不平,均有视网膜裂孔存在。格子样变性区两端和玻璃体基底部受后脱离的玻璃体牵拉影响可形成马蹄形裂孔；格子样变性区内则好发生圆形萎缩孔,曾受钝伤的眼易于出现锯齿缘断离。

3.正确答案 ：C

解析：患者眼压正常，可排除A、D;根据B超正常，可排除B；患者角膜未见创口而虹膜有裂孔，故考虑虹膜裂孔为原发疾病的体征，结合角膜水肿、虹膜裂孔及青光眼三者，考虑原发疾病为ICE综合征，在患者眼压控制后角膜内皮病变仍存在，故表现为角膜水肿和大疱形成，导致患者眼痛明显，病情严重者需行角膜移植。

4.正确答案 ：ABC

解析：视网膜色素上皮细胞之间存在紧密连接，构成视网膜与脉络膜之间的外屏障或称血-视网膜外屏障,是为脉络膜来源的异常成分不能进入视网膜的阻挡因素之一;视网膜毛细血管管壁的内皮细胞之间有闭锁小带和壁内周细胞,形成视网膜的内屏障或称血-视网膜内屏障,此为血液成分不能自由进入视网膜的主要因素。当内屏障受到破坏，可出现视网膜细胞水肿、视网膜出血。视网膜内异常血管的增生：位于视盘表面及其周围1视盘直径内的新生的异常血管被定义为视盘新生血管。从上述区域以外,视网膜内突破内界膜向玻璃体腔内生长的新生血管为视网膜新生血管。来自脉络膜突破Bruch膜向视网膜内生长的血管为脉络膜新生血管。神经细胞的反应：后极部视网膜内层拥有多层神经节细胞,当发生急性缺血性损害时可以出现大量神经节细胞的细胞内水肿、坏死,形态上表现为组织的混浊。这种神经元的急性坏死性改变在动脉性的损害中非常典型,表现为与病变血管分布相一致的视网膜灰白色混浊区。当病变血管为毛细血管前小动脉时,眼底所见为片状、边缘呈绒毛状的白色混浊,常称为棉绒斑。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：ACE

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：D

解析：共同性斜视眼球运动无限制,眼位偏斜不随注视方向的改变而变化,也不因注视眼的改变而变化。非共同性斜视的主要特点:①眼球运动有限制,斜视角随注视方向的变化而变化:②第二斜视角(受累眼做注视眼时的斜视角)大于第一斜视角(健眼作注视眼时的斜视角);③多数有代偿头位:④后天者及失代偿的先天性麻痹性斜视常有复视。

10.正确答案 ：D

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