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[多选题]广金钱草的功效有
A. 清热除湿
B. 清热解毒
C. 活血化瘀
D. 化痰止咳
E. 利尿通淋
[单选题]对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品
A. 公立医院实行国家定点生产的议价采购
B. 公立医院实行谈判采购
C. 公立医院实行招标采购
D. 公立医院实行直接挂网采购
正确答案 :C
解析:公立医院实行药品分类采购:(1)招标采购药品:对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品,发挥省级集中批量采购优势,由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购,医院作为采购主体,按中标价格采购药品。(2)谈判采购的药品:对部分专利药品、独家生产药品,建立公开透明、多方参与的价格谈判机制,谈判结果在国家药品供应保障综合管理信息平台上公布,医院按谈判结果采购药品。(3)直接挂网采购药品:妇儿专科非专利药品、急(抢)救药品、基础输液、临床用量小的药品和常用低价药品以及暂不列入招标采购的药品,实行集中挂网,由医院直接采购。(4)国家定点生产的药品:对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品,由国家招标定点生产、议价采购。故选C、B、D、A。
[单选题]某省级疾病预防控制机构按照本地区第一类疫苗的使用计划,将第一类疫苗组织分发到县级疾病预防控制机构后,接到提供该批疫苗的生产企业报告,怀疑该批疫苗质量有问题。对本事件的处理措施,错误的是
A. 省级疾病预防控制机构通知县级疾病预防控制机构立即停止接种、分发该疫苗
B. 县级疾病预防控制机构接到通知后立即停止接种、分发该疫苗
C. 县级疾病预防控制机构立即向县级卫生行政部门和药品监督管理部门报告
D. 县级疾病预防控制机构应疫苗生产企业要求,将该批疫苗退回生产企业销毁
正确答案 :D
解析:(1)第一类疫苗分发至接种单位采取逐级分发形式:由省级疾病预防控制机构分发到设区的市级疾病预防控制机构或者县级疾病预防控制机构,再分发到接种单位和乡级医疗卫生机构。(2)疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业发现假劣或者质量可疑的疫苗,应当立即停止接种、分发、供应、销售,并立即向所在地的县级人民政府卫生主管部门和药品监督管理部门报告,不得自行处理。故A、B、C正确,D错误。
[单选题]蟾酥的功效是
A. 破血逐瘀消癥
B. 开窍醒神,止痛,解毒
C. 散结消肿,通络止痛
D. 活血疗伤,止血生肌敛疮
E. 外用蚀疮去腐,内服祛痰平喘
正确答案 :B
解析:本题主要考查四味药物的功效。蟾酥功效开窍醒神,解毒,止痛。马钱子活血通络,止痛,散结消肿。儿茶活血疗伤,止血生肌敛疮。砒石外用蚀疮去腐,攻毒,杀虫,止痒;内服劫痰平喘,涌吐,杀虫,截疟。
[单选题]牵牛子不具有的功效是
A. 泻下
B. 去积
C. 逐水
D. 杀虫
E. 破血
正确答案 :E
解析:根据题意直接牵牛子的功效,牵牛子,能泻下逐水、杀虫去积。
[单选题]执业医师开具处方中含有毒性中药巴豆,执业药师调配处方时
A. 应当给付生巴豆
B. 应当拒绝调配
C. 应当给付巴豆的炮制品
D. 每次处方剂量不得超过1日极量
正确答案 :C
解析:对处方未注明“生用”的毒性中药,应当付炮制品;取药后处方保存2年备查;每次处方量不得超过2日极量。
[单选题]对医疗机构制剂不经批准就可变更的事项是
A. 处方
B. 工艺
C. 配制地点
D. 配制人员
正确答案 :D
解析:医疗机构配制制剂,应当严格执行经批准的质量标准,并不得擅自变更工艺、处方、配制地点和委托配制单位。
[多选题]临床应当避忌的配伍关系有
A. 相须
B. 相反
C. 相恶
D. 相畏
E. 相杀
正确答案 :BC
解析:相恶配伍是指两种药物合用,一种药物与另一药物相互作用而致原有功效降低,甚至丧失药效。如丁香恶郁金,因郁金能削弱丁香的行气作用。现代研究证明,丁香配伍郁金能抑制动物胃肠运动。相反配伍指两种药物合用,能产生毒性反应或副作用。如甘遂、大戟、海藻、芫花与甘草配伍,将产生毒副作用,属中药“十八反”。现代毒理学研究表明甘遂、大戟、海藻、芫花与甘草配伍,LD下降,毒性增强;连续给药7天,对实验大鼠循环、消化、神经系统有不同程度的损害,导致实验动物心率加快,ALT升高、心肌酶谱各项指标异常变化,心脏、肝脏、肾脏组织充血、出血,小灶性炎细胞浸润,细胞组织浊肿变性及空泡样改变。相恶配伍在药效上产生拮抗作用,相反配伍可出现较多的不良反应或加重不良反应,故这两种配伍在用药时应当避免。答案选BC
[单选题]长条状薄片,背部棕褐色,有白颈
A. 地龙
B. 水蛭
C. 土鳖虫
D. 斑螯
E. 僵蚕
正确答案 :A
解析:本组题考查中药材的性状鉴别。地龙呈长条状薄片,弯曲,边缘略卷,背部棕褐色至紫灰色,腹部浅黄棕色,第14至16环为生殖带,习称白颈,较光亮。
[单选题]脾阳不振,运化无力的水肿,其病机是
A. 实中夹虚
B. 虚中夹实
C. 真虚假实
D. 真实假虚
E. 上实下虚
正确答案 :B
解析:本组题考查邪正盛衰与疾病的转归。脾失健运,气不化水,水湿停滞而致水肿。邪实乃由脾虚不运所致,故其病理变化仍以虚为主,而邪实则居其次,就属于虚中夹实的病。