26岁，女性患者。平素有背痛、乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，

[单选题]26岁，女性患者。平素有背痛、乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查见胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫痪，血沉加快，首先应考虑是

A. 脊髓蛛网膜炎
B. 脊髓肿瘤
C. 硬膜外脓肿
D. 胸椎结核
E. 横断性脊髓炎

正确答案 ：D

解析：患者有背痛、乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪是全身结核中毒症状，脊椎局部疼痛，血沉快，均支持结核诊断。故选D。

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[单选题]男，52岁，井下作业巷道塌方砸伤腹部，查体P120次/分，BP:80/50mmHg，颜面苍白，腹部明显压痛，耻骨联合处压痛，挤压试验阳性，腹腔穿刺抽出15ml血性液体，首先考虑骨盆骨折合并

A. 尿道损伤
B. 肝脾破裂
C. 膀胱破裂
D. 直肠损伤
E. 腹膜后血肿

正确答案 ：B

解析：依题意，患者出现休克症状，说明患者腹部脏器出现明显出血，再者实质脏器破裂以内出血为主，空腔脏器破裂以腹膜刺激征为主，而患者只有腹部明显压痛，所以考虑腹部实质性脏器破裂出血。

[单选题](2007)可以治疗军团菌、支原体、衣原体的药物是

A. 人工合成类
B. 氨基糖苷类抗生素
C. 四环素类
D. 大环内酯类
E. 头孢类

正确答案 ：D

解析：大环内酯类临床应用：1.军团菌病2.链球菌感染：可用于治疗化脓性链球菌、溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起的咽炎、猩红热、丹毒、急性扁桃体炎、蜂窝组织炎。3.衣原体、支原体感染：包括沙眼衣原体所致的结膜炎等眼部感染，肺炎支原体、衣原体所致的肺炎、急性支气管炎、慢性支气管急性发作等呼吸系统感染，衣原体和支原体所致的尿道炎、宫颈炎、盆腔炎等泌尿生 殖系统感染。红霉素可在妊娠期间作为一线药物治疗泌尿生殖系统衣原体感染，也被用于四环素禁忌症。婴儿期衣原体肺炎和新生儿眼炎。4.棒状杆菌感染。5.其它：本类药物可用于对青霉素过敏的葡萄球菌、链球菌或肺炎球菌感染患者。

[单选题]诊断试验主要用于，除了

A. 疾病诊断
B. 疾病随访
C. 防残延寿
D. 疗效考核
E. 药物毒副作用监测

正确答案 ：C

解析：诊断试验的目的在于：①对病人病情做出及时、正确的判断，以便采取相应有效的治疗措施。②可应用诊断试验进行病例随访，确定疾病的转归、判断疗效和估价预后以及监测治疗的副作用。故本题选C。

[单选题]急进性肾炎与急性肾炎最主要的鉴别点为

A. 水肿的严重程度
B. 有无高血压及心脏并发症
C. 蛋白尿及血尿的严重程度
D. 肾功能下降的速度及严重程度
E. 有无前驱链球菌感染的证据

正确答案 ：D

解析：急进性肾炎，肾功能急剧恶化，多于早期出现少尿性急性肾衰竭的临床表现，因此，急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为肾功能下降的速度及严重程度。

[单选题]新生儿厌氧菌败血症治疗首选

A. 万古霉素
B. 阿米卡星
C. 甲硝唑
D. 青霉素
E. 氨苄西林

正确答案 ：C

解析：近年来出现新生儿厌氧菌感染在逐渐增多，常见于胎膜早破，手术后并发症。治疗上以甲硝唑为首选药物。

[单选题]胰液的正常pH为

A. 7.4～8.4
B. 6.0～7.4
C. 3.0～5.0
D. 7.0
E. 4.0～6.0

正确答案 ：A

解析：胰腺具有内分泌和外分泌两种功能。胰液是胰腺的外分泌物，由胰腺的腺泡细胞及小导管管壁细胞所分泌的无色无臭的碱性液体，pH约为7.8～8.4。故本题答案为A。

[单选题]水俣病属于

A. 急性中毒
B. 慢性中毒
C. 致癌作用
D. 致畸作用
E. 致突变作用

正确答案 ：B

解析：水俣病是指人或其他动物食用了含有机水银污染的鱼贝类，使有机水银侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病，当剂量体内水银积累到一定剂量时才引起发病，属于慢性中毒。故选B。

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