结核性脑膜炎早期症状的特点不包括( )。

[单选题]结核性脑膜炎早期症状的特点不包括( )。

A. 表情淡漠，好哭，嗜睡
B. 低热，盗汗，食欲减退
C. 便秘，性情改变
D. 头痛，呕吐
E. 反复惊厥

正确答案 ：E

解析：结核性脑膜炎多有结核病史或与结核患者密切接触史。病程长、起病缓慢。早期有头痛、低热、盗汗、消瘦、乏力等结核中毒症状。

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[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用的治疗药物是( )。

A. 毛花苷丙
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 异丙肾上腺素
E. 去甲肾上腺素

正确答案 ：C

解析：对于不能判断是支气管哮喘还是心源性哮喘的患者可先给予氨茶碱治疗以缓解症状。

[单选题]下列不属于氨基糖苷类抗生素主要不良反应的是

A. 耳毒性
B. 肾损害
C. 神经肌肉阻断
D. 肌痉挛
E. 变态反应

正确答案 ：D

解析：氨基糖苷类抗生素主要不良反应不包括肌痉挛。氨基糖苷类常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭损害表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退，甚至耳聋。氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。氨基糖苷类可与体液内的钙离子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。

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