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[多选题]麻黄汤的药物组成是( )
A. 桂枝
B. 荆芥
C. 麻黄
D. 杏仁
E. 甘草
[多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为
A. 指导临床治疗
B. 判断肾小球损害的敏感指标
C. 较早地反映肾小球滤过功能
D. 初步估计肾功能损害程度
E. 慢性肾衰临床分期的参考
正确答案 :ABCDE
解析:内生肌酐清除率测定的临床意义1.判断肾小球损害的敏感指标:Ccr能较早反映肾小球滤过功能,Ccr低到正常值的50%,血BUN、Cr仍可正常。2.评估肾功能损害程度:肾衰竭代偿期:80~51ml/min;肾衰竭失代偿期:50~20ml/min,肾衰竭期:19~10ml/min,尿毒症期:<10ml/min指导治疗:<30~40ml/min,应限制蛋白摄入,<30ml/min噻嗪类利尿剂治疗无效,<10ml/min应进行透析治疗。4.肾衰竭用药参考:由肾代谢或排出的药物可据Ccr调节用药剂量和用药时间。
[多选题]巨人症的临床表现有
A. 身材高大
B. 可出现视神经交叉受压症状
C. 四肢尤其是下肢特别长
D. 皮肤粗厚、肌肉发达
E. 葡萄糖耐量异常或糖尿病
正确答案 :ABDE
[多选题]下列哪组符合肺炎球菌肺炎的临床表现
A. 急起、寒战、高热
B. 咳嗽、咯铁锈色痰
C. 病变部语颤增强
D. 病变部语音传导减弱
E. 咯粉红色泡沫样痰
正确答案 :ABC
解析:大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。临床特点1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。
[多选题]下列禽流感病毒亚型中,已证实能感染人类的有
A. H5N1
B. H7N1
C. H7N2
D. H7N7
E. H9N2
正确答案 :ACDE
[多选题]肾小球系膜细胞功能
A. 支持毛细血管袢张力
B. 维持血流方向,调节血流量
C. 吞噬作用
D. 修复功能
E. 感受血液中氯化钠含量的变化
正确答案 :ACD
[多选题]正常生理状态下,直接调节体内醛固酮水平的因素有
A. 血钠水平
B. 情绪
C. ACTH
D. 皮质醇
E. 有效血容量
正确答案 :ACE
解析:醛固酮是人体内调节血容量的激素,通过调节肾脏对钠离子的重吸收,维持水盐平衡。醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素,醛固酮的分泌,是通过肾素一血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时,刺激肾小球旁细胞分泌肾素,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、醛固酮分泌增加,使肾脏重吸收钠离子增加,进而引起水重吸收增加,细胞外液容量增多;相反细胞外液容量增多时,通过上述相反的机制,使醛固酮分泌减少,肾重吸收钠离子和水减少,细胞外液容量下降。血钠降低,血钾升高同样刺激肾上腺皮质,使醛固酮分泌增加。醛固酮的分泌主要受肾素—血管紧张素调节,即肾的球旁细胞感受血压下降和钠量减少的刺激,分泌肾素增多,肾素作用于血管紧张素原,生成血管紧张素。血管紧张素可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮。当循环血量减少时,醛固酮的分泌量会增加,使钠和水的重吸收增强,以此维持水盐代谢的平衡。
[多选题]青壮年腹痛多见
A. 蛔虫病
B. 胰腺炎
C. 消化性溃疡
D. 先天畸形
E. 急性阑尾炎
正确答案 :BCE